Miért gyűlik össze a fehér lepedék a szem sarkában - a fő okok, kezelés

A szem sarkában lévő fehér plakkot mind természetes, mind kóros okok váltják ki. Ha a nyálka nagy mennyiségben halmozódik fel, akkor a fertőző betegség előrehaladásáról van szó.

A megjelenés fő okai

Ha rendszeresen fehér plakk jelenik meg a felnőttek előtt, beszélhetünk szemészeti betegség kialakulásáról. További információkért lásd a tányért..

Hogyan segíthetek?

Riasztó tünetek esetén azonnal forduljon segítségért a szemészhez. Az orvos külső vizsgálatot végez, majd a beteget elemzés céljából a mikroflóra irányítja. A diagnózis tisztázása után a kezelést felírják.

A fő terápiás módszerek

A gyógyszeres kezelés fő célja a gyulladás megakadályozása és a fertőzés terjedésének megakadályozása.

A legjobb eredmény az antibakteriális és a gyulladásgátló gyógyszerek kombinálásával érhető el..

Ezen felül könnyű szemhéjmasszázs is elvégezhető. Szükség esetén a nyaki csatornát írják elő.

Ha egy fehér bevonatot súlyos fáradtság vált ki, akkor a betegnek ajánlott a következő cseppek használata:

• Klóramfenikol. Antibakteriális gyógyszer. A készítmény hatóanyaga a kloramfenikol. Hatékony penicillinnel, tetraciklinekkel, szulfonamidokkal szemben rezisztens baktériumtörzsekkel szemben;

• Maxitrol. A glükokortikoszteroidok csoportjába tartozik. Hatások - helyi antibakteriális és gyulladáscsökkentő;

• Normax A fluorokinolonok csoportjába tartozik. Baktericid hatású;

• Vizin. Tüneti gyógyszer. A fő hatóanyag a tetrizolin-hidroklorid. Alfa-adrenomimetikus hatással rendelkezik.

Népi módszerek

Ha a szem pirosra vált, és fehér bevonat képződik, a következő műveletek segítenek:

• testápolók. Meg kell nedvesíteni a gyapotpárnákat enyhén főzött fekete teában, és 5-7 percig alkalmazni az érintett gócokra. Ismételje meg az eljárást 24-szer kétszer;
• öblítés sóoldattal. Előállításához tengeri só oldatát használjuk (1 teáskanál / 200 ml meleg főtt víz). Ismételje meg az eljárást 24-szer kétszer.

Megelőző ajánlások

Annak érdekében, hogy a fehér bevonat leálljon a szemünk előtt, a következőkre van szüksége:

• tartsa be a higiéniai ajánlásokat;
• időben kezelje az egyidejű patológiákat;
• rendszeresen öblítse le a szemet fertőtlenítő oldatokkal.

Azoknak a személyeknek, akik folyamatosan, legalább napi kétszer számítógépen dolgoznak, javasoljuk, hogy végezzenek szemgyakorlatokat.

Következtetés

A fehéres lerakódások okairól a cikkben található videó található..

Hasznos volt ez az információ számodra? Tudjon meg többet a fűszerekről és az ízesítőkről. Mint a ♥, és iratkozz fel csatornánkra!

Van mit mondani a témában? Írja meg a megjegyzéseket!

Az emberi szem fénykép szerkezete és leírása. Anatómia és felépítés

Az emberi látószerv szerkezete szinte szerkezetében nem különbözik a többi emlős szemétől, ami azt jelenti, hogy az evolúció során az emberi szem szerkezete nem változott jelentősen. És ma a szemet jogosan lehet nevezni az egyik legbonyolultabb és nagy pontosságú eszköznek, amelyet a természet teremtett az emberi test számára. Többet megtudhat arról, hogy miként készül az emberi vizuális készülék, miből áll a szem és hogyan működik..

Általános információk a látószerv felépítéséről és működéséről

A szem anatómiája magában foglalja a külső (kívülről látható) és a belső (a koponya belsejében található) szerkezetét. A szem megfigyelésre rendelkezésre álló külső része az alábbi szerveket foglalja magában:

• Szemgödör;
• Szemhéj;
• Nyálmirigyek;
• Kötőhártya;
• Szaruhártya;
• ínhártya;
• Írisz;
• Tanítvány.

Kívül a szem úgy néz ki, mint egy rés az arcon, de valójában a szemgolyó gömb alakú, kissé meghosszabbodik a homlokától a fej hátuljáig (a szagitális irány mentén), tömege kb. 7 g. A szem anteroposterior méretének normálnál nagyobb meghosszabbítása rövidlátáshoz vezet. távollátás.

A koponya elülső részében két lyuk van - szemhüvelyek, amelyek a kompakt elhelyezést és a szemgolyókat a külső sérülésektől megvédik. Kívül a szemgolyó legfeljebb egyötöde látható, de fő része biztonságosan el van rejtve a pályára.

Az a személy, aki egy tárgyra nézve megkapja a vizuális információt, nem más, mint ebből a tárgyból visszatükröződött fény sugarai, amelyek átjutnak a szem komplex optikai szerkezetén, és ennek a tárgynak a retina oldalán csökkentett fordított képet képeznek. A retinából a látóidegön keresztül a feldolgozott információ átjut az agyba, amelynek eredményeként ezt az objektumot teljes méretben látjuk. Ez a szem funkciója - vizuális információ továbbítása az emberi elme számára.

Szemmembránok

Az emberi szemet három héj borítja:

1. Ezek közül a legkülső - a fehérjehéj (sclera) - erős, fehér szövetből készül. Részben a szem résében (szemfehérek) látható. A sclera központi része végzi a szem szaruhártyáját.
2. Az érrendszeri membrán közvetlenül a fehérje alatt helyezkedik el. Vérereket tartalmaz, amelyeken keresztül a szem szövete táplálkozik. Elülső oldaláról színes írisz képződik.
3. A retina belülről befedi a szemét. Ez a szem legbonyolultabb és talán legfontosabb szerve..

A szemgolyó membránjának vázlata az alábbiakban látható..

Szemhéjak, tejmirigyek és szempillák

Ezek a szervek nem tartoznak a szem szerkezetéhez, ám nélkülük a normális látásfunkció lehetetlen, ezért ezeket is figyelembe kell venni. A szemhéjak hidratálják a szemét, eltávolítják a foltokat, és megóvják őket a sérülésektől..

A szemgolyó felületének rendszeres hidratációja villogáskor jelentkezik. Egy ember percenként 15-szer villog, miközben számítógéppel olvas vagy dolgozik - ritkábban. A szemhéjak felső külső sarkában található tejmirigyek folyamatosan működnek, felszabadítva az azonos nevű folyadékot a kötőhártya zsákban. A felesleges könnyeket az orrüregből távolítják el a szemből, és speciális tubulusokon keresztül esnek bele a szembe. A dakriocisztitisznek nevezett patológiában a szem sarka nem tud kommunikálni az orrral a tejcsatorna elzáródása miatt.

A szemhéj belső oldalát és a szemgolyó elülső látható felületét a legvékonyabb átlátszó héj, a kötőhártya borítja. Ezenkívül további kicsi tejmirigyek is vannak.

A gyulladás vagy a sérülés okozza, hogy homokként érezzük magunkat a szemében.

A szemhéj félkör alakú, a belső sűrű porcréteg és a kör alakú izmok - a szemhézag-zárók - miatt, félkör alakú. A szemhéjak széleit 1-2 sor szempilla díszíti - megvédik a szemet a portól és az izzadtól. Itt megnyílik a kis faggyúmirigyek ürülékcsatornái, amelyeknek gyulladását árpának hívják..

Oculomotor izmok

Ezek az izmok aktívabban működnek, mint az emberi test összes többi izma, és arra szolgálnak, hogy irányt adjanak a tekintetnek. A jobb és a bal szem izmainak munkájának következetlenségeiből adódóan széttörés lép fel. A speciális izmok mozgatják a szemhéjat - emeljék fel és engedjék le őket. Az oculomotor izmokat az inakkal a sclera felületéhez erősítik.

A szem optikai rendszere

Próbáljuk elképzelni, mi van a szemgolyóban. A szem optikai szerkezete fénytörő, alkalmazkodó és receptor eszközökből áll. Az alábbiakban röviden ismertetjük a szembe jutó fénysugár által megtett utat. A szemgolyó összefüggésben lévő eszköze és a rajta áthaladó fénysugarak az alábbi rajzot mutatják be a jelöléssel.

Szaruhártya

Az első szemészeti „lencse”, amelyre az objektumtól visszaverődő sugár megüt és megtörik, a szaruhártya. Ez az, amelyet a szem teljes optikai mechanizmusa lefed..

Hogy kiterjedt látómezőt és tisztaságot biztosít a retina képén.

A szaruhártya károsodása alagút látáshoz vezet: az ember úgy látja a körülötte lévő világot, mintha egy csővezeték lenne. A szaruhártyán keresztül a szem „lélegzik” - az oxigént továbbítja kívülről.

Szaruhártya tulajdonságai:

• Erek hiánya;
• Teljes átláthatóság;
• Nagyon érzékeny a külső hatásokra.

A szaruhártya gömbfelülete először összegyűjti az összes sugarat egy ponton, hogy aztán a retinára ki lehessen vetni. Különböző mikroszkópokat és fényképezőgépeket készítettek ennek a természetes optikai mechanizmusnak a hasonlóságához..

Tanuló írisz

A szaruhártyán áthaladó sugarak egy részét az írisz szitálja. Ez utóbbit a szaruhártyától egy átlátszó kamra folyadékkal kitöltött kis üreg határolja - az elülső kamra.

Az írisz mozgatható, átlátszatlan membrán, amely szabályozza a tompított fényáramot. A szaruhártya mögött egy kerek színes írisz található..

Színe világoskék és sötétbarna között változik, és az ember fajtájától és az öröklődéstől függ.

Néha vannak olyan emberek, akikben a bal és a jobb szem más színű. Az Albínó vörös írisz színű.

Az írisz véredényekkel van ellátva, és speciális - kör alakú és radiális - izmokkal van felszerelve. Az első (záróelemek), összehúzódó, automatikusan szűkíti a pupilla lumenét, a második (dilatátorok) pedig összehúzódnak, ha szükséges.

A tanuló az írisz közepén helyezkedik el, és egy kerek lyuk, átmérője 2–8 mm. Szűkítése és tágulása akaratlanul következik be, és egy ember semmilyen módon nem tudja ellenőrizni. A napon kúposan a tanuló megóvja a retina égési sérüléseit. A nagyfényű fény kivételével a pupilla megszűnik a hármas ideg irritációjától és egyes gyógyszerektől. A diákok tágulása erős negatív érzelmekből (horror, fájdalom, harag) származhat.

Lencse

Ezenkívül a fényáram egy absztrakt domború lencsére - a lencsére - esik. Ez egy olyan mechanizmus, amely a pupilla mögött helyezkedik el, és körülhatárolja a szemgolyó elülső részét, amely magában foglalja a szaruhártyát, az íriszet és a szem elülső kamráját. Az üvegek mögötte szorosan szomszédosak.

A lencse átlátszó fehérjeanyaga nem rendelkezik az erekkel és a beidegződéssel. A szerv anyagát sűrű kapszula zárja be. A lencsekapszulát az ún. Ciliáris öv segítségével sugárirányban rögzítik a szem ciliaris testéhez. A szíj feszítése vagy meglazítása megváltoztatja a lencse görbületét, amely lehetővé teszi a közeli és távoli tárgyak egyértelmű látását. Ezt a szálláshelyet szállásnak hívják..

