A bakteriális keratitis a szaruhártya akut gyulladása, amelyet a patogén baktériumok aktivitása okoz.
A bakteriális keratitis fő megnyilvánulásai
- a szaruhártya elhomályosodása;
- változó mélységű fekélyek megjelenése;
- gennyes-nyálkahártya kialakulása;
- szaruhártya szindróma;
- súlyos fájdalom az érintett szemben.
A bakteriális keratitis diagnosztizálásához mikroszkópiát, keratometriát, keratotopográfiát, szembiometriát és szaruhártya érzékenységi analízist alkalmaznak. A bakteriális keratitis kezelésében antibiotikumterápiát és a pupillát kiszélesítő gyógyszereket írnak elő. Szövődmények esetén műtét írható elő..
Általános bakteriális keratitis
Ez a szem szaruhártya leggyakoribb klinikai betegsége. Jelenleg a bakteriális keratitist primer és szekunder típusok szerint osztályozzák, amelyek endogén és exogén eredetűek, valamint felületes és mély formák. A bakteriális keratitis gyakran átmeneti rokkantságot okoz, megfelelő kezelés hiányában a látásélesség és veszteség jelentős csökkenését okozhatja.
Klinikai kép
Ha a szaruhártyát károsítják a mikrobák, akkor erózió kialakulása, a stroma tályogja és fekélyek várható szöveti nekrózissal járnak.
Etiológia és patogenezis
A bakteriális keratitis kórokozói a patogén mikroflóra képviselői, amelyek a szaruhártya felületén vannak elhelyezve és befolyásolják annak hámját. Tipikus képviselők a Pseudomonas aeruginosa, proteus, Escherichia coli, streptococcusok és staphylococcusok.
A bakteriális keratitis kialakulásának külső tényezői lehetnek a szaruhártya különféle sérülései és károsodásai, a gyógyszerek nem megfelelő felírása és használata a keratitis és a szaruhártya disztrofia kezelésére, valamint a kontaktlencsék nem megfelelő használata és tárolása..
Az endogén okok is provokálhatják a betegséget, különös tekintettel a szem patológiájára, mint például kötőhártya-gyulladás, trichiasis, lagophthalmos, száraz szem szindróma, szaruhártya disztrófia, krónikus betegségek, például szinuszitisz, cukorbetegség vagy HIV.
Különböző típusú bakteriális keratitis tünetei
A betegség gyorsan előrehalad, akut típusban kezdődik, a beteg a szem éles fájdalmaira panaszkodik, blefarospasz, fotofóbia jelei vannak, súlyos könnyek. Az értágítás a szemgolyó injekcióját okozza, különböző árnyalatú beszűrődések jelennek meg. A szaruhártya elhomályosodásakor a szemből gennyes-nyálkahártya-ürítés jelentkezik.
A Pseudomonas aeruginosa aktivitása által okozott ilyen típusú keratitis súlyos lefolyású. Ebben az esetben a gyulladásos fókusz lefedi a szem belső membránjait, és a beteg súlyos állapotának oka lesz.
A blennorrhea vagy oftalmoplenorrhea a szem kötőhártya gonococcus által okozott, akut, gennyes gyulladása. Ezt a betegségtípust a genék bőséges elválasztása, a hám elhomályosodása, fekély kialakulása a szaruhártya mélyén fekvő gennyekkel okozza.
A diftéria keratitist a szaruhártya fekélyei jelentik. Általában egy fóliával vannak borítva, a fólia eltávolításakor vérző felület észlelhető.
Telefonok
Nyitvatartási idő:
(munkanapokon)
10:00 - 17:00
Bakteriális keratitis - tünetek, diagnózis, kezelés
Okoz
emberi szem szerkezete
A fertőzés befolyásolhatja a gyulladásos folyamat fejlődését. Az esetek 70% -ában a betegek herpeszes keratitisben szenvednek. Fejlődését a herpes simplex vagy a herpes zoster vírus befolyásolja. A betegség vérmérgezés, bárányhimlő hátterében alakulhat ki.
Más esetekben a keratitis a következő okokból fordul elő:
- a nem-specifikus és specifikus bakteriális mikroflóra károsodása (streptococcus, staphylococcus, szalmonellózis okozói, chlamydia);
- gombás fertőzések;
- parazitafertőzések;
- gyógyszerek;
- allergiás reakció az ételekkel és a virágos növényekkel szemben;
- általános kimerültség;
- avitaminosis;
- rheumatoid arthritis;
- érrendszeri betegség;
- túlzott ultraibolya sugárzás;
- blefaritis, kötőhártya-gyulladás;
- a kontaktlencsék tárolására és viselésére vonatkozó szabályok megsértése;
- cukorbetegség;
- csökkent immunitás.
A gyulladásos folyamat mechanikai termikus és kémiai trauma eredményeként befolyásolhatja a szaruhártyát..
Endogén keratitis
Az endogén keratitis között a herpeszes keratitis különös helyet foglal el és elterjedt. A herpeszes keratitist neurogenikus gyulladásként osztályozzák. A kórokozó - a herpeszvírus (Herpes zoster) a hármas idegben "él", és kedvezőtlen körülmények között az ágak mentén vándorolhat..
Híresebb megnyilvánulása az ajakkiütés. De a közelmúltban meglehetősen gyakori az úgynevezett szem formájának megfelelése. Ennek a keratitisnek a tünetei nem különböznek a többi keratitis típusától. De ha megnézzük, a beszűrődőknek megvan a sajátosságuk.
Ha résen lámpára nézik, felhívja a figyelmet arra a tényre, hogy a többszörös beszivárogtatások, egymással összeolvadva, mintát képeznek, amely hasonlít egy ágra, levelekkel. Az ilyen keratitist felületesnek tekintik, és "faszerűnek" nevezték
A prognosztikai tervben barátságosabb, mint a szaruhártya herpeszes elváltozásának egy másik formája - koronggyulladás.
