Márkanév: Betaxolol (Betaxolol)
Nemzetközi védjegy nélküli név: Betaxolol (Betaxolol)
Adagolási forma: filmtabletta; szemcsepp
Hatóanyag: betaxolol
Farmakoterápiás csoport: béta-blokkoló
Farmakológiai tulajdonságok:
Kardioselektív béta1 blokkoló, belső szimpatomimetikus aktivitás nélkül. Gyenge membránstabilizáló aktivitással rendelkezik. Vérnyomáscsökkentő hatása van, ami a szívteljesítmény csökkenésével és a perifériás érrendszer szimpatikus stimulációjának csökkenésével jár. Terápiás adagokban történő alkalmazás esetén nincs kardiodepresszív hatása, nem befolyásolja a glükóz anyagcserét, nem csökkenti a béta-adrenerg agonisták hörgőtágító hatásait, és nem késlelteti a nátrium-ionok testét. Hosszú ideig hat. Helyi szemcsepp formájában történő alkalmazáskor csökkenti a megnövekedett szemnyomást. A rezorpciós hatás enyhén kifejeződik.
Felhasználási indikációk:
Szisztémás alkalmazásra: monoterápiában és a kombinált terápia részeként - artériás hipertónia, az angina pectoris rohamainak megelőzése. Helyi alkalmazásra a szemészetben: krónikus nyílt szögű glaukóma, megnövekedett intraokuláris nyomás, állapot lézeres trabeculoplastia után.
Ellenjavallatok:
Kardiogén sokk; akut szívelégtelenség, krónikus szívelégtelenség a dekompenzációs szakaszban, amelyet nem kompenzálnak diuretikumokkal, inotropikus gyógyszerekkel, ACE-gátlókkal és más értágítókkal történő kezelés eredményeként; A II és III fok AV AV blokádja (a létrehozott mesterséges szívritmus-szabályozó nélkül); Prinzmetal angina (a monoterápia ellenjavallt); SSSU, kínai blokád; súlyos bradycardia (pulzusszám kevesebb, mint 45-50 ütés / perc); súlyos perifériás keringési rendellenességek, a hörgő asztma és COPD súlyos formái; Raynaud-betegség súlyos formái és a perifériás artériák megsemmisítő betegségei; feochromocytoma alfa-blokkolók egyidejű használata nélkül; artériás hipotenzió (szisztolés vérnyomás
Betaxolol szemcsepp cselekvés
A betaxolol olyan anyag, amely kardioselektív béta-blokkolóként működik, érzéstelenítő hatással rendelkezik. Ezt az anyagot a betegek kezelésére használják a terápia és a szemészet területén. A terápiában a gyógyszert tabletta formájában, magas vérnyomás és angina pectoris kezelésére, oftalmológiában - látószervek csepegtetésére szolgáló oldat formájában alkalmazzák az intraokuláris nyomás csökkentése érdekében. Ez az anyag általában olyan szemészeti készítmények részét képezi, mint a Betofan, Betaxolol, Betoptik és mások.
A gyógyszer jellemzése és leírása
A „Betaxolol” egy béta-blokkoló, a szemészetben alkalmazott szer. A gyógyszer kétféle formában kapható:
- Kerek tabletta, egy pirulában húsz milligramm fő hatóanyagot - bétaxololt tartalmaz, további kiegészítőként laktóz, keményítő, magnézium-sztearát, cellulóz és mások. A tablettákat tíz darab buborékfóliába helyezzük. Három buborékcsomagolás található egy csomagban.
- Öt milliliter kapacitású fiolákba helyezett szemcsepp. Egy milliliter oldat öt milligramm bétaxololt, valamint nátrium-kloridot, benzalkónium-kloridot, injekcióhoz való vizet és így tovább..
A "Betaxolol" gyógyszer hipotenzív, antiaritmiás, glaukómaellenes és anginaellenes hatással rendelkezik. Az orvosok ilyen esetekben írják elő:
- Nyílt glaukóma;
- Magas szemnyomás;
- A látási szervek műtét utáni komplikációk megelőzése;
- Hipertóniás betegség;
- Angina pectoris;
- Akathisia az antipszichotikumok miatt.
A szemcseppeket zárva, száraz, sötét helyen kell tárolni, ahol a levegő hőmérséklete nem haladja meg a huszonöt fokot.
A tablettákat négy évig, csepp - két évig tárolják. A gyermekeknek nem szabad hozzáférni a gyógyszerekhez.
Milyen hatása van egy gyógyszernek??
Lenyeléskor a gyógyszer blokkolja a béta-adrenerg receptorokat. Segít csökkenteni a test szöveteinek katecholaminokkal szembeni érzékenységét, leállítja a renin képződését.
Az angina pectoris és a magas vérnyomás kezelésében a hatóanyag csökkenti a pulzusszámot, a szívizom oxigénigényét, megakadályozza a méhen kívüli fókusz megjelenését a pitvarban. A terápiás hatás a tabletták bevétele után három órán belül jelentkezik, a gyógyszer maximális koncentrációját a szervezetben négy óra elteltével figyeli meg és tizenkét órán keresztül tart. A terápia hatását a gyógyszer szedésétől számított két hét alatt lehet megfigyelni. A gyógyszer csökkenti a vérnyomás növekedésének kockázatát stresszes helyzetekben vagy intenzív fizikai erőfeszítések esetén..
A gyógyszer az esetek 75% -ában kiküszöböli a magas vérnyomás és angina pectoris megnyilvánulásait, nem befolyásolja a légzőrendszert.
Szemészeti patológiák kezelésében a gyógyszer elősegíti a szemnyomás csökkentését, mivel csökkenti a látási szervek folyadéktermelését. A gyógyszer nem okoz fátyol vagy libabimbó megjelenését a szem előtt, görcsöket, miosist.
A szem becsepegtetése után a terápiás hatás fél óra elteltével jelentkezik, a gyógyszer maximális koncentrációját két óra elteltével figyeli meg és tizenkét órán keresztül tart. A gyógyszer nagyon hatékony (95%), segít 25% -kal csökkenteni a szemnyomást. 50% -nak megfelelő cseppek jutnak a véráramba, tehát minimális mértékben befolyásolják a légzőrendszert, a szívet és az ereket.
A tabletták használata után teljes mértékben felszívódnak az emésztőrendszerben. Metabolizmus a májban fordul elő, metabolitok formájában ürül ki 80% -ban, változatlan formában pedig 15% mennyiségben. A gyógyszert húsz órán belül visszavonják.
A gyógyszer áthatol a placentán, így a magzatban bradycardia, hypotensio és légzési elégtelenség alakulhat ki. A gyógyszer az anyatejbe is átjut..
Számos állatkísérlet alapján arra a következtetésre jutottak, hogy a Betaxololnak nincs karcinogén és mutagén tulajdonsága..
Betaxolol: Annotation for Use
Magas vérnyomás és angina pectoris esetén egy tablettát kell bevennie naponta. Ajánlott inni egy tablettát reggel. Hét napig tartó terápiás hatás hiányában megengedett a gyógyszer adagjának növelése. Fokozatosan hagyja abba a kezelést, egy vagy két hétig csökkentve a gyógyszer napi adagját.
Nagyon óvatosan, gyógyszert írnak elő veseelégtelenségben szenvedők számára. Ebben az esetben az orvosnak kell kiválasztania a gyógyszer legmegfelelőbb adagját és a terápia időtartamát. Ezen túlmenően az ilyen betegeket öt napig orvos felügyelete alatt kell kezelni..
Májelégtelenség esetén a betegeket nem figyelik, az adagolásra és a kezelés időtartamára nincs szükség..