A lencse vastagsága 3 és 6 mm között változik, az átmérő az életkortól függ, felnőttkorban eléri az 1 cm-t. Újszülött és csecsemõkorú gyermekek esetében a lencse gömb alakja szinte jellemzõ a kis átmérõje miatt, de ahogy a gyermek idõsebbé válik, a lencse átmérõje fokozatosan növekszik. Idős emberekben a szem elhelyezkedési funkciói károsodtak.

A lencse patológiás elhomályosodását szürkehályognak nevezik.

Üveges test

Az üveges test kitöltötte a lencse és a retina közötti üreget. Összetételét egy átlátszó, zselatin anyag képviseli, amely szabadon továbbítja a fényt. Az életkorral, valamint a közép- és közép myopia esetén az üveges testben kis átlátszatlanságok jelennek meg, amelyeket az ember „legyeknek” érzékel. Az üveges nincsenek erek vagy idegek.

Retina és látóideg

A szaruhártyán, a pupillán és a lencsén áthaladva a fénysugarak a retinára összpontosítanak. A retina a szem belső bélése, szerkezetének bonyolultsága jellemzi, és főleg idegsejtekből áll. Az agy benőtt része..

A retina fényérzékeny elemei kúpokra és rudakra néznek ki. Az előbbiek a nappali látás szerve, az utóbbi alkonyatkori.

A pálcák képesek érzékelni a nagyon gyenge fényjeleket..

Az A-vitamin hiánya, amely a rudak vizuális anyagának része, éjszakai vaksághoz vezet - az ember alkonyatkor nem lát jól.

A retina sejtjeiből származik a látóideg, amely az idegrostok, amelyek összekapcsolódnak a retina által. Az a hely, ahol a látóideg belép a retikába, vakpontnak nevezik, mivel nem tartalmaz fotoreceptorokat. A legtöbb fényérzékeny sejttel rendelkező terület a vakpont felett helyezkedik el, körülbelül a pupillával szemben, és "sárga foltnak" hívják..

Az emberi látószervek úgy vannak elrendezve, hogy az agy féltekéje felé haladva a bal és a jobb szem látóidegének egyes szálai metszik egymást. Ezért az agy mindkét félgömbén mind a jobb, mind a bal szem idegszálai vannak. Az optikai idegek metszéspontját chiasm-nek nevezzük. A következő kép jelzi a chiasm helyét - az agy alapját.

A fényáram útjának felépítése olyan, hogy az ember által tárgyalt tárgy fordított formában jelenik meg a reténén.

Ezután a képet a látóideg továbbítja az agyba, amely normál helyzetbe fordítja. A retina és a látóideg a szem receptora.

A szem az egyik tökéletes és komplex természetű teremtmény. Legalább egyik rendszerének legkisebb zavarja látási zavarokhoz vezet.

A sclera felépítése, funkciói és alapbetegségei

A szem sclera vagy a fehér membrán a fehér szem átlátszatlan héja, amely kötőszövetből áll és nagyon sűrű. Összetett felépítése és számos kritikus funkciót lát el. Mint minden más szerv, a szkleráma érzékeny különféle betegségekre, amelyek veleszületett és szerzett is lehetnek. Jelenléte nem csak az emberi jólét romlásához vezet, hanem a vizuális analizátor teljesítményének csökkenéséhez is vezet.

• 1. A sclera felépítése
  • 1.1. Fehérje keringés
• 2. Funkciók
• 3. A fő betegségek
  • 3.1. Melanózis vagy melanopátia
  • 3.2. Kék Sclera szindróma
  • 3.3. staphyloma
  • 3.4. Episiscleritis
  • 3.5. szklerit

Sclera szerkezete

A sclera összetételében három rétegből áll:

1. 1. Pisztoly - a véredények által áthatolt laza felületi réteg, amely biztosítja a jó vérellátását.
2. 2. Stroma - egy réteg, amely kollagén rostokból áll és szerkezetére szaruhártyára emlékeztet. A szálakat véletlenszerű eloszlás jellemzi, így a fehérjebevonat átlátszatlanná válik. Közöttük fibrociták - kötőszövet-sejtek, amelyek kollagént termelnek.
3. 3. A belső réteg (sötét scleral lemez) rengeteg kromatofort tartalmaz - pigment sejteket, amelyek barna színűek. A fehérjemembrán belső részén kör alakú horony található, amelynek szélessége eléri a 0,75 mm-t. Ennek a barázdanak a hátához egy ciliáris test tartozik..

A legvékonyabb részben a sclera vastagsága eléri a 0,3 mm-t. Ez a hely a szem egyenlítője és a látóideg kilépési pontja közelében található. Itt a sclera egy rácsos lemez, amelyen keresztül a retina idegsejtjei behatolnak. Együtt képezik a látóideg és a korong törzsrészét. A szaruhártya területén a szklerák vastagsága 0,6–0,8 mm, maximális része nem haladja meg az 1 mm-t.

Sklerális vastagság a szem különböző részein

A szemmozgást végző izmok a fehérjeköpeny külső felületéhez kapcsolódnak. Maga a készülék speciális csatornákkal van ellátva, amelyeken az idegek és artériák átjutnak a szem uveális traktusába (choroid), és a vénás törzsek kilépnek.

A rácsos lemez a szemgolyó kapszula leggyengébb része, mivel nyújtva van. Ez a folyamat túlzott nyomást gyakorol a látóidegre és az erekre, ami a szem diszfunkciójához és a táplálkozás megsértéséhez vezet. Az elvékonyodás területén könnyek és kiálló részek képződhetnek. Ez különösen vonatkozik a szemizmok rögzítési pontjaira.

A fehérjemembránra jellemzőek:

1. 1. Az életkor változásai. Az újszülöttek sclera rendkívül rugalmas, vastagsága nem haladja meg a 0,4 mm-t. Ezért kék árnyalatú, mivel egy sötét, pigmentben gazdag scleral lemez ragyog rajta. Az életkorral az proteinréteg vastagsága növekszik, csökken annak rugalmassága és nyújtóképessége. Emellett növeli a víztartalmat és a lipidek lerakódása következik be, ami sárga színűvé válik.
2. 2. Az idegvégződések hiánya. Ez magyarázza annak érzékenységét bármilyen hatással szemben..

Fehérje keringés

A sclera keringési rendszere elsősorban az episzklarában található, és két vaszkuláris hálózatra oszlik: felületes és mély. Az elülső sclera gazdag keringési rendszerrel van ellátva. Az erek áthaladnak az oculomotor izmokon és kilépnek a szemgolyó elejére.

Magának a szklerának a vastagsága révén az erekön átmenő csatornák vannak. A szaruhártya és az írisz (a szemkamra elülső sarka) kereszteződésénél van egy vénás sinus, vagy más néven a Schlemmi-csatorna, amely a szemkamrából vizes nedvességet távolít el a ciliáris vénába. Alapvetően a szklerának minimális száma van a saját véredényeiben, és a kötőhártya átmeneti ereknek köszönhetően táplálják.

Funkciók

A fehérjebevonat fő funkciói a következők:

1. 1. Védő. Védi a szem belső szerkezeteit a külső környezet negatív hatásai és a mechanikai stressz hatásaitól.
2. 2. Drótváz. Támogatja a szemgolyó belső és külső elemeit, gömb alakúvá teszi, és izmokat, ereket, idegeket és ízületeket támogat..
3. 3. Optikai. Mivel átlátszatlan héj, a sclera megvédi a retitát a közvetlen fénysugárktól és kiküszöböli a vakképződést. Ennek köszönhetően az ember teljes mértékben meg tudja látni a körülötte lévő világot..
4. 4. Stabilizálás. Fenntartja a normális szemnyomást, biztosítva a látóelemző szerkezetének minden normál működését.

Súlyosabb betegségek

A fehérjekabát színének megváltozása a test helyi vagy általános rendellenességeire utal. Icterikus (sárga) foltok a sclera felületén fertőző folyamatot jeleznek. Sárga színű teljes elszíneződése hepatitis vagy más májbetegség jele lehet. Ezért bármilyen színváltozás esetén alkalmat kell kérni a szemész szakorvosának segítségére.

A sclera patológiája megszerzett és veleszületett is lehet.

Melanózis vagy melanopátia

A melanózis a sclera veleszületett és leggyakrabban egyoldalú betegsége, amelyet három fő tünet jellemez:

1. 1. A pigmentsejtek - melanociták - lerakódás következtében szürkés vagy világos lila foltok megjelenése a fehérjeréteg elülső felületén. Maga a sclera általában fehér marad.
2. 2. Az írisz sötét színű.
3. 3. A szem alsó része sötét szürke..

Az újszülöttkor és a pubertás ideje alatt fokozódik a pigmentáció. A betegség oka a lipid-, fehérje- és szénhidrát-anyagcsere rendellenessége. A betegséget nem lehet kezelni.

Kék Sclera szindróma

A szklerák színváltozása ebben a szindrómában annak elvékonyodása miatt következik be, amelynek eredményeként a choroid pigmentje látható. Ez a patológia nem a fő betegség, hanem bizonyos veleszületett betegségek tünete. Ezek tartalmazzák:

1. 1. Lobstein-van der Heve szindróma. A szindróma jele a sclera bilaterális festése kékben vagy akár kékben, magas törékeny csontok és halláskárosodás. Gyakran a betegséget más fejlődési rendellenességek kísérik - szívhibák, szájpadok, ujjak és lábujjak összeolvadása (szintaktikusan).
2. 2. Az Ehlers-Danlos-szindróma olyan genetikai betegség, amelyet a kék sclera mellett a megnövekedett bőr rugalmasság, az erek törékenysége, az ízületek és az ízületi gyulladások gyengesége jellemez. A fehérje hiányosságai retina törésekhez vezetnek, még kisebb szem sérülések esetén is.
3. 3. Szerelmi szindróma - genetikai patológia, amely csak a fiúkat érinti. A betegség egyéb szemészeti tünetei közé tartozik a mikroftalmos, veleszületett szürkehályog, megnövekedett szemnyomás.

A tünetmentes kék sclera kezelés csak tüneti.

staphyloma

Ez a szem mély rétegeinek (ciliáris test, chorioid) patológiás kiemelkedése a sclera nagyon vékony metszetein keresztül, annak destruktív változása miatt. A staphyloma leggyakrabban olyan betegségek szövődménye, mint például fekélyes keratitis, szkleritisz, keratomalacia vagy fokozott szemnyomás..

A patológia részleges vagy abszolút látásvesztést, valamint a szem hántolódását (enukleációját) okozhatja..

A fő kezelési módszer a műtét.

Episiscleritis

A betegséget a fehérjebél - az episklera felszíni rétegének gyulladása jellemzi. Ez megnyilvánul:

• vörös sclera,
• kellemetlen érzések és fájdalom a szemben,
• könnyezés,
• túlérzékeny a fényre,
• a szemhéjak duzzanata,
• fejfájás,
• fokozott sclera átlátszóság (a patológia gyakori visszaesésével).

Az episzcleritis gyakran krónikus. A kezelés mesterséges könnykészítmények és glükokortikoszteroidok használatára korlátozódik. Terápia nélkül a betegség önmagában 5–14 napra megy el.

szklerit

Ez a fehérjebevonat belső rétegeinek gyulladása, amely bármilyen szisztémás betegséget kísér, vagy annak komplikációja. A patológia három formája létezik:

1. 1. diffúz.
2. 2. Csomópontú.
3. 3. Nekrotikus.

A scleritisz fő tünetei a következők:

• súlyos viszketés és égő szem,
• fénykerülés,
• fokozott könny,
• csökkent látás alkonyatkor,
• különböző intenzitású fájdalom, amely a pálya fejére vagy régiójára sugárzik,
• kötőhártya ödéma,
• idegen tárgy érzése a szemben,
• megnövekedett szemnyomás,
• súlyos fejfájás,
• látásélesség-csökkentés,
• a sclera és a staphylum vékonyodási területeinek megjelenése,
• gennyes ürítés (gennyes szklerénissel),
• mély, fájdalmas, egyszeri injektált mini-csomók kialakulása (szklerózis nodularis formájával).