Ezzel a betegséggel az infiltrátum kerek, elég intenzív a sztrómában mélyen zajló gyulladásos folyamatok miatt. Az ilyen gyulladás jellegzetes vonása a hosszú út, néha az orvos és a beteg sokáig nem veszi észre a kezelés pozitív eredményeit.
A vírusos keratitisben egy másik gyakori az adenovírus. Önálló betegségként nem fordul elő, mindig kíséri az adenovírus kötőhártyagyulladást és az adenovírusfertőzés egyéb megnyilvánulásait. A vizsgálat kicsi beszűrődéseket derít fel a szaruhártya hámjában. Elég hosszú ideig oldódnak. Különösen elhanyagolt esetekben és nem megfelelő kezelés esetén elhomályosulhatnak és jelentősen csökkenthetik a látást.
Az endogén keratitis közül a szaruhártya szifilisz és tuberkulózis elleni gyulladása figyelhető meg. Mivel ezeknek a speciális betegségeknek a kezelése jelenleg meglehetősen magas, ezek a keratitis nagyon ritkák.
Tünetek
a keratitis általános tünetei
Bármely eredetű keratitisnek van egy közös tünete - a szaruhártya szindróma. A szem szürkehályog tüneteivel ellentétben három fő tünet különböztethető meg:
- Félelem a fénytől. Ha erős megvilágítás van, akkor a beteg fájdalomszindrómát érez, nem tudja kinyitni a szemét, gyakran pislog és összehúzza a szemét.
- A könnyfolyadék túlzott kiürülése;
- A körkörös izmok reflex összehúzódása.
Ennek a tüneteknek az előfordulása annak a ténynek a következménye, hogy a keratitisnél a kialakuló beszivárgás következtében a szaruhártya érzékeny idegvégződéseire irritáció lép fel, csökken az átlátszósága, zavaros lesz és elveszíti a gömbképességét. Mit kell tenni a szemhéj szemhéj-gyulladásának, megtalálható weboldalunkon..
Korai stádiumban a legelső tünet a szem idegen testének érzése.
Néhány betegnél blefarospasm fordul elő. A szemhéjak patológiás bezáródása miatt a hármas ideg fokozott stimulációja következik be. Az idegmembránok gyulladása hozzájárul az „arcklinika” kialakulásához. A külső vizsgálat során megfigyelhetők a száj sarkainak aszimmetriája, az izmok megrándulása és a beszéd nehézségei. A retina disztrófia a látásélesség csökkenéséhez vezet.
A patológia legfontosabb jele továbbra is a szaruhártya átlátszóságának megsértése.
A celluláris elemek beszivárgásának és duzzanatának kialakulása miatt merül fel. Emiatt megváltozik a szaruhártya hámszintje: a fény nem tűnik el, és ehelyett egy érdesség jelenik meg. Lehetséges az epitélium leválasztása és eltávolítása. Ez tele van az erózió kialakulásával a felületen. A szembetegség enyhe hyperopia szemüvegekkel vagy lencsékkel történő korrekcióját igényli.
A keratitis tünetei
A keratitis gyakran előfordul a szemgolyó első membránjának gyulladása formájában. A betegség az érintett szem fájdalmában nyilvánul meg. A keratitis első tünetei a homályos látás, a fotofóbia és a szemhéjpótlás. Mindezt a szemgolyó erek kibővítése és a szemizmok akaratlan rángatása kíséri. Ha a beszivárgás a szaruhártya elülső rétegeiben található, akkor a páciens felszíni erei élénkvörös színűek és elágazó fának tűnnek. A mély erek az episzcleralis erekből fejlődnek ki, sötétebbek és szelíd egyenes vonalúaknak tűnnek - „kefék” vagy „panicles”. A szaruhártya gyorsan elveszíti érzékenységét, mivel fekély alakul ki rajta, a különböző alakú és méretű beszűrődések lokalizációja miatt. Az infiltrátum szürke színű lehet, ami azt jelenti, hogy limfoid sejtek vannak benne. Ha sárga, akkor a beszivárgás oka a fehérvérsejtek felhalmozódása. Ez ahhoz a tényhez vezet, hogy a szaruhártya zavaros és duzzadt. A keratitist általában olyan betegségek kísérik, mint például a szklerák, kötőhártya és írisz gyulladása.
A keratitis diagnosztizálására beszivárog a kaparás, amelynek mikroszkopikus vizsgálata segít meghatározni a kórokozó mikroflórát. A fentiekben már említettük, hogy a keratitis más szervek egyidejű betegsége, ezért laboratóriumi és általános vizsgálatokat is végeznek. A kapott kutatási adatokat alaposan megvizsgálják, és ha szükséges, az orvos előírja a szem biomikroszkópos vizsgálatát, amelyet réslámpával kell elvégezni..
A keratitist a szaruhártya-károsodás mértékének figyelembevételével osztályozzák:
- Felszínes. Ők továbbadják magukat, kezelésre nincs szükség. Ezek után enyhe zavarosságot mutat.
- Mély. Csak "nehéz" gyógyszereket alkalmazó komplex terápia után képesek átadni. Hegek maradnak utána, ami hátrányosan befolyásolja a látási funkciókat..
Mi az anisocoria a cikkünkben található.
Ha egy betegséget fejlődésének oka alapján tekintjük, akkor az alábbiak szerint osztályozható:
- Bakteriális. A baktériumok (Pseudomonas aeruginosa és Staphylococcus aureus) hátterében képződnek. A fertőző folyamat fejlődését befolyásolja a trauma vagy a kontaktlencsék nem megfelelő viselése.
- Vírusos. A herpeszvírus befolyásolhatja..
- Amebic. Ez egy veszélyes betegségtípus, mivel a látásfunkciók elvesztéséhez vezet..
- Gombás. A betegség ezen formájával a szaruhártya expresszálódik és perforálódik..
- Allergiás. Ide tartozik a tavaszi keratoconjunctivitis, amelyben allergia hátterében gyulladás alakul ki.