A szemcseppet naponta kétszer kell beadni mindegyik szemnek egy darab mennyiségben. Gyerekek számára engedélyezett az oldat használata, de annak koncentrációjának kevesebbnek kell lennie - 0,25%. A gyógyszert egy hónapig alkalmazzák, így a nyomásértékek teljesen stabilizálódnak. A gyógyszer-abbahagyásnak fokozatosan kell megtörténnie, mivel a drogotól függ a gyógyszer, megvonási szindróma kialakulhat.
Más glaukóma elleni gyógyszerek egyidejű használata is lehetséges, de ezeket minden esetben orvosnak kell felírnia. Ebben az esetben minden héten ki kell értékelni a kezelés hatékonyságát..
Milyen korlátozások vannak a gyógyszer használatában??
A Betaxolol szemcsepp, valamint a tabletta nem használható ilyen helyzetekben:
- Szindróma gyengeség szindróma;
- bradycardia
- Szív elégtelenség;
- Kardiogén sokk;
- Atrioventrikuláris blokk;
- Akut légzőszervi betegségek;
- Bronchiális asztma;
- Magas érzékenység a gyógyszer komponensei iránt;
- Terhesség;
- Szoptatás;
- Artériás hipotenzió;
- Veleszületett galactosemia;
- Glükóz vagy galaktóz felszívódása;
- Laktáz hiány.
Nagyon óvatosan gyógyszert írnak fel instabil angina, keringési rendellenességek, diabetes mellitus, hypoglykaemia, károsodott vesefunkció, csökkent izomtónus, hyperthyreosis miatt. Az idős emberek gyógyszerét is óvatosan használja. A tablettákat gyermekek nem vehetik be. Cukorbetegség jelenlétében a betegnek folyamatosan mérnie kell a glükóz koncentrációját, bármilyen változás esetén tájékoztatnia kell a kezelő orvosot.
Nem ajánlott a gyermeket szoptató nők, valamint a szoptató anyák szedése. Ha a Betaxolol kezelésre van szükség, a szoptatást le kell állítani..
A Betaxolol és más béta-blokkolók, antiaritmiás gyógyszerek, glikolízis, parasimpatomimetikumok és guanetidin egyidejű alkalmazásával növekszik a mellékhatások megnyilvánulása. Elfogadhatatlan az alkoholfogyasztás e gyógyszeres kezelés alatt.
Szigorúan tilos a gyógyszert olyan gyógyszerekkel együtt használni, mint például a Floktafenin és a Sultoprid. Ebben az esetben sokk léphet fel a szív megsértése miatt.
Az autók és más mechanizmusok vezetõinek óvatosan kell kezelni a gyógyszereket, mivel lehetséges a koncentráció csökkentése.
Komplikációk és negatív következmények
A betaxolol, mind a tabletta, mind a szemcseppek oldata, belép a véráramba, ezért különféle negatív reakciók fordulhatnak elő. Ha valaki a látószervek csepegtetésére szolgáló oldattal terápián részesül, akkor ilyen kellemetlen tünetek jelentkezhetnek:
- Vörösség és égő szemek;
- Viszkető
- A szemhéj gyulladása;
- Túlérzékenységi reakciók;
- Fájdalom szindróma;
- Beszivárgások megjelenése a szaruhártyán;
- Látás károsodás;
- keratitis;
- Fénykerülés;
- szemhéjgyulladás;
- Száraz szem szindróma.
Az ilyen mellékhatások megjelenhetnek tabletták és szemcseppek bevételekor:
- Duzzanat;
- Kiütés a bőrön;
- hypokalemia;
- Alvászavar;
- Depresszió kialakulása;
- hallucinációk;
- Pszichózis;
- bradycardia
- Szív elégtelenség;
- Fejfájás;
- paresthesia;
- Az érzékenység megsértése;
- Amnézia;
- neuralgia;
- Fájdalom a hallószervekben;
- Raynaud-kór;
- hörgőgörcs;
- Légzési elégtelenség;
- Hasmenés;
- acidózist
- Halláskárosodás;
- Hányinger, hányással együtt;
- Agyi érrendszeri rendellenességek;
- A psoriasis súlyosbodása;
- Remegés;
- Károsodott vesefunkció;
- Hólyaggyulladás;
- Erekciós diszfunkció;
- Menstruációs ciklus rendellenessége;
- A prosztatagyulladás;
- Peyronie-szindróma;
- Ciszták képződése az emlőmirigyben;
- Csatlakozás másodlagos fertőzésekhez;
- Rhinitis, sinusitis és faringitisz;
- A nehézlégzés;
- Miokardiális infarktus;
- Trombózis;
- purpura
- Anémia;
- Ízületi;
- A testtömeg változása;
- Kábítószer-elvonási szindróma.
Ha negatív tünetek jelentkeznek, javasolt a gyógyszer lemondása, forduljon orvoshoz. Be fogja állítani a terápiát.
A Betaxolol terápiát általában orvosnak kell ellenőriznie, mivel a gyógyszer gyakran tirotoxikózis és hypoglykaemia kialakulását idézi elő, különösen a cukorbetegek esetén. Ne használja ezt a gyógyszert általános érzéstelenítés előtti műtét előtt.
A gyógyszeres kezelés során megváltozhat a laboratóriumi vizsgálatok indikációja.
Túlzott adagolás
A szemcsepp túladagolása esetén a szív- és érrendszeri, idegrendszeri és légzőrendszer működési rendellenességei alakulnak ki. Talán súlyos hörgőgörcs, szívelégtelenség, agyi ischaemia kialakulása. Szívmegállás eseteiről számoltak be..
A kezelés ebben az esetben tünetmentes.
Ha a tabletták adagját túllépik, akkor bradikardia, akut szívelégtelenség, görcsök és összeomlás is kialakulhat..
Ebben az esetben az áldozatnak öblítse ki a gyomrot, adjon szorbenst, hívjon mentőt. Az orvosok Atropint, Izoprenalint, valamint nyugtató és kardiotonikus gyógyszereket adnak be. Szívblokk esetén transzvenzív stimulációt hajtanak végre..
Ha egy újszülött gyermeke szívdekompenzációt szenved annak miatt, hogy az anyja a terhesség alatt alkalmazza a gyógyszert, az orvos nagy adagban írja fel a glükagonot, az izoprenalin-t és a dobutamint. A gyermeket az intenzív osztályon kórházba helyezik.
A gyógyszer költsége és beszerzése
Csak gyógyszert kaphat receptre. Az öngyógyítás ebben az esetben veszélyes lehet, mivel a gyógyszernek számos mellékhatása van. Használat előtt alaposan meg kell tanulmányoznia a kommentárt. A gyógyszert az ország szinte bármelyik gyógyszertárában meg lehet vásárolni. A Betaxolol ára körülbelül százötven rubel egy üveg szemcseppért, és négyszáz harminc rubelt kell fizetni egy tablettát tartalmazó csomagért..
Az analógok
Szemészeti gyakorlatban gyakran felírják a Betaxolol analógjait. A legnépszerűbb drogok közé tartozik:
- "Betoftan" - cseppek a szem számára, gyógyszer glaukóma és magas szemnyomás ellen. A gyógyszer szelektív béta-blokkolóként működik, amelynek nincs érzéstelenítő hatása. Ennek a gyógyszernek a költsége kétszázharminc rubel;
- "Betoptik" - a látószervek csepegtetésére szolgáló megoldás, glaukómaellenes gyógyszerként működik. A gyógyszer nem segíti a látóideg véráramának csökkentését. A gyógyszer ára körülbelül négyszáz nyolcvan rubel;
- A "Xonef" szemcsepp formájában csökkenti az intraokuláris nyomást. Ezt a gyógyszert gyakran felírják akut glaukóma esetén. A gyógyszer ára kétszázöt rubel.