A tünetek súlyossága a patológia formájától függ.

A terápia az etiológiai tényező kiküszöböléséből és a fizioterápiás kezelésből áll. A műtéti tályogot, retina károsodását, glaukómát vagy astigmatizmust hajtják végre..

A sclera a legfontosabb szerv, amely garantálja az ember teljes látását. Bonyolult felépítésű és számos betegségre hajlamos. Szövődményeik abszolút vaksághoz vezethetnek..

A szem fehér része

Az emberi szem egy olyan páros érzékszerv (a látórendszer szerve), amely képes érzékelni az elektromágneses sugárzást a fény hullámhossztartományában, és látási funkciót lát el. A szem a fej elején helyezkedik el, és a szemhéjakkal, a szempillákkal és a szemöldökkel együtt az arc fontos részét képezi. A szemkörnyék arca aktívan részt vesz az arckifejezésekben.

A gerinces állatok szeme a vizuális analizátor perifériás része, amelyben a retina membránjának fényérzékeny sejtjei („neurociták”) a fotoreceptor funkciót látják el..

Az emberi szem napi érzékenységének maximális optimuma a folyamatos napsugárzás maximális spektrumára esik, amely az 550 (556) nm "zöld" szakaszában található. A napfényről szürkületre történő váltáskor a fényérzékenység maximuma a spektrum rövidhullámú része felé mozog, és a vörös színű tárgyak (például mák) fekete, kék (búzavirág) - nagyon világosak (Purkinje-jelenség)..

Az emberi szem felépítése

A szem, vagy a látószerv a szemgolyóból, a látóidegből (lásd. Látási rendszer) és segédszervekből (szemhéjak, szemhéjrendszer, a szemgolyó izmai) áll..

Könnyen forog a különböző tengelyek körül: függőleges (felfelé és lefelé), vízszintes (bal és jobb) és az úgynevezett optikai tengely. A szem körül három izompár van, amelyek felelősek a szemgolyó mozgásáért: 4 egyenes (felső, alsó, belső és külső) és 2 ferde (felső és alsó) (lásd ábra). Ezeket az izmokat olyan jelek vezérlik, amelyeket a szem idegei kapnak az agytól. Az ember testében talán a leggyorsabb motorizmok vannak a szemében. Tehát például egy illusztráció (fókuszált fókuszálás) vizsgálatakor a szem hatalmas mikromotációt produkál a másodperces században (lásd Saccade). Ha egy pillanatra késlelteti (összpontosította) a tekintetét, a szem folyamatosan kis, de nagyon gyors mozgásokat-rezgéseket hajt végre. Számuk másodpercenként eléri a 123-ot.

A szemgolyót a pálya többi részétől egy sűrű rostos hüvely választja el - egy tenon kapszula (fascia), amelynek mögött zsírszövet található. A zsírszövet alatt a kapillárisréteg el van rejtve

A kötőhártya - a szem összekötő (nyálkahártya) membránja vékony, átlátszó film formájában lefedi a szemhéjak hátsó felületét és a szemgolyó elülső részét a szklerán keresztül a szaruhártyáig (nyitott szemhéjakkal, a csípőrepedés formája). Gazdag neurovaszkuláris készülékkel a kötőhártya reagál minden irritációra (kötőhártya reflex, lásd a látórendszert).

Maga a szem, vagy a szemgolyó (latin bulbus oculi) egy szabálytalan gömb alakú, páros formáció, amely az emberi koponya és más állatok minden egyes szemcsatornájába (keringési pályájába) helyezkedik el..

Az emberi szem külső szerkezete

Ellenőrzés céljából csak a szemgolyó elülső, kisebb, leginkább domború része áll rendelkezésre - a szaruhártya és az azt körülvevő rész (sclera); a többi, nagy része mélyen a pályára esik.

A szem szabálytalan gömb alakú (szinte gömb alakú), körülbelül 24 mm átmérőjű. A sagittális tengely hossza átlagosan 24 mm, vízszintes - 23,6 mm, függőleges - 23,3 mm. A térfogat felnőttkorban átlagosan 7.448 cm3. A szemgolyó tömege 7-8 g.

A szemgolyó mérete átlagosan minden embernél azonos, csak a milliméteres frakciókban különbözik egymástól.

A szemgolyóban két oszlop van megkülönböztetve: elülső és hátul. Az elülső pólus a szaruhártya elülső felületének leginkább konvex középső részének felel meg, a hátsó pólus a szemgolyó hátsó szegmensének közepén helyezkedik el, kissé a látóideg kilépési pontján kívül..

A szemgolyó két pólusát összekötő vonalat a szemgolyó külső tengelyének hívják. A szemgolyó elülső és hátsó pólusainak távolsága a legnagyobb, körülbelül 24 mm.

A szemgolyó másik tengelye a belső tengely - összekapcsolja a szaruhártya belső felületének az elülső pólusának megfelelő pontját, a szemhéj hátsó pólusának megfelelő retina pontjával, átlagos mérete 21,5 mm.

Hosszabb belső tengely jelenlétében a szemgolyó refrakciója után fénysugarak kerülnek összegyűjtésre a retina előtt. Ugyanakkor a tárgyak jó látása csak közeli távolságban lehetséges - rövidlátás, rövidlátás.

Ha a szemgolyó belső tengelye viszonylag rövid, akkor a fényt a refrakció után a retina mögött összpontosítva gyűjtik össze. Ebben az esetben a távoli látás jobb, mint a közelben, - távoli látás, hyperopia.

A szemgolyó legnagyobb keresztirányú mérete embernél átlagosan 23,6 mm, függőleges - 23,3 mm. A szem optikai rendszerének törésképessége (nyugalmi helyzetben (a törésfelület (szaruhártya, lencse - mindkettő elülső és hátsó felülete mindössze 4) és a távolságtól egymástól való távolságától függ) (a refrakciós felületek görbületi sugaratól függ) átlagosan 59,92 D. A szem refrakciója a szem tengelyének hossza, azaz a szaruhártya és a makula közötti távolság, átlagosan 25,3 mm (B. V. Petrovsky), tehát a szem refrakciója a fénytörési erő és a tengely hosszának arányától függ, amely meghatározza a fő fókusz helyzetét A retina vonatkozásában jellemzi a szem optikai telepítését. A szem három fő refrakcióját megkülönböztetjük: „normális” refrakció (a retina fókuszálása), hyperopia (a retina mögött) és myopia (fókusz előre és kívül).

A szemgolyó látótengelyét szintén elkülönítik, amely az első pólusától a retina központi fossaig terjed..

Az első síkban a szemgolyó kerületének legnagyobb pontjait összekötő vonalat egyenlítőnek nevezzük. 10–12 mm-rel a szaruhártya széle mögött van. Az Egyenlítőre merőleges vonalakat, amelyek az alma felületén mindkét pólusát összekötik, meridiánoknak nevezzük. A függőleges és a vízszintes meridiánok külön osztják el a szemgolyót.

A szemgolyó belső felépítése

A szemgolyó membránokból áll, amelyek körülveszik a szem belső magját, és átlátszó tartalmát képviselik - az üveges, a kristály lencsét és a vizes humorot az elülső és a hátsó kamrában..

A szemgolyó magját három héj veszi körül: a külső, a középső és a belső.

1. Külső - a szemgolyó nagyon sűrű rostos membránja (tunica fibrosa bulbi), amelyhez a szemgömb külső izmai kapcsolódnak, védő funkciót lát el, és a turgor miatt meghatározzák a szem alakját. Az átlátszó elülső részből - a szaruhártyából és a fehéres színű hátsó átlátszó részből - a szklerából áll..
2. A szemgolyó középső része, vagy koridos héja (tunica vasculosa bulbi) fontos szerepet játszik az anyagcserében, biztosítva a szem táplálkozását és az anyagcserék kiválasztását. Gazdag erekben és pigmentekben (pigmentben gazdag koridos sejtek megakadályozzák a fény behatolását a szklerán keresztül, kiküszöbölik a fényszóródást). Az írisz, a ciliáris test és a csontkori képezi. Az írisz közepén van egy kerek lyuk - a pupilla, amelyen keresztül a fénysugarak behatolnak a szemgolyóba és eljutnak a retina felé (a pupilla mérete megváltozik (a fényáram intenzitásától függően: erős fényben keskenyebb, gyenge és sötétben szélesebb) a sima interakció eredményeként izomrostok - a záróelemet és a dilatort, az íriszbe bezárva, és a paraszimpatikus és szimpatikus idegek által internalizálva; számos betegség esetén a tanuló dilatálódik - mirdiasis vagy szűkülő - myosis). Az írisz eltérő mennyiségű pigmentet tartalmaz, amelytől a színe függ - „szemszín”.
3. A szemgolyó belső vagy retinahéja (tunica interna bulbi), a retina a vizuális analizátor receptor része, itt a fény közvetlen észlelése, a vizuális pigmentek biokémiai átalakulása, az idegsejtek elektromos tulajdonságainak megváltozása és az információ átadása a központi idegrendszerhez..

Funkcionális szempontból a szem membránjait és származékait három eszközre osztják: refrakciós (fénytörő) és adaptációs (adaptív), amelyek képezik a szem optikai rendszerét, és szenzoros (receptor) készülékekre.

Fénytörő készülékek

A szem fényvisszaverő berendezése egy komplex lencserendszer, amely csökkentett és fordított képet alkot a külső világról a reténén, magában foglalja a szaruhártyát (szaruhártya átmérője körülbelül 12 mm, átlagos görbületi sugarat - 8 mm), a kamra nedvességét - a szem elülső és hátsó kamerájának folyadékait (periféria) a szem elülső kamrája, az elülső kamra úgynevezett szöge (az elülső kamra íris-szaruhártya szögének területe fontos az intraokuláris folyadék keringésében), a lencse és az üveges test, amely mögött fekszik a retina, amely fényt vesz. Az a tény, hogy úgy érezzük, hogy a világ nem fejjel lefelé, hanem ahogy van, valójában az agyban végzett képfeldolgozáshoz kapcsolódik. A kísérletek, kezdve a Stratton 1896–1897-es kísérleteivel, azt mutatták, hogy egy ember néhány nap alatt képes alkalmazkodni egy invertoszkóp által biztosított fordított képhez (vagyis közvetlenül a retikához), ám a felvétel után a világ több napig fejjel lefelé néz..

Szállás egység

A szem beillesztõ készüléke biztosítja a kép fókuszálását a retinára, valamint a szem alkalmazkodását a megvilágítás intenzitásához. Ez magában foglal egy íriszet, amelynek közepén lyuk van - a pupillát - és egy ciliáris testet egy ciliáris lencse peremmel.

A kép fókuszálását a lencse görbületének megváltoztatásával biztosítjuk, amelyet a ciliáris izom szabályoz. A növekvő görbületnek köszönhetően a lencsék domborúbbá válnak, és jobban tükrözik a fényt, igazodva a szorosan elhelyezkedő tárgyak látványához. Amint az izom ellazul, a lencse laposabbá válik, és a szem beállítódik, hogy távoli tárgyakat lássa. A szem összességében is vesz részt a kép fókuszálásában. Ha a fókusz a retinán kívül esik - a szem (az oculomotor izmok miatt) kissé meghosszabbodik (a bezáráshoz). És fordítva, kerekítve van távoli tárgyak megtekintésekor. A Bates, William Horatio által 1920-ban előterjesztett elmélet, amelyet később számos tanulmány megcáfolt.