- Hóvakságot. Ez a szaruhártya ultraibolya sugárzás által okozott hő sérülésének az eredménye..
- Pulalens (szaruhártya fekély) - a betegség egy formája, amelyet súlyos lefolyással jellemeznek.
A szem durva kötőhártya-gyulladását antibiotikumokkal és kenőcsökkel kezelik.
Milyen cseppeket használnak az állatok keratitiszéhez??
Az állatokat periodikusan szembetegségek is szenvedik, és a keratitis sem kivétel. Mint az emberekben, a gyulladásos folyamatok kórokozói is a vírusok, mikroorganizmusok stb..
A keratitis kezelését macskákban és kutyákban rendszerint antibiotikumok és vitaminok, valamint antivirális és immunstimuláló hatású gyógyszerek használata kíséri. Kaphatók kenőcsök, folyékony oldatok és gyógyászati filmek formájában.
Az esetek többségében az állatoknak gyógyszereket írnak ki szemcsepp formájában, amelynek komplex hatása van. Ezek tartalmazzák:
- Leopárd;
- Írisz;
- Tsiprovet;
- Decta-2;
- Serko S.
Mellesleg, a Cyprovert gyógyszert nemcsak az állatok érintett látási szerveinek kezelésére, hanem a lehetséges patológiák megelőzésére is használják..
Diagnostics
A betegség diagnosztizálásakor fontos megérteni, hogy van-e kapcsolatban a közös kóros betegségekkel, a látószerv mikrotrauma-jával, vírusos és bakteriális fertőzésekkel. Külső vizsgálat során a szemész felhívja a figyelmet a szaruhártya-szindróma súlyosságára és a helyi tünetekre. Ha az újszülött szeme elfakul, forduljon szemészhez..
A diagnosztika a következő módszereket tartalmazza:
- szemrevételezés;
- látásélesség meghatározása;
- a szemhéjak elfordulása idegen test behatolásának megakadályozása érdekében;
- biomikroszkópia - a látószerv környezetének vizsgálata mikroszkóp segítségével;
- a szaruhártya festése fluoreszceinnel, amely lehetővé teszi a szaruhártya sérülésének mértékének jobb megértését;
- fájdalomcsillapítás - fájdalomérzékenység meghatározása.
Mi a leghatékonyabb glaukómagyógyszer itt?.
Hatások
Ha nem kezdi meg időben a keratitis kezelését, akkor ez szövődmények kialakulásához vezet. Ez akkor fordul elő, amikor a gyulladás a szaruhártyából átkerül a héja többi részébe.
Ez az ilyen kellemetlen betegségek kialakulásához vezet:
- az életminőség romlása a szaruhártya elhomályosodása, tüske kialakulása és a pupilla tapadása miatt;
- az endoftalmitisz olyan folyamat, amelynek során a szemgolyó belső membránjai rohadtak;
- másodlagos glaukóma;
- a panophthalmitis olyan gyulladásos folyamat, amely befolyásolja a szemgolyó szöveteit, és fekélyek alakulnak ki;
- a szemhüvely flegmonja;
- a látószerv elülső érrendszeri membránjainak irritációja;
- herpeszes keratoiridociklitisz;
- a szaruhártya perforációja;
- vérmérgezés;
- üreges sinus trombózis;
- iridocyclitis.
A komplex hiperopikus asztigmatizmus kezeléséről itt olvashat..
Terápia
Az exogén eredetű bakteriális keratitis elkerülése érdekében a szemet kisebb sérülésekkel is meg kell kezelni. Ehhez naponta háromszor használnak antimikrobiális cseppeket, és lefekvés előtt antibakteriális kenőcsöt helyeznek a kötőhártya üregébe.
Ne végezzen gyógyszeres kezelést! Tünetek esetén azonnal forduljon szemészhez..
A bakteriális keratitis kezelésének fő célja a fertőzés és a gyulladásos beszivárgás elnyomása, a szaruhártya véráramának javítása.
A baktériumok elpusztításához antibakteriális szereket cseppek és kenőcsök formájában használnak: levomicetint, neomicint, kanamicint. Súlyos patológiás formában szulfonamidokat (antimikrobiális szerek, szulfanilsav-amid-származékok) és antibiotikumokat alkalmaznak. Az elülső uveitisz megelőzése érdekében a szemet miriatikumokkal kezeljük..
Amikor a beszűrődések feloldódnak és a fekély gyógyul, szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket írnak fel. Ezen túlmenően ezen időszak alatt ajánlott a Garazon szemcseppek használata, amelyek széles hatástartományú antibakteriális gyógyszert és glükokortikoidot tartalmaznak. Ugyanakkor a belső és külső hatású immunkorrektorok, antihisztaminok és vitaminkészítmények elhagyhatók..
A vérkeringés javítása és a gyógyulás felgyorsítása érdekében az orvosok Balarpan, Solcoseryl, Etaden, Actovegin stb..
A szembetegségekről, azok okairól és a következmények kezeléséről, valamint az érthetetlen kifejezés tisztázására használja a kényelmes webhely-keresést..
Javasoljuk, hogy olvassa el egy cikket a bakteriális kötőhártyagyulladásról - a kötőhártya-gyulladás a patogén baktériumoknak való kitettség miatt.
- bakteriális eredetű szemhéj akut gyulladása. Klinikai szempontból akut szemfájdalom, ödéma, szaruhártya-szindróma, a szemgolyó súlyos gyulladásos injekciója, mukopurulens ürítés, szaruhártya átlátszatlansága, felszíni vagy mély fekélyesedése jelentkezik. A bakteriális keratitis diagnosztizálása magában foglalja a szem biometrikus vizsgálatát, a szaruhártyából származó kenet mikrobiológiai vizsgálatát, konfokális és endothel mikroszkópiát, pachymetryt, keratometriát, keratotopográfiát, a szaruhártya érzékenységének meghatározását. A bakteriális keratitis kezelésének elsődleges prioritása a helyi és szisztémás antibiotikus kezelés, amelyet keratoprotektorok, hámcsillapító szerek, miriatikumok, valamint szövődmények esetén műtéti beavatkozás kiegészít..