Vannak még a Betaxolol analógjai is, amelyeket a terápiában használnak:
- "Lokren" - tabletták angina pectoris és artériás hipertónia kezelésére. A gyógyszernek membránstabilizáló hatása van, amely gyengén expresszálódik. Ennek a gyógyszernek az ára ezer százszáz rubel / csomag hatvanhat tablettát.
- A "Betak" tabletta alakú gyógyszer, amelynek vérnyomáscsökkentő hatása van, segít csökkenteni a szívteljesítményt, serkenti a perifériás ereket.
Visszacsatolás
Vélemények a "Betaxolol" gyógyszerről. Az oftalmológia sok betege pozitívan reagál róla. Azt állítják, hogy a gyógyszer jól megbirkózik a magas szemnyomás problémájával. Az utasítások figyelembevételével a mellékhatások kialakulását nem figyeljük meg. Sok orvos szemcseppeket ír fel a glaukómában szenvedő betegek számára..
Ebben az esetben sokan arra a tényre koncentrálnak, hogy a gyógyszer meglehetősen súlyos, ezért csak tapasztalt szakember írhatja fel. Ezenkívül az orvos kinevezésekor a betegnek beszélnie kell a betegségeiről, hogy csökkentse a Betaxolol negatív tüneteinek kialakulásának kockázatát..
Más betegek a gyógyszer jó tolerálhatóságáról, valamint a magas vérnyomás és angina pectoris kezelésében mutatott magas hatékonyságáról beszélnek. Csak a gyógyszeres adagolást és a gyógyszeres kezelés szabályait kell szigorúan betartani.
Manapság ennek a gyógyszernek sok analógja van, ha valamilyen okból lehetetlen használni, az orvos az egyes betegek testének egyedi tulajdonságaitól függően más gyógyszert is felírhat. A gyógyszerek költségei eltérőek, a gyógyszer olcsó analógjai is vannak.
Általában, az orvosok összes receptjére és ajánlására figyelemmel, a Betaxolol formájától függetlenül az emberek jól tolerálható. Idős korban azonban óvatosan kell eljárni a gyógyszer kezelésével..
A betaxolol olyan anyag, amely kardioselektív béta-blokkolóként működik, érzéstelenítő hatással rendelkezik. Ezt az anyagot a betegek kezelésére használják a terápia és a szemészet területén. A terápiában a gyógyszert tabletta formájában, magas vérnyomás és angina pectoris kezelésére, oftalmológiában - látószervek csepegtetésére szolgáló oldat formájában alkalmazzák az intraokuláris nyomás csökkentése érdekében. Ez az anyag általában olyan szemészeti készítmények részét képezi, mint a Betofan, Betaxolol, Betoptik és mások.
Betaxolol (Betaxolol)
A regisztrációs igazolás tulajdonosa:
Dózisforma
betaxolil | reg. Szám: LP-002502, 06.16.14 - Hatályos
A felszabadulás formája, a csomagolás és a Betaxolol gyógyszer összetétele
Tabletta, filmbevonva, fehér vagy csaknem fehér, kerek, mindkét oldalán domború, kockázattal; egy szakaszon - fehér vagy csaknem fehér színű mag.
1 fül. | |
bétaxolol-hidroklorid | 20 mg |
Segédanyagok: laktóz-monohidrát - 128,1 mg, mikrokristályos cellulóz - 85,8 mg, magnézium-sztearát - 2,5 mg, nátrium-karboximetil-keményítő - 7,4 mg, aeroszil - 1,2 mg.
A filmréteg összetétele: Opadry II fehér 85F18422, beleértve 2 mg polivinil-alkoholt, titán-dioxidot - 1,25 mg, makrogolt - 1,01 mg, talkum - 0,74 mg.
10 darab. - buborékcsomagolás (1) - kartoncsomagolás.
10 darab. - buborékcsomagolás (2) - kartoncsomagolás.
10 darab. - buborékcsomagolás (3) - kartoncsomagolás.
10 darab. - buborékcsomagolás (5) - kartoncsomagolás.
10 darab. - buborékcsomagolás (10) - kartoncsomagolás.
gyógyszerészeti hatás
Kardioselektív béta-1 blokkoló, belső szimpatomimetikus aktivitás nélkül. Gyenge membránstabilizáló aktivitással rendelkezik. Vérnyomáscsökkentő hatása van, ami a szívteljesítmény csökkenésével és a perifériás érrendszer szimpatikus stimulációjának csökkenésével jár. Terápiás adagokban történő alkalmazás esetén nincs kardiodepresszív hatása, nem befolyásolja a glükóz anyagcserét, nem csökkenti a béta-adrenerg agonisták hörgőtágító hatásait, és nem késlelteti a nátrium-ionok testét. Hosszú ideig érvényes.
Helyi szemcsepp formájában történő alkalmazáskor csökkenti a megnövekedett szemnyomást. A rezorpciós hatás enyhén kifejeződik.
farmakokinetikája
Orális alkalmazás után a bétaxolol adagjának több mint 95% -a gyorsan felszívódik az emésztőrendszerből. A hatóanyag C max -értéke a vérplazmában 1-2 óra elteltével érhető el, és a májon keresztül történő "első áthaladás" hatásának van kitéve. A plazmafehérje-kötés kb. 50%. V d - körülbelül 6 l / kg.
T 1/2 bétaxolol - 15-20 óra, főleg metabolitok formájában ürül a vesékből, 10-15% -kal - változatlan.
Javallatok a hatóanyagok a gyógyszer Betaxolol
Szisztémás alkalmazásra: monoterápiában és a kombinált terápia részeként - artériás hipertónia, az angina rohamok megelőzése.
Helyi alkalmazásra a szemészetben: krónikus nyílt szögű glaukóma, megnövekedett intraokuláris nyomás, állapot lézeres trabeculoplastia után.
Nyissa meg az ICD-10 kódok listájátICD-10 kód | Jelzés |
H40.0 | Gyanított glaukóma (okuláris hipertónia) |
H40.1 | Elsődleges nyílt szögű glaukóma |
I10 | Esszenciális [primer] hypertonia |
Adagolási rend
Szisztémás alkalmazásra szájon át történő bevétel esetén 20 mg egyszer / nap. Állandó hemodialízis vagy peritoneális dialízis alatt álló betegek esetén a kezdő adag 10 mg / nap; A bétaxolol beadási idejét a dialíziskezelés módjától függetlenül kell beállítani.
Helyi alkalmazásra oftalmológiában - 1 csepp naponta kétszer az érintett szembe. Az első hónapban a terápiát az intraokuláris nyomás szintjének ellenőrzése mellett hajtják végre, a jövőben az intraokuláris nyomás mérésének gyakoriságát egyenként kell meghatározni. Egy másik hasonló gyógyszerrel történő korábbi kezelés után a bétaxolol esetében az adagolási rendet külön-külön kell meghatározni.
Mellékhatás
A szív- és érrendszer részéről: a kezelés elején - AV-blokk, sinus bradycardia, artériás hipotenzió, szívelégtelenség, Raynaud-szindróma.
Az emésztőrendszerből: ritkán - hasi fájdalom, hányinger, hányás.
A központi idegrendszer és a perifériás idegrendszer oldaláról: a kezelés elején - asthenia, a végtagok paresztézia, alvászavarok, depresszió, álmosság, szédülés.
A légzőrendszerből: ritkán - hörgőgörcs.
Allergiás reakciók: ritkán - pikkelysömör-szerű bőr megnyilvánulások.