A pupilla változó méretű lyuk az íriszben. A szem membránjaként működik azáltal, hogy beállítja a retina alá eső fény mennyiségét. Erős fényben az írisz gyűrű alakú izmai összehúzódnak és a sugárirányú izmok ellazulnak, miközben a pupilla szűkül, és a retinaba jutó fény mennyisége csökken, ez megóvja a károsodástól. Gyenge fény esetén éppen ellenkezőleg, a radiális izmok összehúzódnak, és a tanuló kiszélesedik, így több fény jut a szembe.

Receptor készülék

A szem receptor berendezését a retina vizuális része képviseli, amely fotoreceptor sejteket (erősen differenciált ideg elemeket), valamint az idegsejtek testeit és axonjait (idegstimulációt és idegrostokat végző sejtek) képezi, amelyek a retina tetején helyezkednek el, és a vak helyen a látóideghez kapcsolódnak..

A retina szintén réteges szerkezetű. A hálóhéj szerkezete rendkívül összetett. Mikroszkopikusan 10 réteg van megkülönböztetve benne. A legkülső réteg fényérzékeny (színes), a choroid felé nézzen (befelé), és neuroepithelialis sejtekből áll - rúdból és kúpból, amelyek érzékelik a fényt és a színt (embereknél a retina fényvisszaverő felülete nagyon kicsi - 0,4-0,05) mm ^<2>, a következő rétegeket az idegstimulációt végző sejtek és idegrostok alkotják).

A fény a szaruhártyán keresztül jut a szembe, egymás után halad át az elülső és a hátsó kamra folyadékán, a lencse és az üveges test, áthaladva a retina teljes vastagságát, bejut a fényérzékeny sejtek - rúdok és kúpok - folyamataiba. A színes látást biztosító fotokémiai folyamatok bekövetkeznek bennük (bővebben lásd a Szín és a Szenzáció). A gerinc retina anatómiailag „kifelé fordult”, tehát a fotoreceptorok a szemgolyó hátuljában helyezkednek el (konfiguráció „hátulról előre”). Ahhoz, hogy elérjék őket, a fénynek több sejtrétegen át kell mennie.

A retina legérzékenyebb (központi) látásának területe egy sárga folt, amelynek központi fossa csak kúpokat tartalmaz (itt a retina vastagsága legfeljebb 0,08-0,05 mm) lehet. A színes látásért (szín érzékelésért) felelős receptorok fő része szintén a makulaban koncentrálódik. A makulaba bejutó fényinformáció a legteljesebb mértékben átjut az agyba. A retina olyan helyét, ahol nincsenek rudak vagy kúpok, vakpontnak nevezzük; onnan a látóideg a retina másik oldalára és tovább az agyba megy.

Szembetegségek

A szembetegségek szemészeti vizsgálata.

Számos olyan betegség létezik, amelyekben a látószerv károsodik. Néhányukban a patológia elsősorban a szemben fordul elő, más betegségek esetén a látószerv bevonása a folyamatba a meglévő betegségek komplikációjaként jelentkezik..

Az elsõk a látószerv veleszületett rendellenességei, daganatok, a látószerv károsodásai, valamint a gyermekek és felnôttek szemének fertõzõ és nem fertõzõ betegségei..

Szemkárosodás fordul elő olyan általános betegségeknél is, mint a cukorbetegség, a bazedovy betegség, a magas vérnyomás és mások.

A szem fertőző betegségei: trachoma, tuberkulózis, szifilis stb..

Parazita szembetegségek: szemdeodikozis, onchocerciasis, oftalmomyiasis (lásd Myases), teliasis, cysticercosis stb..

Néhány elsődleges szembetegség:

• vízesés
• Glaukóma
• Myopia (myopia)
• Retina leválás
• A retinopathia
• retinoblasztóma
• Színvakság
• demodecosisnak
• Szemégés
• Blennorrhea
• keratitis
• iridociklitisz
• kancsalság
• keratoconusos
• Üveges megsemmisítés
• Keratomalacia
• Szemgolyó prolaps
• szemtengelyferdülés
• Kötőhártya-gyulladás
• Lencse elmozdulása

Lásd még

• Írisz
• Látható sugárzás
• Mandelbaum hatás
• Purkinje hatás
• Kép fényerősségi tartománya
• vörös szem
• Egy könnycsepp

Megjegyzések

1. ↑ Stratton G. M. (1897). "Látás a retina kép megfordítása nélkül." Pszichológiai áttekintés: 341-360, 463-481.
2. 5151. A látószerv funkciói és higiéniája // Ember: anatómia. Fiziológia. Higiénia: Tankönyv a középiskola 8. osztályának / Tsuzmer A. M., Petrishina O. L., szerk. Parin V. V. akadémikus. - 12. kiadás - M.: Oktatás, 1979. - S. 185–193.

Irodalom

• Kreidlin G. E. Szemmozdulatok és vizuális kommunikatív viselkedés // Transactions in Cultural Antropology M.: 2002. 236–251. Old.

Irodalom

• Szem a szimbolizmusban

Milyen színű a szem?

A Természettudomány szakaszban a kérdésre Mi a neve a szem fehér részének? Nos, van egy tanuló, de mi van körül? Ann kérdezte. A legjobb válasz a Szem Fehér Héja, az úgynevezett Sclera. A közbeszédben általában azt mondják - szemfehérje. A tanuló körüli színes kör az írisz. Ui Azoknak, akik csengetést hallottak, az üveges test a szem belsejében van, a pupilla pedig lyuk az íriszben, és nem áll a lencseből.

2 válasz

Szia! Itt van egy válogatott témakör, amely választ kap a kérdésére: Mi a szem fehér része? Nos, van egy tanuló, de mi van körül?

Válasz Julia SweetHeart-tól
Sclera mi?

Mansur Jericho válasza
Üveges test

Válasz az OOO charovashka-tól
sclera tetszik

Jurij Kuznecov válasza
természetesen mókus...

Alex belostotsky válasza
a tanuló a szemgolyó felületén áll... egy íriszből és egy lencséből áll.. változó geometriájú... amelynek következtében a fókusztávolság megváltozik.. a képet kivetítik a szemüvegre, azaz a retinára, és fordítva

Válasz Zhorik Vartanov-tól
fehérje

2 válasz

Szia! Itt van még a helyes válaszokkal kapcsolatos témák:

látást okozó szerv, amely érzékeli a fényt. Az emberi szem gömb alakú, átmérője kb. 25 mm. A gömb (a szemgolyó) fala három fő membránból áll: a külső, amelyet a sclera és a szaruhártya képvisel; középső, érrendszer, - valójában a csíra és az írisz; és a belső retina. A szemnek kiegészítő szerkezete van (függelékei) - a szemhéjak, a nyálmirigyek, valamint az izmok, amelyek biztosítják a mozgását.

KÜLSŐ SZEM SZERKEZET
SZEM BELSŐ SZERKEZETE Scler és szaruhártya. A szem külső héja elsősorban védő funkcióval rendelkezik. A héj nagy része sclera (a görög. Sclrs - szilárd). Átlátszatlan, a szem fehér része látható része. A szem előtt a sclera bekerül a szaruhártyába. A szklerát és a szaruhártyát kötőszövetek képezik, és sejteket és szálakat tartalmaznak. A szaruhártya nagyon rugalmas és átlátszó, nincsenek erek. Előtte egy szorosan illeszkedő, sima epitélium borítja, amely a szem fehérjét lefedő kötőhártya hámjának folytatása. Úgy gondolják, hogy a szaruhártya átlátszósága összekapcsolódik a szálak helyes elrendezésével, amelyek többnyire állnak. Ezek a szálak nagyon vékonyak, majdnem azonos átmérővel és párhuzamosak egymással, háromdimenziós rácsszerkezeteket képezve. A szaruhártya átlátszósága a nedvesség mértékétől és a nyálka jelenlététől is függ. A szaruhártya - a fókuszáló szövet - görbülete befolyásolja a látásélességet: romlik, ha a görbületi sugarak nem azonosak mindenhol. Ezt az állapotot astigmatizmusnak nevezik; gyenge formája olyan gyakran fordul elő, hogy normának tekinthető.

Érrendszeri (uveális) traktus. Ez a szemgolyó középső héja; telített vérerekkel, fő funkciója táplálkozási. Maga a vaszkuláris membránban, annak legbelső rétegében, amelyet choriocapillary lemeznek hívnak, és az üveges réteg (Bruch membránok) közelében helyezkedik el, nagyon kicsi erek vannak, amelyek látósejteket szolgáltatnak. Bruch membránjai elválasztják a choroidot a retina pigment hámtól. Az érrendszeri membrán minden emberben erősen pigmentált, kivéve az albínókat. A pigmentáció megnöveli a szemgolyó falát, és csökkenti a beeső fény visszaverődését. Elülső részében a csíra szerves része az írisztel, amely egyfajta membránt vagy függönyt képez, és részben elválasztja a szemgolyó elejét a sokkal nagyobb hátsó részétől. Mindkét rész a pupillán keresztül kapcsolódik (egy lyuk az írisz közepén), amely fekete foltnak tűnik.
Írisz (írisz). Színezést ad a szemnek. A szem színe függ a pigment mennyiségétől és eloszlásától az íriszben és annak felületének szerkezetétől. A szem kék színét a granulátumba csomagolt fekete pigment okozza. Nagyon sötét szemben a pigment eloszlik az íriszben. A pigment eltérő mennyisége és eloszlása, nem színe határozza meg a barna, szürke vagy zöld szemet. Az pigment mellett az írisz számos eret és két izomrendszert tartalmaz, amelyek közül az egyik szűkül, a másik pedig kitágítja a pupillát, amikor a szem különböző fényviszonyokhoz igazodik. A csíra elülső széle az íriszhez való rögzítés helyén 60–80 sugárirányban halad; ezeket ciliáris (ciliáris) folyamatoknak nevezik. Az alattuk lévő ciliáris izmokkal együtt alkotják a ciliáris (ciliáris) testet. A ciliáris izmok összehúzódásával a lencse görbülete megváltozik (gömbölyödik), ami javítja a közeli tárgyak képeinek fókuszálását a fényérzékeny retinán.
A lencsék. A pupilla és az írisz mögött helyezkedik el a lencse, amely egy átlátszó, bikonvex lencse, melyet számos vékony szálat támaszt alá az egyenlítő közelében és a fent említett ciliáris folyamatok szélein. A lencse anyaga szorosan csoportosított átlátszó szálakból áll. A lencse felületének görbülete olyan, hogy az rajta áthaladó fény a retina felületére koncentrálódik. A lencsét rugalmas kapszulába (tasakba) helyezik, amely lehetővé teszi eredeti formájának helyreállítását, amikor a tartószálak feszültsége gyengül. A lencse rugalmassága az életkorral csökken, ami csökkenti a közeli tárgyak tiszta látásának képességét, és különösen megnehezíti az olvasást.
Elülső és hátsó kamerák. A lencse előtti teret és annak az iris mögött a ciliáris testhez történő rögzítésének helyét hátsó kameranak nevezzük. Csatlakozik az elülső kamrához, amely az írisz és a szaruhártya között helyezkedik el. Mindkét teret vizes humor töltötte be - olyan folyadék, amely összetételében hasonló a vérplazmához, de nagyon kevés fehérjét tartalmaz, és alacsonyabb és változó koncentrációjú szerves és ásványi anyagot tartalmaz. A vizes nedvesség folyamatosan változik, de kialakulásának és helyettesítésének mechanizmusa még mindig nem ismert pontosan. Ennek mennyisége meghatározza az intraokuláris nyomást, és állandóan normális. A vizes humor kialakulásának helye a ciliáris folyamatok, kettős rétegű hámsejtekkel borítva. Áthaladva a pupillán, a folyadék megmosja a lencsét és az írist, és megváltoztatja összetételét a kettő közötti cseréje során. Az elülső kamrából áthalad a celluláris szövetnél a szaruhártya és az írisz (az írisz-szaruhártya szögének kereszteződésén) kereszteződésén, és belép a Schlemmi-csatornába - egy kör alakú edénybe a szem ezen részén. A vízvénáknak nevezett erek mentén ebből a csatornából a vizes humor lép be a szem külső felületének vénáiba. A szemlencse mögött, amely a szemgolyó térfogatának 4/5-ét tölti ki, átlátszó tömeg van - az üveges. Átlátszó kolloid anyagból áll, amely erősen megváltozott kötőszövet. A retina a szem belső bélése az üveges szomszédságban. Az embrionális fejlődés során az agy folyamatából képződik, és lényegében az utóbbi speciális része. Ez a szem funkcionálisan legfontosabb része, mivel ő a fény. A retina két fő rétegből áll: egy vékony pigmentrétegből, amely a csontréteg felé néz, és egy rendkívül érzékeny idegszövetből, amely, mint egy csésze, az üvegtest nagy részét körülveszi. Ez a második réteg komplexen van felépítve (több réteg vagy zóna formájában), és fotoreceptor (vizuális) sejteket (rúdok és kúpok) és többféle neuront tartalmaz, számos folyamattal összekötve ezeket a fotoreceptor sejtekkel és egymással; az úgynevezett a ganglionos neuronok képezik a látóideget. Az ideg kilépési helye a retina vak része - az úgynevezett vakfolt. Kb. 4 mm-re a vak helytől, azaz nagyon közel a szem hátsó pólusához, van egy benyomás, amelyet sárga foltnak hívnak. Ennek a foltnak a leginkább lenyomott középső része - a központi fossa - a hely, ahol a fénysugarak legpontosabban fókuszálnak, és a fény stimulálása a legjobban érzékelhető, azaz ez a legjobb látáshely. A rudak és a kúpok, így jellegzetes alakjuknak nevezik, a lencsétől legtávolabbi rétegben helyezkednek el; fényérzékeny szabad végeik kihúzódnak a pigmentrétegbe (azaz a fénytől távol vannak). Az emberekben kb. 6-7 millió kúp és 110-125 millió rudak. Ezek a fotoreceptor sejtek egyenetlenül oszlanak el. A központi fossa és a sárga folt csak kúpokat tartalmaz. A retina perifériája felé csökken a kúpok száma és nőnek a rudak. A retina perifériás része kizárólag botokkal rendelkezik. A vak pont nem tartalmaz fotoreceptorokat. A kúpok nappali látást és színérzékelést biztosítanak; botok - szürkület, éjjellátó. A pigmentréteg hámsejtekből áll, hosszú folyamatokkal, fekete pigmenssel - melaninnal töltve. Ezek a folyamatok elválasztják a rudakat és kúpokat egymástól, és az azokban levő pigment megakadályozza a fény visszaverődését. A pigmentált hám is A-vitaminnal telített, és jelentős szerepet játszik a fotoreceptor aktivitásának tápanyagában és fenntartásában..