Kezelés
A kezelés célja a kellemetlen tünetek és a gyulladásos folyamat kialakulásának oka megállítása.
Kábítószer-kezelés
A diagnosztizálás után a szakember a következő gyógyszereket írja fel:
- Antibiotikumok. Hatékonyák a gennyes gyulladás kezelésére. Jelöljön ki Phloxalt, Cypromedot, levomicetint és Tobrexet. Ezek szemcseppek, amelyeket 2 csepp a szembe kell csepegtetni naponta 2-3 alkalommal. A pontos adagot az orvos írja elő. De lehetetlen 7 napnál hosszabb ideig alkalmazni őket. Súlyos betegség esetén antibiotikumokat kell beadni a kötőhártya alá vagy az izomba.
- Vírusellenes szerek. Hatékonyak herpeszes és adenovírusos gyulladások kezelésében. Jelölés: Zirgan, Interferon, Florenal, Ophthalmoferon.
- Helyi érzéstelenítők (Diftal). Nekik köszönhetően meg lehet állítani a szaruhártya szindrómát és a fájdalmat.
- Midriatics. Ezeket a gyógyszereket tágult tanulók számára írják elő. Hatékony egyidejű iridociklitisznél, hogy megakadályozzák a tapadások kialakulását a pupilla és az írisz között. Az olyan gyógyszerek, mint az Atropine, Tropicamide, Cyclomed, hatékonyak..
- Kortikoszteroidok. Szükséges a gyulladás és duzzanat csökkentésére. Írja fel a Dexamethasone, Hydrocortisone-t.
- Gyógyító eszközök. Elősegítik a regenerációs folyamatokat a trauma és az erózió után. Rendeljen Korneregel-t, Actovegin-t.
Mi a szem hemophthalmus itt található.
Népi gyógymódok
A cseppek enyhítik a bőrpírot és az irritációt
A gyógyszeres terápiával kombinálva az orvosok lehetővé teszik a betegek számára, hogy nem hagyományos gyógyszereket is használják. Ennek az integrált megközelítésnek köszönhetően a gyógyulási folyamat gyorsabban megy végbe, és a kellemetlen tünetek megszűnnek.
Az ilyen receptek hatékonyak:
- Vegyünk 2 Kalanchoe levelet, apróra vágjuk x. Fektesse sajtkendőben, nyomja ki a levet. Hígítsa fel vízzel, ezeket az összetevőket egyenlő mennyiségben figyelembe véve. Nedvesítsen meg egy vattapadlót a kapott oldatban, alkalmazza a szemét. Tartsa 10 percig. A lehető leggyakrabban végezzen ilyen manipulációt.
- Tegyen egy tartályba 20 g száraz kék hengervirágzatot, adjon hozzá 200 ml forrásban lévő vizet. Ragaszkodjon 30 percig, szűrje le, használjon krémekhez. Az eljárás időtartama 10 perc, naponta háromszor töltsön el.
- A fájdalom és a fotofóbia elkerülése érdekében homoktövis olajat kell használni. Csepp 1 csepp mindkét szembe. Végezzen manipulációt óránként. Amint megkönnyebbülés jön, csepegtessen 3 órás időközönként.
- Oldjunk fel 20 g mézet és öntsünk 200 ml vizet. Használjon szem- és testápoló tisztítószert.
- Vegyünk 10 g eufráziát, öntsünk 200 ml forrásban lévő vizet, főzzük tűzön 10 percig, 3 órán keresztül álljunk fenn. Használjon kész készítményt a krémekhez.
Terápiás intézkedések
A keratitisz óriási választéka létezik (parenhimális, mély, szifilitikus korong alakú, konfliktenulózis, neurotróf, stroma, rostos), amelynek tünetei és kezelése különböznek egymástól. Ezért csak a gondos diagnosztikai intézkedések megkezdése után kezdik meg a terápiát. A kezelés menete a szem keratitiszének súlyosságától függően eltérő. A gyulladás enyhe formája esetén otthoni kezelés is lehetséges, de az orvos kötelező felügyelete mellett.
Olvassa el egy külön cikkben: Gombás keratitis (keratomycosis): jellemzői és kezelése
A súlyos keratitis kizárólag kórházi környezetben gyógyítható. A kezelés hosszú, összetett, különféle gyógyszereket és fizikoterápiát magában foglaló kezelés. A keratitis tabletta hatástalan (bár ezek is fel vannak írva), de a legtöbb esetben szemcseppet és kenőcsöt használnak.
A felnőttek keratitisének kiküszöbölésére a következő gyógyszercsoportokat használják:
- Midriatics. Kábítószerekre van szükség az írisz és a tanuló közötti adhéziók kialakulásának megakadályozására. Ide tartoznak az atropin, a tropikamid.
- Antibiotikumok. Ezek gyógyszerek a fertőzés leküzdésére. A népszerű antikeratikus gyógyszerek közé tartozik a Tobrex, a Tsipromed, a Floksal, a Levometsitin cseppek.
- Vírusellenes gyógyszerek. Adenovírusos és herpeszes keratitisz kezelésére alkalmazzák. Jelölje ki a Zovirax-ot, az interferont, a Zirgan-t. Az embereknél a leghatékonyabb szemcsepp a keratitis esetén az immunoglobulin.
- Kortikoszteroidok. Használja a szem duzzanatának és gyulladásos folyamatainak enyhítésére. A leghatékonyabbak a hidrokortizon, a dexametazon.
- Gyógyító gyógyszerek. Ez Actovegin, Korneregel. Helyezze vissza a szaruhártyát fekély és erózió után.