Helyi reakciók: ha szemcsepp formájában alkalmazzuk közvetlenül a cseppek beadása után, rövid távú kellemetlen érzés lehet a szemben, néha szemhéjpótlás; ritkán - csökkent szaruhártya érzékenység, eritéma, viszketés, a szaruhártya foltos foltja, keratitis, anisocoria, fotofóbia.
Ellenjavallatok
Kardiogén sokk; akut szívelégtelenség, krónikus szívelégtelenség a dekompenzációs szakaszban, amelyet nem kompenzálnak diuretikumokkal, inotropikus gyógyszerekkel, ACE-gátlókkal és más értágítókkal történő kezelés eredményeként; A II és III fok AV AV blokádja (a létrehozott mesterséges szívritmus-szabályozó nélkül); Prinzmetal angina (a monoterápia ellenjavallt); SSSU, kínai blokád; súlyos bradycardia (pulzusszám kevesebb, mint 45-50 ütés / perc); súlyos perifériás keringési rendellenességek, a hörgő asztma és COPD súlyos formái; Raynaud-betegség súlyos formái és a perifériás artériák megsemmisítő betegségei; feochromocytoma alfa-blokkolók egyidejű használata nélkül; artériás hipotenzió (a betoxolol szisztolés BP 1 -szelektivitása bronchiális asztma roham esetén a bevitel hátterében, meg lehet állítani a béta 2 -adrenomimetikumok rohamát); krónikus szívelégtelenségben a kompenzációs stádiumban (a betaxolol-kezelés csak szigorú orvosi felügyelet mellett lehetséges; a kezelést nagyon kis adagokkal kell kezdeni, fokozatosan növelve); I fokú AV blokkolás esetén (gondos monitorozásra van szükség, beleértve az EKG-monitorozást); perifériás artériák obliteráló betegségei esetén, Raynaud-szindróma (súlyos formák kivételével) (fokozható a perifériás keringési rendellenességek); Prinzmetal angina esetén (angina rohamok fokozódhatnak; szelektív béta-1 blokkolók alkalmazása csak az értágító szerek egyidejű alkalmazásával lehetséges); kezelt fehromromocitómában (a vérnyomás gondos ellenőrzését igényli); idős betegekben (a kezelést kis adagokkal kell kezdeni, szoros orvosi felügyelet mellett); veseelégtelenségben (20 ml / percnél nagyobb CC-vel - a beteg gondos megfigyelése a kezelés első napjaiban; 20 ml / percnél kevesebb CC-vel és / vagy hemodialízissel az adagolási rend módosítása szükséges); májelégtelenségben (a kezelés elején alaposabb klinikai megfigyelésre van szükség); cukorbetegségben szenvedő betegeknél (a kezelés kezdetén rendszeresen ellenőrizni kell a vércukorszint koncentrációját, beleértve a beteg aktív önellenőrzését is; csökkenthető a hipoglikémia prekurzorai - például tachikardia, szívdobogás és fokozott izzadás - súlyossága); psoriasis esetén (béta-blokkolók ronthatják a psoriasis folyamatát); deszenzibilizáló kezelés alatt.
A betaxolol abbahagyását fokozatosan kell elvégezni, különösen koszorúér-betegségben vagy angina pectorisban szenvedő betegek esetén.
A betaxolol nem befolyásolja a pupilla méretét, ezért szöget záródó glaukómában a gyógyszert csak miotikumokkal együtt szabad használni. Ha a beteg több glaukómaellenes gyógyszerkezelés után átkerül a bétaxololba, az utóbbit fokozatosan, gyógyszerenként legalább 1 hétig törlik..
A betaxolol szemcsepp és béta-blokkolók formájában történő egyidejű alkalmazásával lehetséges mind a szem belső nyomásának, mind a béta-blokkolók szisztémás hatásainak additív hatása.
A tervezett művelet végrehajtása előtt béta-blokkolók, beleértve a A bétaxolol kezelését abba kell hagyni.
A helyi betaxolol nem viselhet kontaktlencsét.
A beetaxololt gyermekeknek nem javasolják.
Befolyás a járművek és a vezérlő mechanizmusok vezetésére
Óvatosan kell alkalmazni olyan betegeknél, akiknek tevékenysége fokozott figyelmet és gyors pszichomotoros reakciókat igényel..
Gyógyszerkölcsönhatások
Adrenomimetikumokkal, xantinszármazékokkal történő egyidejű alkalmazás esetén a betaxolol hatékonysága csökken.
Antacidokkal és antidiarrhealokkal való egyidejű alkalmazás révén csökkenthető a béta-blokkolók felszívódása..
Vérnyomáscsökkentő szerekkel történő egyidejű alkalmazás esetén a vérnyomáscsökkentő hatás fokozódik.
Ha egyidejűleg halogéntartalmú anyagokat alkalmaznak inhalációs érzéstelenítésben, akkor a negatív inotrop hatás fokozódhat.
A nem depolarizáló izomrelaxánsok egyidejű alkalmazásával meghosszabbítható a hatásuk időtartama.
Az NSAID-k, kortikoszteroidok egyidejű alkalmazásával a betaxolol vérnyomáscsökkentő hatása csökken.
A szívglikozidok egyidejű alkalmazásával fokozott bradycardia lehetséges.
A triciklusos antidepresszánsok (imipramin) egyidejű alkalmazásával csökken a vérnyomás, fennáll az ortosztatikus hipotenzió kockázata.
Az amiodaron, a verapamil, a diltiazem és a béta-blokkolók egyidejű alkalmazása glaukóma helyi alkalmazásához fokozhatja a negatív inotrop hatást és csökkent a vezetés.
A lidokain egyidejű használatával a lidokain koncentrációja a vérplazmában növekszik.
A katecholamin tartalékot kimerítő gyógyszerekkel (beleértve a rezerpint is) történő egyidejű alkalmazás esetén fokozódhat a hipotenzív hatás és a bradycardia.
A szulfasalazinnal egyidejűleg történő alkalmazáskor a beetaolol koncentrációja a vérplazmában növekszik.
betaxolil
A Betaxolol gyógyszer használati útmutatója meghatározza a béta-blokkoló és a glaukómaellenes szer működését. Az orosz gyógyszerészek készítik. Szakemberek írják elő ezt a gyógyszert, hogy csökkentsék a vérnyomást és az intraokuláris nyomást, hogyan kell bevenni, olvassa el ezt a cikket. A Betaxolol miként segít, a 20 mg-os tabletták és szemcseppek ára a gyógyszertárakban, az orvosok és a betegek valós áttekintése, valamint a helyettesítés analógjai szerepelnek a megjegyzésben.
Betaxolol szemészeti tabletták és cseppek
Kiadási formák és összetétel
A Betaxolol a következő formákban kapható:
- filmtabletták;
- szemcseppek polimer csövekben vagy csepegtető palackokban (1,5; 2; 5 vagy 10 ml-t adjon el).
1 tabletta összetétele a hatóanyag: 20 mg bétaxolol-hidroklorid.
Az 1 ml-es cseppek összetétele tartalmaz 5,6 mg betaxolol-hidrokloridot (5,0 mg betaxolol-ban kifejezve) és benzetónium-kloridot, dinátrium-edetát-dihidrátot, nátrium-hidroxidot vagy sósavat, nátrium-kloridot, injekcióhoz való vizet..
Felhasználási javallatok
Hogyan segítik a Betaxolol tabletták és cseppek??
A szemcseppeket az intraokuláris nyomás csökkentésére írják elő a következő betegségek kezelésekor (kombinált kezelés vagy monoterápia részeként):
- nyílt szögű glaukóma;
- magas vérnyomás.
A Betaxolol tabletta az alábbi kóros betegségek esetén javallt:
- angina pectoris (rohamok alatt, valamint megelőző célokra);
- artériás hipertónia.