A KERESKEDELEM Belső felületének nézete
A retina idegkapcsolatának keresztmetszete. A szembe jutó fény áthalad a szaruhártyán, a vizes humoron, a pupillán, a lencsén, az üveges testön és a retina több rétegén, ahol a kúpokat és a rudakat érinti. A látósejtek reagálnak erre az ingerre, jelet generálva, amely a retina idegsejtjeibe érkezik (vagyis a fénysugár irányával ellentétes irányba). A jelátvitel a receptorokból az úgynevezett szinapszison keresztül történik külső hálóréteg; akkor az idegimpulzus bejut a közbenső retikuláris rétegbe. Ennek a rétegnek a neuronjai egy része tovább továbbítja az impulzust a harmadik, ganglionos rétegbe, és egy része a retina különféle részeinek aktivitásának szabályozására használja. A ganglionszálakat (amelyek az üveges testhez legközelebb esõ retinaréteget alkotják, és csak egy vékony membrán választja el) a vak helyre küldik és összeolvadnak, és így a látóideget képezik, és a szembõl az agyba kerülnek. A látóideg szálain átmenő idegimpulzusok bejutnak az agyfélteké vizuális kéregének szimmetrikus régióiban, ahol vizuális kép alakul ki.

VISUÁLIS MÓDOK AZ AJÁNAK. A szemből származó idegimpulzusok a látóidegen keresztül továbbadnak az agyhoz. Az optikai kereszteződésnek vagy a chiasmnek nevezett ponton az optikai idegek összeolvadnak, és két részre osztódnak: a belső rész, amely a retina orr feléből származik, és a külső, az időleges feléből származik. Az idegek belső részei keresztezik egymást, és mindegyik az agy ellentétes részébe lép (a látóideg külső részével együtt a másik szemből). Az elágazás és a keresztezés eredményeként a két szem bal oldaláról érkező impulzusok a bal féltekébe esnek, a jobb oldalról - a jobb felé. Az agy látókéregében mindkét szem impulzusát vizuális képként értelmezik.VISION Látás A látás olyan folyamat, amely a fény észlelését biztosítja. Objektumokat látunk, mert tükrözik a fényt. Az általunk megkülönböztetett színeket az határozza meg, hogy a látható spektrum melyik része tükrözi vagy elnyeli az objektumot. Amikor a retina sejteket, kúpokat és rudakat 400 nm (ibolya) és 750 nm (piros) hullámhosszúságú fénynek tesszük ki, bennük kémiai reakció zajlik, idegi jelet eredményezve. Ez a jel eléri az agyat, és fényérzést vált ki az ébrenléti tudatban..

Vizuális rendszerek. Az emberi szemben (és sok állatban) két fényérzékelő rendszer található: kúpok és rudak. A vizuális folyamatot jobban megvizsgálják a rudak példája, de okkal feltételezhetjük, hogy a kúpok hasonló módon haladnak. Ahhoz, hogy egy kémiai reakció az idegjel továbbadását kezdeményezze, a fotoreceptor sejtnek el kell abszorbeálnia a fény energiáját. Ehhez a fényelnyelő pigmentcsontot (más néven vizuális lila) használják - egy komplex vegyületet, amely a skotopszin lipoprotein reverzibilis kötődésének eredményeként alakul ki a fényelnyelő karotinoid - egy retina kis molekulajához - ami az A-vitamin aldehid formája.. A fény expozíciójának megszűnése után a rodopszint azonnal szintetizálják, de a retina egy része további átalakulásokon mehet keresztül, és az A-vitaminra szükség van a retina ellátásának kiegészítésére. A leírt eljárás bizonyítottnak tekinthetõ, és nem kétséges, hogy a rodopszin, mint a rudak fényérzékeny vegyülete, látást biztosít. legalább gyenge fényviszonyok között. Ha a fényes megvilágítású helyről halványan megvilágosodik, például délben, amikor meglátogatja a színházat, a belső tér először nagyon sötétnek tűnik. Néhány perc múlva ez a benyomás eltűnik, és a tárgyak világosan megkülönböztethetővé válnak. A sötétséghez való alkalmazkodás során a látás szinte teljes egészében a botoktól függ, mivel gyenge fényviszonyok esetén jobban működnek. Mivel a botok nem különböztetik meg a színeket, a gyenge fényviszonyok mellett a látás szinte színtelen (akromatikus látás). Ha a szem hirtelen erős fénynek van kitéve, akkor rövid idő alatt rosszul látjuk, amikor a fő szerep a kúpokra megy. Jó megvilágítás esetén megkülönböztethetjük a színeket, mivel a színérzékelés a kúp függvénye.

A LÁTÁS FIZIOLÓGIAA
A színlátás elméletei. A színes látás vizsgálatának alapját Newton fektette le, aki kimutatta, hogy prizma használatával a fehér fény folyamatos spektrumra bontható, és a spektrum összetevőinek egyesítése révén fehér fény ismét megkapható. Ezt követően számos elméletet javasoltak a színes látás magyarázata érdekében. A Helmholtz színlátás elmélete klasszikusá vált, módosítva T. Jung elméletét. Azt állítja, hogy minden szín előállítható három elsődleges szín keverésével: vörös, zöld és kék, és a színek érzékelését a retina három különböző fényérzékeny anyag határozza meg a kúpokban. Ezt az elméletet 1959-ben megerősítették, amikor felfedezték, hogy a retina háromféle kúpnak létezik: egyesek pigmentet tartalmaznak, amelynek maximális abszorpciója a spektrum kék részében (430 nm), másokban a zöldben (530 nm), másokban a vörösben (560 nm). ) Az érzékenység spektrumai részben átfedésben vannak. Mindhárom kúp gerjesztése fehér, zöld és piros színű - sárga, kék és piros - lila érzetet vált ki. Helmholtz elmélete azonban nem magyarázta meg a színérzékelés jelenségeinek egész sorozatát (például a barna érzés vagy a színkép utóképek megjelenése - az úgynevezett utóképek), amelyek ösztönözték az alternatív elméletek létrehozását. A 19. században A német fiziológus, E. Goering az ellenkező színek elméletét állította elő, amely szerint a színérzékelés bizonyos színek antagonizmusán alapul: mivel a fehér (minden színből áll) ellentétes a feketekel (színhiány), tehát a sárga kék, a piros pedig zöld. Az utóbbi évtizedekben, amikor lehetővé vált az egyes idegsejtek aktivitásának regisztrálása és az idegrendszer működésében gátló mechanizmusok azonosítása, egyértelművé vált, hogy ez az elmélet egészében megfelelően leírja a ganglionsejtek működését és a látórendszer magasabb szintjét. Így Helmholtz és Goering elméletei, amelyeket sokáig kölcsönösen kizártak, mindkettő többnyire igaznak bizonyultak és kiegészítik egymást, ha a színérzékelés különböző szintjeinek leírására tekintjük. A színvakosság leggyakrabban örökletes, és általában az X kromoszómához kapcsolódó recesszív vonásként átadódik. Ez egy nagyon gyakori látássérülés: az európai népességben a férfiak 4-8% -a és a nők 0,4% -a szenved rajta. Sok esetben a színvakosságot csak a vörös és a zöld észlelésének kis eltérései fejezik ki; megmarad az a képesség, hogy az összes színt a három elsődleges szín megfelelő keverékével válasszuk ki. A színvakosságnak ezt a formáját abnormális trikromatikus látásnak tekintik. Másik formája a dikromatikus látás: az ilyen rendellenességgel rendelkező emberek az összes színt csak két elsődleges szín keverésével választják ki. Leggyakrabban megsértik a vörös és a zöld szín észlelését (az úgynevezett színvakság), de néha a sárga és a kék színét. A harmadik, rendkívül ritka forma a monokromatikus látás, azaz teljes képtelenség megkülönböztetni a színeket. Sok állatnak nincs látóképessége vagy rosszul expresszálódik, míg egyes hüllők, madarak, halak és emlősök többé-kevésbé jó színlátást mutatnak. Látásélesség és gyakorlati vakság. Három mutatót használnak a látás állapotának felmérésére: látásélesség, látómező és színes látásminőség. A látásélesség a részletek és a forma megkülönböztetésének képessége. Ennek kiértékelésének egyik módja a következő: a vizsgálati alanynak meg kell határoznia a minimálisan szükséges intervallumot két párhuzamos vonal között egy meghatározott távolságból, amelyen vizuálisan nem egyesülnek. A gyakorlatban ezt a rést nem hüvelykben vagy milliméterben mérik, hanem a "látószög" nagyságával, amelyet a szem belsejében egy ponton egybeeső két párhuzamos vonal sugarai képeznek. Minél kisebb a szög, annál élesebb a látás. Normál látás esetén a minimális szög 1 ív perc, vagy 1/60 fok. Ez az érték alkotja a jól ismert betűtáblát a látásélesség ellenőrzésére. A táblázat mindegyik betűje 5 ívpercnek felel meg, ha egy meghatározott távolságból meghatározunk, míg a betűsorok vastagsága a levél értékének 1/5-é, azaz 1 ívperc. A táblázat sorában a 60 méterre jelölt betű mérete olyan, hogy a normál látást nyújtó személy 60 méter távolságból képes azonosítani azt; Hasonlóképpen, a 6 méteres vonal betűje normál látással 6 méter távolságból meghatározható. A látásélesség mértékét úgy kell kiszámítani, hogy a vizsgálat elvégzésének távolságát (a számlálóban szereplő számot) összekapcsoljuk a legkisebb, helyesen olvasható betűkkel megjelölt távolsággal (a neve a nevezőben). A teszt standard távolsága 6 méter. Ha ettől a távolságtól az alany helyesen olvassa be a 6 méteres vonal betűit, akkor normál látásélessége van. Ha 6 méter távolságból csak azokat a betűket olvas, amelyek általában megkülönböztethetők a 24 métertől, látásélessége 6/24. A látómező az egyes szem azon képessége, hogy érzékeljen tárgyakat a látható tartomány szélén. Ennek a mutatónak a kiértékelésekor a tárgyak méretét, színét és helyzetét egyaránt figyelembe veszik fokban és a középpont irányában. A színes látást általában annak alapján tesztelik, hogy képes-e megkülönböztetni a vörös, a zöld és a kék. A gyakorlati vakság fogalma a fogyatékosság meghatározására szolgál, miközben felméri a látásélességet és a látóteret; néha a nem megfelelő látásélesség és a keskeny látómező kombinációját veszik figyelembe.