A komplex terápia immunmodulátorokat foglal magában a test védekezésének erősítése érdekében. Időnként keratoprotektiv, epithelizáló gyógyszereket írnak fel. És különösen súlyos esetekben az antibiotikumokat a szem nyálkahártya alá fecskendezik. A kezelést olyan biogenikus stimulánsok egészítik ki, amelyek erősítik az immunrendszert és normalizálják a test regenerációs funkcióit. Ha a keratitist a szaruhártyán fekélyek jelenik meg, akkor lézerkoagulációt, fonoforézist, krioalaplikációt, elektroforézist, diatermokoagulációt alkalmaznak.
Az összes keratitis-kezelést kórházban, szemészeti szakorvos közvetlen felügyelete alatt, néhány hétig végzik..
Népi gyógymódok
Elég gyakran a hagyományos kezelési módszereket alkalmazzák a szem szaruhártyájának helyreállítására a keratitis után a komplex kezelés során. Kiegészítő módszerként elősegítik a gyógyulási folyamat felgyorsítását..
Az alternatív kezelés alkalmazása nem jelenti a gyógyszeres kezelés megszüntetését: A szem keratitiszének otthon történő kezelése előtt minden további kiegészítő pénzeszközt meg kell adni a kezelőorvosnak, aki felhasználja a természet gyógynövény-tartalmát, mielőtt felhasználná őket, aki megállapítja, hogy ezek felhasználása a keratitis komplex kezelésében ésszerű..
Aloe juice
A keratitis tüneteinek enyhítésére a leghatékonyabb módszer az aloe fa húsos leveleiből nyert juice. A tiszta gézzel és az ujj erősségével a növény több levéléből kinyerik a juiceot, hozzáadunk hozzá 1 gramm múmiát, és alaposan összekeverjük. A kapott szemészeti készítményt mindkét szembe naponta csepegtetik be, még akkor is, ha csak az egyikre van hatással. A terápiát egy hónapig folytatják, majd csak aloe juice-t használnak múmia hozzáadása nélkül.
Propolisz víz tinktúra
Kiváló méhészeti termék segít megküzdeni sok gyulladásos betegséggel, beleértve a keratitist. Kezelésére javasolt, hogy napi 6-8 alkalommal egy százalékos vizes propolisz infúziót adagoljon a szembe. Ez a természetes gyógyszer enyhíti a fényérzékenységet, a szem kellemetlenségeit és a túlzott nyálkahártyát. A terápiás hatás másfél hónapos kezelés után érhető el. Ezután tartson szünetet, és ha szükséges, ismételje meg.
Szemműtét
Ha a keratitis kezelése népi gyógyszerekkel és gyógyszerekkel nem segít, akkor a betegnek szaruhártya-átültetést ír elő, majd antiherpetikus oltást kell beadni..
A szaruhártya fekélyeinek és eróziójának feltárása esetén sebészeti beavatkozást alkalmaznak, a látásélet a szaruhártya kabátos elhomályosodása miatt élesen csökken. Excimer lézeres heg eltávolítás, keratoplasztika, lézeres koaguláció.
A szaruhártya plasztikai műtétét csak olyan esetekben írják elő, amikor a szemben erős kozmetikai hiba van, a látás jelentősen romlik, vagy fennáll a szaruhártya perforációjának veszélye. Ha a szem keratitist időben észlelik, akkor az orvosok nem élnek radikális terápiás módszerekkel. Általában elég gyógyszeres kezelés.
Megelőzés
A keratitis kialakulásának megelőzése érdekében fontos elkerülni a traumás szemkárosodást, különösen akkor, ha a szakmai tevékenység hasonló kockázatokkal jár. Ezen felül a következő ajánlásokat kell betartani:
- ellenőrizze a higiéniát;
- kövesse a kontaktlencse-gondozás szabályait;
- védje a látás szerveit a külső tényezőktől és idegen testtől;
- időben kezelje a szembetegségeket;
- a szaruhártya-gyulladást kiváltó betegségek megelőzése;
- ragaszkodjon a megfelelő táplálkozáshoz, sok fehérje, mikroelem, vitamin és korlátozott mennyiségű zsír és szénhidrát tartalommal.
A keratitis olyan fertőző betegség, amely a szemészeti gyakorlatban nem olyan gyakori. De ez nem azt jelenti, hogy neki nem kellő figyelmet kell fordítani. Megfelelő és hatékony kezelés hiányában a beteg azzal fenyeget, hogy véglegesen elveszíti látását, és különféle szövődményeket okozhat.
Kóros osztályozás
A pontos diagnosztizálás és a megfelelő időben történő kezelés érdekében a keratitisz több osztályozását biztosítják. A látási szervek károsodásának mértéke alapján megkülönböztethetők a következő típusú betegségek:
- felületes - pont a felső stroma réteg részleges károsodásával (kis világos vörös erek);
- mély - a szaruhártya alsó rétegének károsodásával (nagy barna-vörös erek).
A keratitis osztályozása a kóros folyamat etiológiája alapján (okok):
- endogén (belső tényezők befolyása): malária, tuberkulózis, szifilisz, brucellózis szövődményei;
- exogén (külső tényezőknek való kitettség): a szaruhártya vírusos, gombás, bakteriális, traumatikus elváltozásai;
- idiopátiás (a patológia okait nem határozták meg).
A keratitis különbözik a beszivárgás lokalizációjáról:
- paracentral - a tanuló zóna közelében, az írisz kivetítésében;
- központi - a tanuló régióban;
- perifériás - a szaruhártya átmeneti zónájában a szklerában az írisz ciliáris öve.
A keratitis osztályozása a szaruhártya vereségének jellege alapján:
- központi - a patológia fókusza a szem közepére koncentrálódik;
- perifériás - a gyulladás a szaruhártya széle mentén lokalizálódik.
A betegség különleges formái:
- A rostos keratitist a tejmirigyek elégtelen előállítása és a szaruhártya hámszárítójának (a szaruhártyához kapcsolódó) megszáradása okozza.
- A rosacea-keratitis az arcon lévő rózsaszín pattanások szövődménye, amelyet a szaruhártya fekélye, gennyes kötőhártya-gyulladás kísér.
keratitis
Leírás
A keratitis olyan szemészeti betegség, amelyben a betegnek a szaruhártya gyulladásos elváltozása van, amelyet fekély, felhőzettség, fájdalom és hyperemia kísér..