Használati útmutató Betaxolol: adagok és a befogadási szabályok
Felnőtteknek javasoljuk, hogy egy csepp az érintett szembe egy 0,5% -os oldatot csepegtessen be naponta kétszer.
Az intraokuláris nyomás normalizálása érdekében néhány hétig szükség lesz a Betaxolol alkalmazására, ezért a gyógyszer hatékonyságát 4 hét után értékelik..
A gyógyszert tablettában szájon át kell bevenni, nem szabad rágni, igyon sok folyadékot.
Kezdő adag - 1 tabletta (20 mg) naponta.
Farmakokinetika és farmakodinamika
Farmakológiai hatás - ischaemiás, vérnyomáscsökkentő, glaukómaellenes.
Orális adagolás után gyorsan és 100% -ban felszívódik a gyomor-bélrendszerből, 2 órás vér után eléri a gyógyszer maximális tartalmát.
Szinte nem jut át a vér-agy gáton, nem hatol be az anyatejbe.
Szelektív módon blokkolja a szívizom és az ér eredetű béta-2-adrenerg receptorjait, ami vazodilatációhoz, a vér és a szemnyomás csökkentéséhez, a pulzus csökkentéséhez, a szívizom oxigénigényének gyengüléséhez és a szívterhelés csökkentéséhez vezet.
Mellékhatások
- emésztőrendszer: gyakran - hasi fájdalom, hányinger, hányás, hasmenés vagy székrekedés; ritkán - a száj nyálkahártyájának kiszáradása, ízváltozások, a máj funkcionális rendellenességei (sötét vizelet, a bőr vagy a sclera sárgasága, cholestasis);
- szív- és érrendszer: gyakran - szívdobogás, sinus bradycardia, ortosztatikus hipotenzió, károsodott szívizomvezetés, atrioventrikuláris blokk (szívmegállásig), a szívizom összehúzódásának gyengülése, aritmia;
- légzőrendszer: ritkán - orrdugulás, légszomj (akkor jelentkezik, ha nagy adagokat írnak elő szelektivitás elvesztése vagy hajlam fennállása esetén), hörgő és gégzői görcsök;
- laboratóriumi mutatók: ritka esetekben az antinukleáris antitestek titerének emelkedése, kivételes esetekben klinikai tünetekkel, például szisztémás lupus erythematosus kíséretével (átmeneti);
- látószerv: ritkán - fájdalom és száraz szem, csökkent a tejmirigyek szekréciója, kötőhártya-gyulladás; nagyon ritkán - látáskárosodás;
- a magzatra gyakorolt hatás: hypoglykaemia, intrauterin növekedési retardáció, bradycardia;
- a libidó gyengülése, hátfájás, csökkent potencia, ízületi fájdalom, megvonási szindróma (megnövekedett angina rohamok, megnövekedett vérnyomás formájában);
- bőr: ritkán - exanthema, fokozott izzadás, psoriasis-szerű bőrreakciók, bőrpír, a psoriasis súlyosbodása;
- központi idegrendszer: gyakran - gyengeség, fokozott fáradtság, rémálmok, szédülés, álmatlanság vagy álmosság, fejfájás; ritkán depresszió;
- allergiás reakciók: ritkán - viszketés, bőrkiütés, csalánkiütés;
- endokrin rendszer: nagyon ritkán - hypothyreosis, hiperglikémia 2-es típusú cukorbetegeknél, hypoglykaemia inzulint kapó betegeknél.
Ellenjavallatok
Számos ellenjavallat van ennek a gyógyszernek a szedésére. Ezért szakemberrel való konzultáció nélkül ne vegye be. Ez növeli a súlyos mellékhatások kockázatát..
Felhasználási tilalmak:
- Sinus bradycardia;
- Kardiogén sokk;
- Komponensek allergiás reakciója;
- Gyermekkor;
- Bronchiális asztma;
- Az AV blokád 2. és 3. fázisa;
- A szívizom-elégtelenség súlyos stádiumai;
- Krónikus hörghurut;
- Keringési problémák;
- Szinoarteriális blokád;
- SSSU (beteg sinus szindróma).
Gyermekek terhesség és szoptatás idején
Az orvosi gyakorlat lehetővé teszi tabletta és csepp Betaxolol terhesség alatt történő alkalmazását, de csak kivételes esetekben. Ez elsősorban azokra a helyzetekre vonatkozik, amikor az anya számára előirányzott előny meghaladja a gyermek negatív mellékhatásainak lehetséges kockázatát..
Szoptatáskor a gyógyszer aktív alkotórészei az anyatej révén teljes mértékben bejutnak a baba testébe, tehát a Betaxolol használata elfogadhatatlan.
Gyógyszerkölcsönhatások
A Betaxollal nem javasolt gyógyszerek a következők:
- Diltiazem, Bepridil (ezeknek a gyógyszereknek a betaxolollal együtt történő felhasználása sinus-szög leállást, bradycardia-t, szívelégtelenséget okozhat.
- Suloprid (az egyidejű alkalmazás additív hatást (bradycardia) okozhat;
- Amiodarone (a vezetőképesség és a kontraktilitás megsértése, az összes kompenzációs mechanizmus gátlása megtörténik);
- Fluktafenin (béta-blokkolók alkalmazása artériás hipotenzió vagy sokk esetén jelentősen csökkenti a kardiovaszkuláris reakciók sebességét).
A fenti gyógyszerek egyidejű használatát orvos állandó felügyelete mellett kell végrehajtani.
A Betaxolol és a Baclofen együttes használata jelentősen fokozza a vérnyomáscsökkentő hatást. Ebben a helyzetben fontos gondosan ellenőrizni a vérnyomást, és az orvossal együtt módosítani a gyógyszer adagját.
Az inzulinnal történő gyógyszer alkalmazásakor a betegnek mindig tudnia kell, hogy rendszeresen ellenőrizni kell a vércukorszintjét, különösen óvatosan a kezelés kezdetén..
A gyógyszer Propafenonnal történő együttes használata a kontraktilitás és vezetőképesség megsértését okozhatja. Ilyen helyzetekben általában ajánlott elektrokardiográfiás vagy klinikai monitorozást végezni..
Ha a Betaxolol-kezelés befejezése után MAO-gátlókat kell szedni, legalább 2 hétnek el kell telnie.
Alkalmazás funkciók
A terápia leállításához fokozatosan csökkenteni kell az adagot, ennek a folyamatnak kb. 2 hétig kell tartania. Fontos megjegyezni, hogy ilyen helyzetekben meg lehet kezdeni a szubsztitúciós terápiát, általában úgy, hogy az angina nem halad előre. Néhány angina pectorisban szenvedő betegnél a béta-blokkolók használata nem hoz hatást.
Ha a klonidint egyidejűleg alkalmazták ezzel a gyógyszerrel a gyógyszeres kezelés abbahagyásakor, akkor a klonidin szedését a betaxolol abbahagyása után egy idő után abbahagyták..
Ha vizsgálatot kell végezni a vérben és a vizeletben található katecholaminok tartalmáról, a Betaxolol szedését szükségszerűen előre meg kell szüntetni..
A Betaxolol betegeknél történő szedésekor fontos gondosan figyelemmel kísérni őket, és rendszeresen elvégezni a részletes ellenőrzést, amely magában foglalja a vérnyomás és a pulzus ellenőrzését. Eleinte ezt az ellenőrzést minden nap el kell végezni, néhány nap múlva pedig ritkábban is ellenőrizheti.
Ezen betegek mindegyikét meg kell utasítani a pulzusszám helyes kiszámításában, és azt is el kell magyarázni, hogy ha 50 pulzusszám percenkénti pulzusszámát kapja, akkor azonnal forduljon orvosához. Ne szakítsa meg a kezelést élesen, ez elsősorban koszorúér betegségben szenvedő betegekre vonatkozik.