OPTIKAI CSALÓDÁSOK.
OPTIKAI CSALÓDÁSOK. A két vízszintes szakasz hossza úgy tűnik, hogy egyenetlen a végén lévő nyilak eltérő iránya miatt. Ahol a nyilak kifelé mutatnak, a szegmens hosszabbnak, a befelé pedig rövidebbnek tűnik. Valójában mindkét szegmens azonos hosszúságú.
OPTIKAI CSALÓDÁSOK. Úgy tűnik, hogy az A és B közötti távolság nagyobb, mint B és C között. Ez az illúzió abból a tényből fakad, hogy az A és B közötti helyet úgy látják el, mintha pontokkal azonos időközönként mérnék. A B és C közötti távolságot csak a közbenső pontok hiánya miatt lehet kitalálni.. SZEMBETELÉSEK A szem és mellékletei számos olyan rendellenességnek vannak kitéve, amelyek a látásfunkció károsodásához vezetnek..

Nem egyesíti a képeket. Az ember a binokuláris látású állatokra utal. A szeme úgy van elhelyezve, hogy mindegyik tárgyat egyszerre nézzék meg két kissé eltérő szögben. Normális esetben a szemek egyszerre mozognak és látnak, és a retinán nyert különálló képeket az agy automatikusan egyesíti egy összetett képké. Ez a képesség a legfontosabb tényező a tér mélységének észlelésében. Az egyik szem látásvesztése trauma, tályog vagy agydaganat nyomása a látóidegre, a látóideg gyulladása vagy trauma következtében jelentősen megsérti a sztereoszkópos látást. A képfúzió hiánya, mint például a színvakok, születési rendellenességek lehetnek.
Látásmező korlátozása. Magas intrakraniális nyomás, agyi betegség vagy traumatikus agyi sérülés befolyásolhatja a látóideget és látáskárosodást okozhat, amelyben a látótér egyes részei el vannak takarva. A legjelentősebb jogsértések a jobb vagy bal oldali hemianopsia (vagyis a látótér jobb vagy bal oldalának elsötétítése) és a látómező egyes részeinek elvesztése..
Strabismus (strabismus). Agyi betegség vagy megnövekedett intrakraniális nyomás, valamint bármilyen traumás agykárosodás a külső szemizomokat irányító idegek részleges vagy teljes bénulását okozhatja. Bénulás eredményeként a szemmozgás egysége, azaz paralitikus strabismus fordul elő. Ebben az esetben az egyik szem tengelye nem párhuzamos lesz a másik tengelyével, és az eltérés mértéke növekszik, ha a tekintetét a bénult izom felé tolják. Gyakoribb nem bénító (barátságos) strabismus. Ebben az esetben, az előzőtől eltérően, az összes szemizom működőképes, de a jobb és a bal szem izmainak állandó különbsége (aszimmetria) alakul ki. Ezenkívül a látótengelyek eltérése a párhuzamosságtól nem függ a tekintet irányától. Ennek a csikorgásnak több oka van. Az egyik a képek egyesítésének képességének veleszületett hiánya. Ha ez a képesség valamilyen okból nem alakul ki, akkor a szemnek nincs ösztönzése az együttműködésre, ami strabismushoz vezet. A szem refrakciójának különbségei (anisometropia) pontosan ugyanazokkal a következményekkel járhatnak: amikor az egyik szem sokkal jobban látja, mint a másik, az agykéreg elsősorban abból származó információt használ fel, és kizárja a legrosszabb munkát (azaz a képek nem egyesülnek). Ez elkerüli a kettős látást és a rendellenességet, de a látás binokularitása elveszik, és a gyenge szem eltérhet a párhuzamos helyzetről. A strabismusban szenvedő gyermekeknek hat éves korig orvosi ellátást kell biztosítani, mivel ez az életkorral ritkán elmúlik.
A szemhéjak betegségei. A szemhéj bőre ugyanolyan betegségeknek van kitéve, ideértve a fertőzőket és a daganatokat is, mint az egész test bőrét. A szemhéjak leggyakoribb daganata, nevezetesen az alapsejtes epithelioma, rosszindulatú (rákos) daganatnak minősül. A legtöbb rosszindulatú daganattól eltérően nem áttételi más szervekre, hanem a szemhéjon lokalizálódik. Műtéti úton eltávolítják, a sérült terület utólagos plasztikai helyreállításával. Blefaritisz - a szemhéjak szélének gyulladása, vörösséggel és viszketéssel, valamint fehér pikkelyek és héjak kialakulásával a sérült felületen. Ennek leggyakoribb oka a sebbőr vagy korpásodás, amely szintén megjelenik a fejbőrön, valamint a fölösleges faggyú- vagy kozmetikai zsírok alacsony vírustartalmú baktériumok vagy (ritkábban) gombák kisebb fertőzéseivel kombinálva. Fontos a szemhéjak rendszeres öblítése. A súlyos formák kezelést igényelnek. A Chalazion a szemhéj szélén található mirigyek kicsi, kerek, fájdalommentes ciszta; a mirigyek vezetékének elzáródása miatt merül fel. Meglehetősen gyakran a chalazion megfertőződött, és tévedett az árpa. Forró krémekkel kezelt; azokban az esetekben, amikor nem következik be rezorpció, a chalaziont nyitják meg, lekaparják vagy eltávolítják sebészi úton. Az árpa kevésbé általános, mint a chalazion; fájdalmas, gennyes gyulladás, amely a szemhéj szélén, a szempillák gyökerén alakul ki. A kezelés megegyezik az akut, gennyes chalazion kezeléssel.
Kötőhártya-betegség. Hyperemia (a véráramlás helyi növekedése). A kötőhártya sima, nedves, áttetsző szövet, amely a szemhéjak belső felületét vonzza és a szemgolyó elülső részébe vezet. A nagy számú erek miatt évszázadok óta rózsaszínű. A szemgolyóra való váltáskor mind az érszám, mind a kalibrája csökken, tehát a szem szinte fehérnek tűnik, mivel a fehér sclera látható az átlátszó kötőhártyán. Ha a kötőhártya füst, por vagy más idegen részecskék irritálódik, fokozódik könnyei nedvesedése és vérellátása, ami elősegíti az irritáló anyag öblítését. A szemek elpirulnak, könnyek folynak ki. Az irritáció forrását eltávolítva a szem állapota azonnal normalizálódik..
Akut kötőhártya-gyulladás. A vírusos vagy bakteriális fertőzés miatti súlyos irritáció súlyosabb és elhúzódó gyulladást okoz, amelyet súlyos vörös szem okozhat. A kötőhártya intenzíven vörös színű, megduzzad és szivacsos lesz. A könnyek és a kitágult erekből származó folyadékok számának növekedése serózus vagy vastagabb nyálkahártyákhoz vezet. Duzzadt szemhéjak.
A pikkelyes kötőhártyagyulladás a kötőhártya-gyulladás súlyos formája, amelyben a kisülés gennyesssé válik (nem nyálkahártya), a szemhéj duzzadik és reggelenként nehézségekkel nyílik meg. A legveszélyesebb fajta - a gonorrhea kötőhártyagyulladás - szerencsére manapság ritka. A gyulladás a szaruhártyát is elfoghatja, részleges látásvesztéshez vezethet. Azoknál a gyermekeknél, akik fertőzöttek, miközben áthaladnak a fertőzött szülési csatornán, a gennyes kötőhártyagyulladás speciális formáját - újszülött blenorrhoea - figyelik meg. Leggyakrabban vírus okozza, de ennek oka lehet a gonococcus és más cocci. Ez a betegség gyakran az újszülött vakságához vezetett, amíg K. Crede 1884-ben Németországban javaslatot nem tett arra, hogy a szemébe 1-2% ezüst-nitrát oldatot készítsen minden csecsemő számára közvetlenül a születés után. Ennek az eljárásnak a következményeként az e betegségtől vak vak újszülöttek aránya általában 30-ról 8-ra csökkent, a gonokokkusz fertőzés esetén megfigyelt legnagyobb hatás mellett. Azonban az úgynevezett kötőhártya-gyulladás, klamidia (Chlamydia) által okozott zárványokkal, a szulfonamid gyógyszerek hatékonyabb használata.
A trachoma a visszafordíthatatlan látásvesztés leggyakoribb oka a világon, különösen olyan területeken, ahol száraz éghajlat, rossz vízellátás, rossz higiénia és tápanyag hiányzik. A kórokozó a Chlamydia trachomatis mikroorganizmus. A betegség kötőhártya-gyulladásként kezdődik, de a fertőzés fokozatosan a szaruhártyára terjed; kezelés hiányában a szaruhártya végül hegesedik, zavaros lesz, és ez bizonyos mértékig megakadályozza a fény bejutását a szembe. A legjobb kezelés a tetraciklin és az egyik szulfonamid kombinációja cseppek és kenőcsök formájában, miközben javítja a higiéniai feltételeket és a fokozott táplálkozást..
Szaruhártya betegség A szaruhártya számos betegsége átlátszóságának csökkenéséhez vezet. Ezért a szaruhártya gyulladása súlyosabb következményekkel jár, mint a kötőhártya gyulladása.
Veleszületett rendellenességek. A szaruhártya leggyakoribb veleszületett patológiái túl nagy vagy kicsi méretűek és veleszületett glaukóma. Az utóbbi esetben a megnövekedett szemnyomás a szemgolyó növekedéséhez vezet, és mindez elsősorban a szaruhártyát érinti. Mint általában, műtéti kezelés.
Degeneratív folyamatok. A szaruhártyában fellépő legtöbb degeneratív folyamat okait (például egy szürke gyűrű megjelenését a szaruhártya perifériája körül időskorban, örökletes és családi rendellenességeket, valamint a kötőhártya azon részének növekedését, amely a szaruhártya orrához közel van), nem vizsgálták. A degeneratív folyamatok közül talán a leghíresebb az úgynevezett keratoconus (kúpos szaruhártya). Ez a betegség nem gyulladásos jellegű, és abban fejeződik ki, hogy a szaruhártya vékonyabbá válik, és kúp formájában van, a csúcs pedig kifelé néz; ennek eredményeként a látás romlik. A kezelés a látás szemüvegekkel és kontaktlencsékkel történő kijavításából áll, súlyos esetekben szaruhártya átültetést végeznek.
Felületes keratitis. A szaruhártya felszíni gyulladása vagy felületes keratitisz különböző okok miatt fordul elő. Lehetnek baktérium- vagy vírusfertőzések, idegen fehérjékkel szembeni allergiás reakciók, A-vitaminhiány, csomók képződése (flickenul) a szaruhártyán, szaruhártya-expozíció, például pajzsmirigybetegséggel vagy a szemhéjak nem teljes bezárásával stb. Ha a keratitis elhúzódik, akkor fekélyesedés és a szaruhártya felső rétegei megsemmisülnek. A gyógyulás során a fekélyeket átlátszatlan rostos szövetek váltják fel, a látás pedig romlik. A szaruhártya súlyos gyulladása esetén az írisz is érintett. A szomszédos elülső kamrát időnként pyogenikus sejtek töltik meg, ami a szaruhártya belső felületén átlátszatlan területek megjelenéséhez vezet. Ezen fertőzések némelyike ​​tartós és nehéz kezelni. A szteroidok (kortizon stb.), Valamint az antibiotikumok használata csak a felületes keratitis bizonyos formáiban hatásos.