A szemkeratitisz meglehetősen gyakori betegség, ezért a diagnózis felállításakor a betegek általában nem csoda, mi ez. E patológia kezelésének hiányában a betegek látásfunkciójának csökkenése figyelhető meg.
Az orvosok a mai napig megkülönböztetik a keratitisz következő okait:
- a szaruhártya sérülései, amelyek negatívan befolyásolták annak integritását;
- a szem szaruhártya vírusos károsodása (általában a herpesz kórokozója ebben az esetben a herpesz);
- a szem bakteriális vagy gombás fertőzése;
- szövődmények a kezeletlen kötőhártyagyulladás után;
- a szemhéjak megsértése vagy teljes képtelensége bármilyen sérülés, az arcidegek károsodása miatt;
- allergiás reakciók;
- a vitaminok, különösen az A-vitamin hiánya;
- negatív hatás a kontaktlencsék szaruhártyájára.
A keratitis típusai
A szemész a következő keratitisz típusokat különbözteti meg: mély és felületes.
Az első esetben a betegség általában a kötőhártya-gyulladás vagy más gyulladásos szembetegség szövődménye. Felületes keratitis után a beteg nem végez hegszövet-méréseket, és a szaruhártya nem elsötétül.
Ugyanakkor a szem mély keratitist a szemgolyó mélyebb rétegeinek károsodása jellemzi. A mély keratitis kezelése után sok betegnél a szaruhártya hegesedik be, amely később befolyásolja látásukat..
Ezért javasoljuk, hogy a patológia első tüneteinek megjelenésekor ne habozzon, vegyen részt öndiagnosztikában és öngyógyszeres kezelésben, hanem vegye fel a kapcsolatot egy szakemberrel. Csak az orvos ismeri a keratitisz megfelelő tüneteit és kezelését.
A keratitis súlyos szövődményeinek elkerülése érdekében a szakemberek gyakran hormonos cseppeket és más „kemény” gyógyszereket írnak fel a betegeknek.
A patológia változatai
Bakteriális keratitis
Általános szabály, hogy a betegség ezen formája szemkárosodás után vagy kontaktlencsék hosszan tartó használata esetén alakul ki, ha a lencsék viselésekor nem tartják tiszteletben a higiéniát. Általában a bakteriális keratitis a Pseudomonas aeruginosa-t okozza. Bár bizonyos esetekben más baktériumok is okozhatják a betegséget. A bakteriális keratitisz egyik legbonyolultabb formája az acanthamoebikus keratitis. Ebben az esetben a betegség gyakran mindkét szemet egyszerre érinti, és gyakran a teljes vaksághoz vezet;
Vírusos keratitis
Az esetek 80% -ában a vírusos keratitis kórokozója a herpes simplex vírus;
Onchocercicus keratitis
Ennek a patológiának az oka általában különféle allergiás reakciók, amelyek súlyos formában fordulnak elő. Ebben az esetben a patológia mind a szemgolyó elülső, mind hátsó részét érintheti. Időben történő kezelés hiányában a patológia gyakran a szemmembránok szklerózisához vezet. Ennek a patológiának az első tünetei a viszketés, fokozott kihúzódás és fotofóbia. Ugyanakkor a betegek gyakran panaszkodnak a szaruhártya vörösségére és a szemhéj súlyos duzzanására. Orvosi ellátás hiányában a betegség a látás súlyos romlásához, és egyes esetekben a teljes vaksághoz vezethet;
Fekélyes keratitis
Általános szabály, hogy a betegség e formája olyan betegekben alakul ki, akik korábban idegen tárgyakkal sérültek meg a szem szaruhártyájában. A fekélyes keratitist gyakran kombinálják a tejzsák gennyes gyulladásával. A betegség nagyon nehéz, és ha nem kezelik, akkor a szaruhártya perforálódhat;
Gomba keratitis
A betegség ezen formájában a kórokozók általában különféle kórokozó gombák. Ebben az esetben a beteg súlyos fájdalmat szenved, a szem szaruhártya vörösre vált. Gombakeratitisz esetén a beteg a szaruhártya minden rétegében fekélyesnek tűnik (mind a felületes, mind a legmélyebb). Haladó esetekben átmenő lyuk alakulhat ki a szemgolyóban a betegekben. Ebben az esetben a gyulladásos sérülés nem csak a szem szaruhártyáját, hanem a közeli ereket is érinti (vaszkuláris keratitis). A gombás fertőzés gyakran tüskét és látássérülést okoz. A gombás keratitist nagyon nehéz diagnosztizálni. Ez az oka annak, hogy e betegség kezelése gyakran nem indul el időben és helytelenül történik;
Szezonális keratokonjunktivitisz
Általános szabály, hogy ez a patológia a betegeknél a tavaszi szezonban fordul elő, amikor a különféle növények virágzása megkezdődik. A betegség fő oka ebben az esetben az allergia;
Nem fekélyes keratitis
Ez a betegség meglehetősen enyhe formája, amelyben a szaruhártya duzzad, de fekélyes léziók nem képeznek rajta. Gyakran a szem szaruhártyáján kórokozó baktériumok lenyelése miatt alakul ki;
hóvakságot
A keratitisz e formája általában ultraibolya sugarak égése vagy mesterséges erős megvilágítás eredményeként alakul ki. Az ilyen patológiában szenvedő betegek gyakran napszemüveg nélküli hosszú napsugárzás vagy hegesztőgép használata és a védő alkatrészek elhanyagolása után fordulnak orvoshoz;
Herpeszes keratitis
Ennek a kórokozónak általában a herpes simplex, sokkal ritkábban a herpes zoster vírus. A betegség e formája után a betegeknek gyakran a mély fekélyek vannak a szem szaruhártyáján. Ez a keratitis egy formája, hajlamos a visszaesésre. Előfordulhat mind felületes, mind mély formában. A patológia felületes formájában zavaros foltok alakulnak ki a szem szaruhártyáján. A felületi herpeszes keratitis szinte mindig kifejezett tünetek nélkül fordul elő. Ez a fajta betegség azonban rendkívül ritka. A betegek gyakrabban fordulnak orvoshoz, akinek a mély herpeszes keratitisz van. Ezzel a betegnek a szaruhártya felületén kiterjedt fekélyes léziók alakulnak ki. Az ilyen betegek gyógyulásakor a szem szöveteiben cicatricialis változások, gyakran tüske fordulnak elő.