Az ilyen helyzetek fő oka a bal kamra megnövekedett nyomása (diasztolés), valamint a szívkoszorúér érelmeszesedés súlyos formája, alacsony ischaemia küszöbértékkel, ezek a betegségek hozzájárulnak a szubdokardiális véráramlás megsértéséhez..
A cukorbetegségben szenvedő betegeket kb. Öthavonta szűrni kell. Amikor az idősebb emberek farmakológiai gyógyszert szednek, fontos a vesefunkció legalább öthavonta ellenőrizni.
Mindenesetre, az angina pectorisban szenvedő betegek kezelését nem lehet hirtelen megállítani: ennek eredményeként bekövetkező váratlan megszakadás miokardiális infarktust, súlyosabb esetekben pedig hirtelen halált okozhat..
Árak gyógyszertárakban
Hivatkozásként: a Betaxolol tabletta költsége Oroszországban 110 rubelt jelent..
Nyaralási és tárolási feltételek
A gyógyszert a gyógyszertárakban adják ki. Vényköteles forma választható.
A hőmérsékleti határ legfeljebb 25 fok. Javasoljuk, hogy sötét helyen tárolja. Lejárat dátuma - 3 év.
betaxolil
Árak az online gyógyszertárakban:
Betaxolol - β-blokkoló; szisztémás alkalmazás esetén artériás hipertónia kezelésére javallt, helyi használatra glaukómaellenes gyógyszerként alkalmazzák.
Kiadási forma és összetétel
A Betaxolol a következő formákban kapható:
- filmtabletta: bikonvex, kerek, kockázattal, szinte fehér vagy fehér; a szakasz fehér vagy csaknem fehér magot mutat (mindegyik 10 darab buborékcsomagolásban, 1, 2, 3, 5 vagy 10 darab kartoncsomagban);
- szemcsepp: tiszta, színtelen vagy halványsárga folyadék (mindegyik 1,5; 2 vagy 5 ml polimer cseppentőcsövekben, 1, 2, 4, 5 vagy 10 cseppcsőből álló kartoncsomagban; 5 vagy 10 ml polimerben) csepegtető palackok, kartoncsomagban, 1 vagy 2 csepegtető palackban, kórházak számára - 50 palack kartondobozban; 5 ml üveg palackokban, kartoncsomagban 1 palack, steril csepegtető kupakkal).
1. összetételű tabletta:
- hatóanyag: bétaxolol-hidroklorid - 20 mg;
- kiegészítő komponensek: tejcukor (laktóz-monohidrát), aeroszil (kolloid szilícium-dioxid), magnézium-sztearát, mikrokristályos cellulóz, nátrium-karboxi-metil-keményítő (primogel);
- filmhüvely: Opadry II fehér 85F18422 (makrogol, polivinil-alkohol, talkum, titán-dioxid).
Összetétel 1 ml csepp:
- hatóanyag: bétaxolol-hidroklorid - 5,6 mg (bétaxolol szempontjából - 5,0 mg);
- további komponensek: benzetónium-klorid, dinátrium-edetát-dihidrát, nátrium-hidroxid vagy sósav, nátrium-klorid, injekcióhoz való víz.
Felhasználási javallatok
Tabletek
A Betaxolol tablettákat magas vérnyomás kezelésére és angina rohamok megelőzésére használják.
cseppek
A cseppek az intraokuláris nyomás csökkentésére használhatók más gyógyszerekkel kombinálva, vagy monoterápiás gyógyszerként okuláris hipertónia és nyílt szögű glaukóma kezelésére..
Ellenjavallatok
Tabletek
- Kardiogén sokk;
- akut szívelégtelenség, krónikus szívelégtelenség (CHF) a dekompenzációs szakaszban, amelyben inotropikus kezelés szükséges;
- beteg sinus szindróma (SSS), beleértve a szinoatriális blokkot;
- súlyos bradycardia (kevesebb mint 50 ütés / perc);
- Prinzmetal angina pectoris;
- II - III fokú atrioventrikuláris blokk (AV blokk) mesterséges szívritmus-szabályozó telepítése nélkül;
- artériás hipotenzió (szisztolés vérnyomás 90 Hgmm alatt. Art.);
- súlyos perifériás keringési rendellenességek;
- kardiomegalia (szívelégtelenség jeleinek hiányában);
- metabolikus acidózis;
- anafilaxiás reakciók története;
- feokromocitóma (α-blokkolókkal való kombináció nélkül);
- a krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD) és a hörgő asztma súlyos kimenetele;
- kombinált alkalmazás monoamin-oxidáz (MAO) gátlókkal, flaktafeninnel és szultopriddal;
- lassú kalciumcsatorna-blokkolók, például verapamil és diltiazem és más antiaritmiás gyógyszerek (beleértve az amiodaront, a disopiramidot stb.) egyidejű intravénás injekciói;
- életkor 18 éves korig (a gyermekek és serdülők biztonságosságát és hatékonyságát nem igazolták);
- szoptatás periódusa (a felvétel hatékonyságát és biztonságát igazoló elégtelen adatok miatt);
- laktázhiány, galaktóz / glükóz malabszorpciós szindróma vagy veleszületett galaktoszémia (mivel a gyógyszer laktózt tartalmaz);
- túlérzékenység a gyógyszer vagy más β-blokkolók összetevőivel szemben.
Relatív (a betaxololt a következő állapotok / betegségek hátterében körültekintően kell venni, a szövődmények esetleges előfordulása miatt):
- I fokú AV blokk;
- CHF;
- perifériás érrendszeri megbetegedések (Raynaud-szindróma, időszakos claudikáció);
- tüdőtágulás;
- COPD (hörgőasztma);
- anamnézisében allergiás reakciók;
- a vesék funkcionális rendellenességei, hemodialízis;
- myasthenia gravis;
- májelégtelenség;
- pikkelysömör;
- szenzibilizáló kezelés;
- cukorbetegség;
- thyreotoxicosis;
- depresszió (beleértve az anamnézist);
- terhesség (a Betaxolol csak akkor használható, ha a magzatot esetlegesen fenyegető tényezők jelentősen meghaladják a nő számára tervezett előnyöket);
- idős kor.
cseppek
- AV blokk II - III fok;
- artériás hipotenzió;
- SSSU;
- sinus bradycardia (kevesebb, mint 45-50 ütés / perc);
- súlyos szívelégtelenség;
- Kardiogén sokk;
- súlyos obstruktív légzési elégtelenség;
- bronchiális asztma;
- myasthenia gravis;
- életkor 18 év;
- túlérzékenység a termék összetevőivel szemben.
Relatív (óvatosan használja):
- COPD
- I fokú AV blokk;
- hajlamos bradycardia kialakulására;
- instabil angina pectoris;
- perifériás keringési rendellenességek;
- Raynaud-szindróma;
- hipoglikémia;
- cukorbetegség a dekompenzációs szakaszban;
- myasthenia gravis;
- phaeochromocytoma;
- thyreotoxicosis;
- a máj és / vagy a vesék funkcionális rendellenességei;
- terhesség és a szoptatás periódusa (mivel a gyógyszer ezen időszakokban történő alkalmazásával kapcsolatban nincs elég tapasztalat);
- idős kor.
Adagolás és adminisztráció
Tabletek
A betaxololt szájon át kell beadni, rágás vagy törés nélkül, elegendő mennyiségű folyadékkal.
A kezdő adag 10 mg (½ tabletta), a fenntartó adag 20 mg / nap.