Mély (intersticiális) keratitis. 1960-ig a veleszületett szifilis volt az intersticiális keratitis fő oka - súlyos gyulladás, ma rendkívül ritka. A herpes simplex vírus, amely gyakran a felszíni keratitisz oka, bejuthat a szaruhártya mély rétegeibe is; a betegség sok hónapig tart, és jelentős látáskárosodáshoz vezet. Más típusú intersticiális keratitis sérülések vagy allergiás reakciók következményei lehetnek. A Xerophthalmia a vakság gyakori oka a fejlődő országokban. Az A-vitamin és fehérje hiánya az élelmiszerekben csökkenti a szem tisztító könnyfolyadék mennyiségét, ami növeli a fertőzésekre, fekélyekre és a szaruhártya fúziójára való hajlamot. A kezelés magában foglalja a táplálkozás javítását és az A-vitamin csepp formájában történő bevételét.
Lencsebetegségek. Szürkehályog - a lencse elhomályosodása, az átlátszóság elvesztésével együtt. Azokat a szürkehályogokat, amelyek öreg korban valamilyen (ismeretlen) anyagcsere-ok miatt előfordulnak, seniálisnak hívják. Ez a betegség családi. A lencse középső részén szenilis szürkehályog alakulhat ki (ezt gyakran a lencse középpontjának lassan progresszív megszilárdulása előzi meg), küllő alakjában, a kerülete körül vagy a hátsó kapszula alatt. A születéskor már észlelt veleszületett szürkehályog is előfordulhat. Lehetnek egy családi (azaz genetikailag meghatározott) betegség, de néha a nem megfelelő méhen belüli fejlődés vagy a méhen belüli fertőzés, például egy anya rubeola betegség esetén is felmerülhetnek. A betegség vagy káros hatás eredményeként kialakuló szürkehályogot másodlagosnak nevezik. Okaik lehetnek a szem sérülései, villámcsapások vagy nagyfeszültségű kisütések, röntgen, krónikus szemgyulladás és ellenőrizetlen diabetes mellitus. Terápiás módszerek A szürkehályog nem gyógyul meg. Műtéti eljárásokkal általában a látás helyreállítása lehetséges, ha a szem alapvetően egészséges (lásd alább a Szemsebészet).
Az érrendszeri (uveális) betegségek. Az érrendszer mindhárom része - az írisz, a ciliaris test és maga a csíra - közvetlenül átjut egymásba. Ezen struktúrák gyulladását iritisnek, ciklitisnek és choroiditisnek nevezzük; az "uveitis" kifejezés az uveális traktus bármilyen gyulladására utal. Az írisz gyulladása, az iritis általában más betegségek következménye, kivéve, ha közvetlen fizikai vagy kémiai hatás volt a magára az íriszre. Az iritisz leggyakoribb okai a reumatikus betegségek, szifilisz, tuberkulózis, a paranasalis sinusok, fogak vagy mandulák fertőzése, gonorrhoea, köszvény, cukorbetegség. Az iritis rohama fájdalom, bőrpír, duzzanat és fotofóbia. A betegség elhúzódó jellegével a látás romlik. A ciliáris test befolyásolása esetén a gyulladást iridociklitisnek vagy anterior uveitisnek nevezik. Ennek a betegségnek a tünetei súlyosabbak. A pupilla csökken, az írisz tapad a lencséhez, és a vizes nedvesség zavaros lesz. A kezelés abból áll, hogy a tanulónak atropinnal tágul, szulfonamidokkal, antibiotikumokkal, kortizonnal stb. Ezen felül kezelik az uveitishez vezető betegséget. A csontkori gyulladás gyakran érinti a retitát. Nincs fájdalom, de a gyulladás veszélyes, mivel a látás különféle módon romolhat. A choroiditist általában tuberkulózis vagy vírusos fertőzés, hisztoplazmozis vagy daganatok okozzák..
Retina és látóideg betegségei. A retina gyulladása allergiás folyamatok, fertőzések (például kriptokokkok vagy herpes simplex vírus) vagy parazitákkal (például kutya- és macskakertek, Toxocara canis és T. cati, vagy szalagoshernyó-lárvák) történő fertőzésből származhat. A retina leválódása leggyakrabban látó embereknél fordul elő. A rövidlátás a retina nyújtásához és rés kialakulásához vezethet; ebben az esetben az üvegről folyadék kezd kilépni a retina mögött, és fokozatosan elválasztja azt a pigmentrétegtől. A repedés sebészeti lezárását lézerrel, elektro-diatermiával vagy krioterápiával (hideg kezelés) a lehető leghamarabb el kell végezni. Az elválasztás résképződés nélkül is megtörténik: akár egyidejűleg bármilyen stressz hatására, vagy fokozatosan a gyulladásos folyamat vagy a daganat növekedése eredményeként. A retina vérzése a retina központi vénájának vagy egyik ágának trombózisából (elzáródásából), vagy a retina gyulladásos folyamatából, a retina artériájának gyulladásából vagy diabetes mellitusból származhat. A diabéteszes retinopathia vagy a retina erek degenerációja a vakság egyik vezető oka a világ minden országában. Leggyakrabban hosszú távú diabetes mellitusban szenvedő betegekben fordulnak elő, különösen annak juvenilis formájában. A kezelés magában foglalja a cukorbetegség kezelését (a normál vércukorszint fenntartása), a lézerterápiát, az üveges vérzés vagy retinális leválás műtétét. A szenilis makula degeneráció a gyakorlati vakság másik gyakori oka. A makula a retina központi, legfontosabb része a látás szempontjából, és ő az, aki időskorban megbukik; ez általában fokozatosan, de néha (vérzés esetén) hirtelen jelentkezik. A központi látás romlik, amelynek eredményeként a felbontás (látásélesség) csökken vagy a látható tárgyak torzulnak; azonban a teljes vakság nem fordul elő, mivel a perifériás (oldalsó) látás megmarad. A betegek képesek megkülönböztetni a színeket, de nem képesek olvasni vagy megkülönböztetni az arcokat. A kezelés gyakran kudarcot valósít meg, de egy lézer használata a retina alatti vérerek kezelésére sok beteget segített. A látóideg leggyakoribb betegsége a gyulladás (látóideg-gyulladás vagy papillitisz). Gyakran előfordul, hogy a sclerosis multiplex kialakulásával járó egyéb idegrendszeri betegségekben szenvednek. Szifilis, cukorbetegség, gyógyszerek, vitaminhiány, daganatok és sérülések a látóideg károsodását is okozhatják..
Glaukóma. Ez egy olyan szembetegség, amelyet fokozott szemnyomás jellemez. Név görögül azt jelenti: "a tenger hullámának színe" - ilyen a szaruhártya színe egy akut roham során. A glaukóma a látásvesztés egyik vezető és legkevésbé egyértelmű oka a fejlett országokban. Az Egyesült Államokban kb. 1 millió ember; mindkét szem vak vak emberei között 10% -uk olyan emberek, akik elveszítették látásukat glaukóma miatt. Ez a középkorú és az idős emberek betegsége. A fő tünet a szemgolyó bizonyos fokig megkeményedése, amely a vizes humor felhalmozódásával (megsértésével) jár együtt. Az egyik szem általában gyógyul, de a betegség végül átmegy a másikra. Ennek kétféle formája van - akut és krónikus. Az akut glaukóma, amint a neve is sugallja, hirtelen jelentkezik. A szem kővé válik, vörös és nagyon fájdalmas. A látás élesen csökken a fény egyszerű észlelésének szintjére. Azonnali terápiás vagy műtéti beavatkozás nélkül elkerülhetetlen a látásvesztés. A krónikus glaukóma sokkal gyakoribb, mint az akut. Sok szempontból veszélyesebb, mivel fokozatosan fejlődik. Nyilvánulásai annyira észrevehetetlenek lehetnek, hogy visszafordíthatatlan változások történnek a szemben, mielőtt felderíthetők. A krónikus glaukóma elsősorban a perifériás látást érinti, míg a központi glaukóma a betegség késői stádiumáig jó marad. Végül ez cső alakú látáshoz vezethet, amely egyenértékű a kettős hordóval történő pisztolyon keresztüli látással. Az első veszélyjel, amelyre figyelni kell, a fejfájás, a szemüveg gyakori cseréjének szükségessége, a látásélesség időszakos romlása, a szemfájdalmak és a szem elmagyarázhatatlan vörösége. Időnként az ember szivárványos köröket lát világító tárgyak körül, ami általában az intraokuláris nyomás jelentős növekedését jelzi. Az egyszerű glaukóma akut és krónikus formáit a „zárt szög” és a „nyílt szög” glaukómával is leírhatjuk. Ezek a kifejezések az írisz-szaruhártya-szög állapotát jellemzik, azaz az írisz és a szaruhártya összekapcsolása, ahol a szem elülső kamrájából vizes humor áramlik ki. Nyílt szögű (krónikus) glaukómában a kiáramlás csak nehéz, és zárt szögű glaukómában részlegesen vagy teljesen elzárja az írisz, amelynek eredményeként a betegség akut rohamainak fordulnak elő. A glaukóma okai még mindig nem ismertek pontosan. A krónikus glaukóma gyakran családi betegség. Okozatlansága miatt kívánatos, hogy az idősebb emberek legalább kétévente szemészeti vizsgálatot végezzenek, és azok, akik rokonok, akik glaukómában vannak, hathavonta egyszer. A korai felismerés mellett a glaukóma szemcseppdel kezelhető. Akut glaukóma esetén intenzívebb cseppkezelésre és az intraokuláris nyomást csökkentő gyógyszerek alkalmazására van szükség. A folyadék kiáramlásának kialakításához műtéti beavatkozást igényelnek, vagy lézersugarat használnak (lásd alább a Szemsebészet)..
Intraokuláris daganatok. A szem belsejében lévő daganatok ritkák, és általában rosszindulatúak. Két típusuk a leggyakoribb: retinoblastoma (retina daganat), amely kisgyermekeknél fordul elő, és rosszindulatú melanoma (a daganat forrása a pigmentsejtek), egy felnőttkori betegség. A kezelés során a sugárzás néha jó eredményeket ad. Malignus melanoma esetén azonnal el kell távolítani a szemét, hogy megakadályozzuk annak terjedését..
Lásd még a BLIND-t..