A betegség előrejelzése és megelőzése
Ha a beteg időben észlelte a keratitis tüneteit és azonnal orvoshoz fordult, akkor a betegség prognózisa meglehetősen kedvező lesz. Hatalmas mennyiségű gyógyszer felhasználásával az orvosoknak ma nem nehéz megállítani a szem szaruhártyájának patológiás folyamatát. Ez azt jelenti, hogy a látásvesztés és a látóképződés teljes mértékben megakadályozható..
A betegség megelőzése olyan intézkedéseket foglal magában, amelyek révén az ember elkerülheti a patológia kialakulását. Ezek az intézkedések magukban foglalják a kontaktlencsék megfelelő tárolását és használatát. Az objektíveket csak speciális tartályban szabad tárolni. Nem szabad piszkos kézzel megérinteni, vagy hosszabb ideig viselni..
Ezenkívül a szaruhártya keratitisének megelőzése a kötőhártyagyulladás időben történő kezelésében is rejlik, mivel ez gyakran komplikációja. Fontos az is, hogy időben kezeljék a herpeszet, erősítsék az immunitást és elegendő mennyiségű vitamint fogyasztanak..
Érdemes elkerülni a sérüléseket is, amelyek a keratitis kialakulásához vezethetnek, és ha ezeket kapja, azonnal forduljon orvoshoz.
Tünetek
A keratitist szinte mindig fájdalom kíséri, amelynek súlyossága és jellege nagymértékben függ a folyamat előfordulásától, valamint az ezt kiváltó okoktól..
Ezzel a patológiával az emberi sclera elpirul, és a szem szaruhártya felszíne elveszíti egészséges fényét.
A keratitist gyakran szaruhártya-szindrómával kombinálják, amelynek fő tünetei a következők:
- fénykerülés;
- a szemhéjak nem szándékos pislogása vagy teljes bezárása, és azok felfedésének lehetetlensége;
- kóros duzzanat;
- idegen test érzés a szemben;
- csökkent szaruhártya érzékenység.
Az ilyen betegek vizsgálata során az okológusok a szaruhártyában észlelik a vér és a nyirok szennyeződéseit (beszűrődéseit), amelyeket általában homályos szem kísér. Ezeknek a betegeknek a beszivárgásai különböző méretű, alakú, színűek lehetnek, és különböző számban lehetnek jelen..
Attól függően, hogy a kóros folyamat milyen mélyen terjedt a szövetekben, a beszűrődések lehetnek felszínesek vagy mélyek..
A felületes beszűrők gyakran önmagukban mennek el kezelés nélkül, és enyhén elhomályosulnak.
Ugyanakkor a mély beszivárgások gyakran csak hosszú, „nehéz” gyógyszerekkel történő kezelés után átadódnak, és gyakran olyan hegesedési változásokat hagynak maguk után, amelyek negatívan befolyásolják az ember látási funkcióit.
Annak meghatározása érdekében, hogy mennyi ideig szenved a beteg az infiltrátumban, az orvosok megvizsgálják annak határait. Tehát a homályos élek általában friss beszivárgásokkal rendelkeznek, míg a tiszta élek általában régiak, amelyek hamarosan feloldódnak..
Szinte mindig a keratitis jelei magukban foglalják a szaruhártya aktív vaszkularizációját. Ebben a folyamatban az erek a szem szaruhártyájába kezdnek növekedni. Ez nagyon negatív hatással van a beszűrődések felszívódására..
A vaszkuláris behatolás egyrészt a szaruhártya védő reakciója, másrészt rendkívül negatív hatással van az átlátszóságára, tehát általában egy egészséges embernek nincs vize a szem szaruhártyájában (ezért a szaruhártya átlátszó).
Súlyos esetekben a keratitisz gyulladása átterjedhet az írisz és a ciliaris kontúrjára is. Ha a keratitist nem kezelik kellő időben, vagy megpróbálják önmagában kezelni, akkor a szaruhártya fekélyezéséhez, sőt annak megrepedéséhez is vezethet..
Ezenkívül az egészség egészségével szembeni kénytelen hozzáállás a szaruhártya fertőzéséhez vezethet, amely gennyes-nekrotikus folyamatot válthat ki, amely viszont szinte mindig a szem teljes elvesztését vonja maga után..
Általában a keratitis tünetei jelentősen eltérhetnek a beteg életkorától, testétől (és különösen az immunitástól), a kórokozók egyedi jellemzőitől stb..
Vírusos keratitis
A vírusos keratitis kórokozója gyakran a herpes simplex vírus. Ezzel a szem szaruhártya káros lehet akár mély, akár könnyű, felületes.
A herpeszes keratitisz legelső és legjellemzőbb tünete a szem szaruhártyáján nagyszámú, folyadékkal töltött buborék kialakulása. Ezek a vezikulák később egymástól függetlenül kinyílnak, és maguk után hagyják fekélyeket, amelyek gyakran hasonlítanak a faág formájához. Sőt, minél fejlettebb a keratitis formája a betegnél, annál mélyebb fekély lép fel a szaruhártyájában. Gyakran a vírusos keratitis tünetei között szerepel számos mély beszivárgás kialakulása.
Rostos keratitis
A rostos keratitisz az emberekben a szervezet különböző kóros folyamatainak eredményeként fordul elő. A fonalas keratitisz fő tünete a patológiás száraz szem (bizonyos esetekben a betegeknek még sír nélkül is lehet könny), fájdalomcsillapítás, fotofóbia, idegen test jelenlétének érzékelése a szemben, a szemhéjak akaratlan bezárása..