Enyhe vagy közepes mértékű veseelégtelenség vagy májelégtelenség esetén a dózis módosítása nem szükséges, azonban a kezelés elején az ilyen szövődményekkel rendelkező betegeket orvosi felügyelet alatt kell tartani..
Súlyos veseelégtelenség esetén (a kreatinin-clearance kisebb, mint 20 ml / perc) a kezelés kezdetén a napi adag nem haladhatja meg a 10 mg-ot. A maximális napi fenntartó adag 20 mg.
cseppek
A betaxololt a kötőhártya zsákba injektálják naponta kétszer, 1 csepp. A kezelés első hónapjában figyelemmel kell kísérni az intraokuláris nyomást.
A szisztémás mellékhatások kialakulásának valószínűségének csökkentése érdekében az instiláció után javasoljuk, hogy néhány percig bezárja a szemét pislogás nélkül (a gyógyszer jobb felszívódása érdekében)..
A kezelés időtartamát a kezelő orvos határozza meg.
Mellékhatások
Tabletek
- központi idegrendszer: gyakran - fejfájás, gyengeség, fokozott fáradtság, szédülés, rémálmok, álmatlanság / álmosság; ritkán depresszió; rendkívül ritkán - remegés, izomgyengeség, asthenicus szindróma, rövid távú memóriavesztés / zavart, szorongás, hallucinációk, végtagok paresztézia (időszakos clauditis, Raynaud-szindróma esetén);
- légzőrendszer: ritkán - légszomj (nagy adagok bevételekor szelektivitás elvesztése vagy hajlam fennállása esetén), hörgő- és gégegörcs, orrdugulás;
- szív- és érrendszer: gyakran - ortosztatikus hypotonia, szívdobogás, ritmuszavarok, sinus bradycardia, gyengült szívizom-összehúzódás, AV-blokk (szívmegállásig), károsodott szívizomvezetés; ritkán - mellkasi fájdalom, a vérnyomás jelentős csökkenése, a szívelégtelenség tüneteinek kialakulása / súlyosbodása (a lábak, lábak, bokák duzzanata), angiospasmus megnyilvánulása (az alsó végtagok lehűlése, a perifériás keringés csökkentése, Raynaud-szindróma);
- bőr: ritkán - bőrreakciók (beleértve a psoriasis-szerű), exanthema, a bőr kipirulása, fokozott izzadás, a psoriasis súlyosbodása;
- emésztőrendszer: gyakran - émelygés, hasmenés / székrekedés, hasi fájdalom, hányás; ritkán - ízváltozások, szájszárazság, a máj funkcionális rendellenességei (a sclera vagy a bőr sárgasága, sötét vizelet, cholestasis);
- látószerv: ritkán - csökkent a tejmirigyek szekréciója, kötőhártya-gyulladás, fájdalom és száraz szem; rendkívül ritkán - látáskárosodás;
- endokrin rendszer: rendkívül ritka - hypoglykaemia inzulint szedő betegekben; hiperglikémia 2-es típusú diabetes mellitusban, hypothyreosisban;
- allergiás reakciók: ritkán - bőrkiütés, viszketés, csalánkiütés;
- a magzatra gyakorolt hatás: bradycardia, hypoglykaemia, intrauterin növekedési retardáció;
- laboratóriumi mutatók: rendkívül ritkán - az antinukleáris antitestek titerének növekedése, amely ritkán kombinálható olyan klinikai megnyilvánulásokkal, mint például a szisztémás lupus erythematosus, amely átmeneti jellegű;
- mások: ízületi fájdalom, csökkent potencia, hátfájás, libido gyengülése, megvonási szindróma, amelyet a vérnyomás emelkedése és az angina rohamok növekedése jelez.
cseppek
A Betaxolol terápia hátterében a látószerv következő mellékhatásai jelentkezhetnek: gyakran - kihúzás, rövid távú kellemetlenség a szemében csepp bevezetése után; ritkán - szempír, fotofóbia, a szaruhártya érzékenységének csökkentése, pattanásos keratitis, anisocoria, allergiás reakciók, száraz szem, viszketés, fotofóbia.
Ritkán szisztémás mellékhatások figyelhetők meg:
- központi idegrendszer: fejfájás, álmatlanság / álmosság, szédülés, fokozott myasthenia gravis tünetek, hányinger, depresszió;
- kardiovaszkuláris rendszer: szívelégtelenség, szívvezetési zavarok, bradycardia;
- légzőrendszer: hörgőgörcs, légszomj, légzési elégtelenség.
Különleges utasítások
Tabletek
A betaxolol-kezelést nem szabad hirtelen megszakítani angina pectorisban szenvedő betegek esetén, mivel ez súlyos szívritmuszavarokat, miokardiális infarktusot vagy hirtelen halált okozhat. Ajánlott az adagot fokozatosan, 7–14 napos időtartam alatt csökkenteni, szükség esetén helyettesítő terápiát is lehet előírni a betegség progressziójának megelőzése érdekében..
A kezelés alatt figyelemmel kell kísérni a beteg állapotát - a vérnyomást és a szív összehúzódások számát (a kezelés kezdetén naponta, majd 3-4 alkalommal 1 alkalommal), a vércukorszint (cukorbetegség esetén 1 alkalommal 4-5 hónap alatt), aktivitást vese idős betegekben (egyszer 4–5 hónapban).
Betaxolol és klonidin kombinációjával az utóbbi bevitelét legkorábban néhány nappal a β-blokkolóval történő kezelés befejezése után kell befejezni..
A betaxolol-kezelést abba kell hagyni, mielőtt felírják a normetanephrin, a katecholaminok és a vanilil-mandulasav vér- és vizeletkoncentrációjának vizsgálatát, valamint a vérben lévő antinukleáris antitestek meghatározása előtt..
A terápia ideje alatt az etanolt el kell dobni..
A gyógyszert szedő sportolóknak tisztában kell lenniük azzal, hogy hatóanyaga pozitív reakciót válthat ki a doppingellenőrzés során..
A dohány csökkenti a β-blokkolók hatékonyságát.
Idős embereknek javasoljuk, hogy kezdjenek egy jól tolerálható maximális alacsony adagot az orvos felügyelete alatt.
A kontaktlencsét viselő betegeknek emlékezniük kell arra, hogy a könny folyadéke csökkenhet a kezelés során..
Azon újszülötteknél, akiknek anyjai szedték a gyógyszert, utóbbi hatása a születéstől számított néhány napon belül megfigyelhető. Ennek a maradványhatásnak nem lehetnek klinikai következményei, de ebben a helyzetben nem zárható ki az újszülött intenzív kezelését igénylő szívbetegség kialakulásának lehetősége. Jelentések vannak a bradycardia, hypoglykaemia és légzési distressz szindróma kialakulásáról is, ennek következtében gondosan figyelemmel kell kísérni az újszülöttek állapotát az élet első 3-5 napja során, speciális körülmények között.
A Betaxolol alkalmazása során óvatosan kell eljárni a járművek vezetésében és a komplex mechanizmusok kezelésében.
cseppek
Az Β blokkolók a myasthenia gravis tüneteihez hasonló tüneteket okozhatnak (általános gyengeség, ptosis, diplopia).
A betaxololt rendkívül óvatosan kell felírni atrioventrikuláris vezetési zavarok vagy szívelégtelenség előfordulása esetén. A szív- és érrendszer dekompenzációjának első tüneteinek megfigyelésekor a gyógyszer használatát el kell hagyni.
A cseppek nem befolyásolják a pupilla méretét a szögzáró glaukóma hátterében. A fokozott szemnyomás csökkentése érdekében a Betaxololt csak myotikumokkal szabad alkalmazni..