REFRAKCIÓS ANOMÁLISÁGOK A szem olyan, mint egy kamera, és a szaruhártya és a lencse, amelynek felülete fényt tükröz, játszik a lencse szerepét, a retina pedig a fényképészeti film, amelyen a kép megjelenik. Amikor a szem nyugodt (elhelyezett), a párhuzamos fényt sugárzó fénynek a retina közepén lévő sárga foltra kell összpontosítania. Az ilyen fókuszálás megfelel a normál refrakciónak (refrakció), azaz emmetropia állapota. Kevés emberi szem pontosan emmetropikus, de sokan közel állnak ehhez. Gyakrabban ametropiát figyelnek meg - olyan állapotot, amikor a törés rendellenessége miatt a fény a retina elé vagy hátuljára koncentrálódik.

Hyperopia (hyperopia). Ebben az esetben a párhuzamos fénysugarak nem a retinara koncentrálnak, hanem mögötte annak a ténynek köszönhetően, hogy a szem anteroposterior tengelye túl rövid, vagy (ritkábban), mert a szaruhártya görbülete nem elegendő a sugarak megfelelő refrakciójához. A hiperopia fogalmát (hasonlóan magához a fogalomhoz) 1846-ban vezetett be F. Donders holland szemész. Ez a leggyakoribb optikai szemhiba: bizonyos fokig felnőtt kétharmadában fordul elő, gyakran az astigmatizmus mellett. Jelentős súlyosság mellett a hyperopia fejfájást és vizuális stresszt okozhat. Ezt a refrakciós rendellenességet konvex lencsék javítják..
Myopia (myopia). Miopia esetén a refinanszírozó párhuzamos sugarak a retina előtt koncentrálódnak. Ez általában annak következménye, hogy a szem anteroposterior tengelye túl hosszú. A rövidlátás volt az első magyarázat a refrakciós rendellenességre: Johannes Kepler 1604-ben ismertette az alapjául szolgáló optikai alapelveket. Jelenleg a közellátást a felnőtt népesség kb. 2% -ánál figyelik meg. A legtöbb kutató úgy véli, hogy ez örökletes, de egy másik szempont szerint a myopia az iskola általános osztályaiban a túlzott szemfeszültség miatt fordul elő. A közellátóknak általában nincs szemfeszültség tünete. Jól láthatók és távol vannak, tehát konkáv lencsékre van szükségük.
Az asztigmatizmus a refrakció rendellenessége annak a ténynek köszönhető, hogy ugyanazon szem meridiánjai eltérő görbületűek. Ezt a jelenséget 1793-ban fedezte fel T. Jung angol. Leggyakrabban az anomáliát a szaruhártya szerkezetével, nem pedig a lencsével társítják. Ezt fejezi ki abban a tényben, hogy a fénysugarak nem a pontok, hanem a homályos vonalak formájában koncentrálnak a retinára, és a kép elmosódik. Az azstigmatizmus egyszerű lehet, azaz függetlenül létezni, de gyakrabban rövidlátás vagy távollátás kíséri. Ennek javításához hengeres lencséket használnak..
A presbiopia vagy szenilis látás olyan állapot, amelyben a 40 évnél idősebb emberek szoros látásromlással járnak. Ennek oka a lencse megszilárdulása (szklerózis) miatt bekövetkező elvesztési képesség. Ennek eredményeként a közeli tárgyakból származó fénysugarak nem fókuszálhatók megfelelően. A közeli tárgyakat 33 cm-nél nagyobb távolságból kell megnézni - az olvasás során a legjobb látás szokásos távolsága. A presbyopia a távollátó embereknél korábban jelentkezik, mint a közellátóknál, mivel utóbbinak kevesebb szállásra van szükségük. 65 éves korig az elszállásolási képesség teljesen megszűnik. A javításhoz használjon speciális lencséket vagy olvasószemüveget.

Javító lencsék A pontok eredete nem egyértelmű. Bizonyítékok vannak arra, hogy a káldeusok már Kr. E. 4-ben évek óta rendelkeznek nagyítókészülékekkel, és a római Nero császár egy igazított drágakövet használt ebben a minőségben. Ennek ellenére a szemüvegkeretek gondolata nyilvánvalóan csak a középkorban merült fel. Marco Polo jelentése szerint szemüveget látott Kínában a 13. század végén. Az is ismert, hogy R. Bacon IV. Kelemen pápa küldött valamilyen nagyító lencsét az olvasáshoz. Az első okirati bizonyíték az olasz d’Armato nevéhez kapcsolódik. Az emlékműjén közismert felirat található: „Itt fekszik Silvano d’Armato a firenzei armatiból. A pontok feltalálója. Bocsásson meg, Lord, a bűncselekményekért, A.D. 1317. " Az első poharak látszólag Velencében, az üvegipar középkori központjában, majd Németországban készültek. Ugyanúgy, mint az akkori sok találmány, kezdetben gyanúval találkoztak velük, és egyes körökben még a káromkodásnak tett kísérletnek tekintették a Mindenható teremtésének javítását. Ennek ellenére a szemüveg kétségtelen hasznossága hamarosan legyőzte az összes kifogást, és az oktatott és gazdagok körében terjedt. 1386-ban Chaucer már hálával megemlíti "szemüveget, amelyen keresztül látjuk hűséges barátainkat". Később az oktatás jeleként, a felső társadalomban pedig az exkluzivitás és az elegancia jeleként kezelték őket. 1760-ban B. Franklin bifokális szemüveget talált ki, amelynek felső részét távolról lévő tárgyak, az alsó részét a közelben láthatták. Trifokális lencséket készítettek, ahol a középső részt köztes távolságokra használják.

Kontaktlencse. A közvetlenül a szemgolyón elhelyezkedő kontaktlencsék elképzelése nem új. J. Herschel az angol fizikus 1827-ben fejezte ki ezt az elképzelést. Azonban csak a közelmúltban sikerült elérni a megvalósításához szükséges optikai anyagok előállításának és csiszolásának szintjét. A lencsék kezdetben üvegből készültek, de manapság általában műanyagból: nem annyira törékenyek és kényelmesebbek a használata. Kétféle kontaktlencsét használnak: kis szaruhártya lencséket, amelyek csak a szaruhártyát fedik le, és a szklerális lencséket, amelyek a szem jelentős részét lefedik. A scleral lencsék kétféle típusúak - egyikük eltávolítása és mosása naponta szükséges; mások, amelyek hosszú távú viseletre vannak tervezve, nagyon vékonyak, és ezeken keresztül megváltozhat az oxigén és a folyadék, így a szaruhártya normálisan működik, és a lencsét több hónapig eltávolítás nélkül lehet viselni..

Szemsebészet A szürkehályog műtétében a homályos lencsét eltávolítják a pupilla nyílásán keresztül, amely lehetővé teszi a fénysugarak akadálytalan átjutását a retina felé. Az ókorban a „szürkehályog eltávolítása” a lencsék lefelé és vissza az üvegből történő mozgatásából állt. Az ilyen műtét első említése Celsus, az 1. századi római orvos részéről származik. HIRDETÉS Az eljárás változatlan maradt a 18. század elejéig, amikor a francia J. Daviel először a szaruhártya-bemetszésen keresztül eltávolította a lencsét. A modern szemműtét kétféle lehetőséget kínál a szürkehályog műtétére - intrakapsuláris és extracapsularis. Az első esetben a teljes lencsét a kapszulával együtt a szaruhártya szélén lévő metszésen keresztül távolítják el (a metszés hossza 8-10 mm); a sebész néha speciális alakú műanyag darabot helyez a szembe, amely helyettesíti a természetes lencsét, fókuszálva a fénysugarakat. Az extrakapsuláris lencse eltávolítási módszer az 1970-es évek végén és az 1980-as évek elején elterjedté vált. Ebben az esetben egy kisebb bemetszést hajtanak végre, amelyen keresztül a lencsét eltávolítják, megtartva a kapszulát, majd az intraokuláris lencsét néha bevezetik - az írisz előtt vagy a kapszula belsejében. Az összes szürkehályog műtét után az olvasáshoz erős szemüveg szükséges.

Glaukóma. A glaukóma fő megsértése a vizes humor nehéz kiürülése a szemből a Schlemmi-csatornán (kör alakú vízelvezető szemcsatorna) keresztül. Akut szöget záródó glaukóma esetén a felhalmozódott folyadék előre tolja az írist, oly módon, hogy teljesen lefedi a celluláris szövetet, amelyen keresztül a folyadéknak be kell lépnie a Schlemm-csatornába. Ennek fényében egy lyukat kell készíteni az íriszben - akár lézersugár segítségével, akár műtéti úton -, hogy a folyadék kifolyjon, és az írisznyomó nyomás csökkenjen. Krónikus nyílt szögű glaukóma esetén az intraokuláris nyomás növekszik, mivel fokozódik a nedvességnek a sejtszövetben, Schlemm-csatornán és a "víz" -vezeken keresztüli kiáramlásának fokozott ellenállása. Ha a gyógyszerek (szemcsepp és tabletta belsejében) használata nem normalizálja az intraokuláris nyomást, műtéti beavatkozás szükséges.
Szaruhártya átültetés. A szaruhártya elhomályosodása annyira jelentős lehet, hogy sem a kontaktlencse, sem a szemüveg nem segítheti a beteget a tárgyak megkülönböztetésében. Ezután transzplantációs műveletet hajtanak végre, azaz a beteg szaruhártya kicserélése egy nemrég elhunyt személy egészséges vörösvértestére. Az esetek 80% -ában egy ilyen művelet sikeres; hatékonysága a szaruhártya betegség természetétől függ. Egy speciális operációs mikroszkóp, finom tűk és varróanyagok használata, valamint a tapasztalt sebész képességei növelik a siker valószínűségét. Egyes esetekben az immunológiai kilökődés néhány héttel vagy akár hónappal a műtét után is megtörténik.
Lézeres kezelés. Az argon- vagy a kripton-lézerek használata azon a tényen alapul, hogy sugárzásuk pigmentált szövetekre való koncentrálása intenzív melegítést okoz, amely elegendő például ahhoz, hogy lyukakat képezzen az íriszben az akut glaukóma kezelésében. A lézereket a sejtszövet rövidítésének és tömörítésének kiváltására is alkalmazzák az egyszerű krónikus glaukóma kezelésére, valamint a diabéteszes retinopathia kezelésére..
Strabismus (strabismus). A műtéti módszereket csak a szemüveg és a konzervatív kezelési módszerek sikertelensége után alkalmazzák. A legjobb, ha hat éves korig működik. A műtét fő célja egy túl feszült izom gyengítése vagy egy viszonylag gyenge izom hangjának erősítése, és ezáltal a szimmetria helyreállítása. Időnként több egymást követő műveletet kell végrehajtania. Korábban egy műtétet arra használtak, hogy gyengítsék (egy metszés útján) azt az izomot, amely felé a szem eltér. Ennek az iránynak a népszerűsítése érdekében J. Guerin 1845-ben és A. von Gref 1857-ben sokat tettek. Ezután különféle módszereket fejlesztettek ki az ellenkező izom erősítésére. Jelenleg ez az egyik legkönnyebb és legbiztonságosabb szemészeti műtét..

IRODALOM Emberi anatómia, szerk. Mikhailova S.S. M., 1973, Ham A., Cormac D. Histology, T. 5. M., 1983 Bloom F., Leiserson A., Hofstedter L. Agy, elme és viselkedés. M., Hubel, 1988, szem, agy, látás. M., 1990

Collier enciklopédia. - Nyílt társadalom. 2000.

Szem mint szerv

Az emberi szem felépítése hasonlít egy kamerára. A szaruhártya, a lencse és a pupilla lencséként működik, amelyek megtörik a fénysugarakat és a retinára fókuszálják őket. Az objektív megváltoztathatja a görbületét, és automatikus fókuszként működik a fényképezőgépen - azonnal beállítja a jó látást közel vagy távol. A retina, mint egy film, elfog egy képet, és jelek formájában továbbítja azt az agyhoz, ahol azt elemzik.