A gyógyszer összetétele benzalkónium-kloridot tartalmaz, egy konzerválószert, amelyet fel lehet helyezni a puha kontaktlencsékbe, ezért a beszerelés előtt azokat legkésőbb 20 perccel az eljárás után el kell távolítani és be kell helyezni..
A mikrobiális szennyeződés elkerülése érdekében kerülje a cseppentő hegyét bármilyen tárgyra.
Ha a betegnek a gyógyszer beadása után átmenetileg csökken a látás egyértelműsége, nem javasolt gépjárművezetés és olyan munkák elvégzése, amelyek fokozott figyelmet és gyors reakciót igényelnek, mielőtt a teljes helyreállnának..
Gyógyszerkölcsönhatások
Tabletek
- szuloprid: súlyos bradycardia alakul ki (additív hatás);
- flaktaphenin: a kompenzációs kardiovaszkuláris reakciók csökkentik a flactaphenin okozta sokk vagy artériás hypotensio hátterében.
- fingolimod: fokozódik a bradycardia fokozott súlyosságának veszélye;
- guanfacin, rezerpin, α-metilldopa, szívglikozidok: fokozott a súlyos bradycardia valószínűsége, károsodott automatizmus;
- szimpatomimetikumok: kölcsönhatás alakulhat ki;
- amiodarone: a szimpatikus kompenzációs mechanizmusok gátolva vannak (vannak automatika, összehúzódás és vezetőképesség megsértése);
- antacidok: a betaxolol hipotenzív hatása gyengült annak felszívódásának csökkenése miatt;
- adrenalin (epinefrin): az adrenalin hatása gyengült;
- jódtartalmú készítmények: csökkennek a kompenzációs kardiovaszkuláris reakciók (jódtartalmú kontrasztanyagokkal végzett radiográfiai vizsgálatok előtt javasoljuk, hogy hagyja abba a betaxolol szedését);
- MAO-gátlók: a vérnyomáscsökkentő hatás jelentősen fokozódik (az adagok közötti intervallumnak legalább 2 hétnek kell lennie).
Gondos felhasználást igénylő kombinációk:
- olyan gyógyászati anyagok, amelyek piruett típusú aritmiák kialakulásához vezethetnek, a suloprid kivételével (disopiramid, hidrokinidin, kinidin, ibutilid, dofetilid, tioridazin, levomepromazin, ciamemazin, klórpromazin, szotalol, szulpirid, amiszulprid, periazolid, diriazolid, halogenid), cisaprid, halofantrin, pentamidin, moxifloxacin, intravénás injekció: eritromicin, spiramicin és vincamin): fokozódik a kamrai aritmia kialakulásának kockázata, elektrokardiográfiás és klinikai monitorozásra van szükség;
- diltiazem, verapamil, mibefradil és más ilyen típusú gyógyszerek: megnövekedett a szív-automatika rendellenességek (szívmegállás, súlyos bradycardia), szívelégtelenség és atrioventrikuláris vezetési rendellenességek kockázata (ez a kombináció csak gondos klinikai / elektrokardiográfiai ellenőrzés mellett megengedett, különösen időskorban );
- propafenon: megsértik az automatizmust, a kontraktilitást és a vezetőképességet;
- baklofen: a vérnyomáscsökkentő hatás fokozódik (ellenőrizni kell a vérnyomást, és szükség esetén módosítani kell az adagot);
- inzulin és orális hipoglikémiás gyógyszerek (szulfonilkarbamid-származékok): elrejthető a hypoglykaemia tünetei, például a tachikardia és a szívverés (a betegnek fokoznia kell a vércukorszint önellenőrzését, különösen a kezelés kezdetén);
- belélegzett halogéntartalmú érzéstelenítők: a betaxolol vérnyomáscsökkentő hatása gyengült (az érzéstelenítőnek tisztában kell lennie a gyógyszerrel);
- kolinészteráz-gátlók (galantamin, ambenomium, neostigmin, rivastigmin, donepezil, piridostigmine, tacrine): növekszik a bradycardia kockázata (klinikai monitorozás szükséges);
- központi vérnyomáscsökkentő gyógyszerek (klonidin, rilmenidin, apraklonidin, moxonidin): ezen gyógyszerek éles abbahagyása esetén jelentősen emelkedhet a vérnyomás (el kell kerülni ezt a helyzetet, és ellenőriznie kell);
- lidokain (intravénásan antiaritmiás gyógyszerként adva): koncentrációja a vérplazmában növekszik, és fennáll a nemkívánatos neurológiai reakciók és a szív-érrendszeri hatások veszélye (a β-blokkolókkal végzett kezelés során és a befejezés után a lidokain vérszintet ellenőrizni kell)..
A figyelembe veendő kombinációk:
- meflokvin: a bradycardia kockázata fokozódik;
- antipszichotikumok, α-blokkolók (prazosin, doxazosin, alfuzosin, terazosin, tamsulosin), dipiridamol (intravénásan), amifostin, triciklusos antidepresszánsok (például imipramin): a vérnyomáscsökkentő hatás növekszik, és fokozódik az ortosztatikus hipotenzió kockázata;
- nem szteroid gyulladáscsökkentők, beleértve a szelektív ciklooxigenáz gátlókat (szisztémás alkalmazás), ösztrogének: a vérnyomáscsökkentő hatás gyengült;
- szimpatolitikumok, vérnyomáscsökkentők (beleértve a hidralazint), diuretikumok: esetleg a vérnyomás túlzott csökkenése;
- immunterápiára előírt allergének, allergénkivonatok bőrvizsgálatokhoz: fokozódik az anafilaxia vagy a súlyos szisztémás allergiás hatások veszélye;
- xantinok (a diphillin kivételével): a clearance csökken, és ezen gyógyszerek vérplazmakoncentrációja növekszik, különösen fokozott teofillin-clearance esetén (beleértve a dohányzást is);
- fenitoin (intravénás injekció): fokozódik a kardiodepresszív hatás, növekszik a vérnyomás csökkentésének valószínűsége;
- nem depolarizáló izomrelaxánsok: hatásuk meghosszabbodik;
- nem hidrogénezett ergot-alkaloidok: fokozódik a perifériás keringési rendellenességek megjelenésének veszélye;
- altatók és nyugtatók, etanol: fokozódik a központi idegrendszer gátlása;
- kumarinok: az antikoaguláns hatás meghosszabbodik;
- nifedipin: a vérnyomás esetleges jelentős csökkenése.
cseppek
Lehetséges interakciós reakciók a Betaxolol cseppek és bizonyos gyógyszerek kombinációjával:
- szimpatomimetikumok: ezeknek a gyógyszereknek az ércsökkentő hatása fokozódik;
- adrenerg pszichotróp, hipoglikémiás szerek, izomlazító szerek: hatásuk fokozódik;
- gyógyszerek, amelyek gátolják a katekolaminok (rezerpin) lerakódását: bradycardia és hipotenzió fordulhat elő;
- β-blokkolók (szájon át történő bevétel esetén): fokozódik az additív hatás kialakulásának veszélye (lokális és szisztémás mellékhatások fordulnak elő).
Az analógok
A Betaxolol analógjai a következők: tabletták - Lokren, Betak; szemcsepp - Betoptic, Betaxolol-SOLOpharm, Betoftan, Optibetol, Xonef, Betalmik EU.
A tárolás feltételei
Tabletek
25 ° C-ig, száraz, fénytől védett és gyermekektől elzárva tartandó helyen tárolandó..
Lejárat dátuma - 3 év.
cseppek
Tartsa gyermekektől elzárva, fénytől védve, palackokban, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten, csepegtető palackokban és csőcseppekben - 15 ° C-ig..
A palackokban levő cseppek eltarthatósági ideje 3 év, a csepegtető palackokban és csőcseppekben 2 év.