Ebben az esetben általában egy szemtelen, viszkózus titok alakul ki a szemben. Haladó esetekben a betegek hiperkeratózis tüneteket észlelhetnek. Súlyos esetekben a hiperkeratózis a szaruhártya teljes területét lefedheti. Ebben az esetben felhőződik, amelynek eredményeként a betegek látása jelentősen romlik.
Kezelés nélkül a betegek visszatérő eróziókat és fekélyeket tapasztalhatnak, amelyek végül átmeneti tér kialakulásához vezethetnek a szemgolyóban.
Csípõ-fekélyes keratitis
A szem gennyes szaruhártya-fekélyének is vannak jellegzetességei a kurzusra, amelynek kórokozói általában különféle típusú coccik. Még a szem szaruhártya legkisebb sérülése vagy a szemhéj gyulladásos károsodása is vezethet ehhez a patológiához. A betegség kezdetén a betegeknek általában egy szürke folt van a szem közepén vagy a szem paracentralis részén, ahol a helyén rövid idő után akut fekélyképződés alakul ki. Ebben az esetben a fekély egyik széle gyakran kissé megemelkedett, ami gyakran fertőzéshez és gennyes-nekrotikus folyamat előfordulásához vezet. Érdemes megjegyezni, hogy ez a jelenség rendkívül gyorsan megy tovább. Tehát már 3–5 nappal a fekélyképződés kezdete után a kóros folyamat teljesen elterjedhet az egész szaruhártyában. Ugyanakkor a szemgolyó alján általában egy elég nagy mennyiségű genny felhalmozódik.
Ha ezekben a szakaszokban nem kezeli a betegséget, akkor átmenő lyuk alakulhat ki a szemgolyóban, amelyen keresztül a gennyek később függetlenül kijönnek. Általános szabály, hogy ezt követően a beteg felépül, és durva hegek vagy torok alakulnak ki a szaruhártyán, ami később negatív hatással van a látásra.
Érdemes megjegyezni, hogy az ilyen betegekben a gyógyulás nem mindig fordul elő. Egyes esetekben a gennyes-nekrotikus folyamat elterjedhet az emberi test egészséges szöveteiben..
Neurogenikus keratitis
A neurogenikus keratitisz fő oka a hármas ideg veresége. Ennek eredményeként lapos fekély kezd kialakulni a szem közepén. Sőt, ez a folyamat sok időt vehet igénybe, és nem járhat különleges érzékszervekkel, mivel a szem szaruhártya gyakran teljesen elveszíti érzékenységét.
A keratitisz ilyen formájában a szaruhártya elhomályosodása jelentéktelen, és a fekélyek, amelyeknek kis területe van, gyorsan gyógyulnak. Ha azonban egy fertőzés csatlakozik egy fekélyes lézióhoz, akkor a patológiát meg lehet bonyolítani egy gennyes-nekrotikus folyamattal.
Acanthamoebikus keratitis
Azok a betegek, akik a kontaktlencséket inkább a szemüveget részesítik előnyben, az acanthambikus keratitis veszélye. A betegség a kórokozónak, az Akantamebe baktériumnak köszönhetően kapta nevét. A betegség ezen formáját nehéz kezelni. Ez azonban gyakran mindkét szemét érinti. Az ilyen keratitis után a szem szaruhártya gyakran homályossá válik, ami a jövőben negatív hatással lehet a látásra.
A keratitis első tünetei esetén a betegeknek azonnal orvoshoz kell fordulniuk, és nem szabad gyógyszeres kezelést folytatniuk. Ezt a patológiát csak helyhez kötött körülmények között kezelik az orvosok szoros felügyelete mellett, mivel ez a betegség a szemszövetek szerkezetének jelentős változásait fenyegetheti, amelyek a jövőben látáscsökkenést provokálhatnak, és akár teljes vaksághoz is vezethetnek..
Diagnostics
A keratitis diagnosztizálására szolgáló módszerek száma ma elegendő a helyes diagnózishoz, a hatékony kezelés kijelöléséhez. Az első olyan tüneteknél, amelyek befolyásolják az emberi egészségi állapotot, orvoshoz kell fordulni - egy szemészhez, aki bizonyos diagnosztikai módszerekkel elvégzi a szaruhártya szükséges vizsgálatát. A statisztikák a szakértők szerint a modern diagnosztika miatt a keratitis 60% -át mondják.
A keratitisz diagnosztikai módszerei az esettől függően a következők lehetnek:
- a szem szaruhártyájának vizsgálata, érzékenységének vizsgálata;
- szaruhártya biopszia és kaparás;
- szaruhártya mikroszkópia;
- fluoreszcens antitest módszer;
- tuberkulin tesztek;
- bakteriológiai tenyészet;
- pachymetria.
A keratitis diagnosztizálására szolgáló módszerek jellemzése
A diagnosztikai módszerek a következők:
- A szem szaruhártya érzékenységének vizsgálata a következő eljárás: vattaból álló kanócot hordunk a szaruhártya közepére, majd 4 különböző ponton, nagyjából egymástól azonos távolságban, széles szemmel. Ha a beteg nem reagál erre a manipulációra, arra lehet következtetni, hogy a szaruhártya érzékenysége csökkent vagy hiányzik;
- A szaruhártya lekaparását egy speciális spatula segítségével végezzük, amelynek tű vagy íve ívelt vége van. Anesztézia érdekében az orvos helyi érzéstelenítést fecskendez be, amelyet követően nagy pontossággal vesz egy szaruhártya-darabot, és egy hasított lámpával irányítja a folyamatot. A bevitt anyagot üvegre kell helyezni a környezet észlelése érdekében. Ezt a módszert gyakran alkalmazzák acanthamoebikus keratitis esetén, amelynek oka a kontaktlencsék egészségtelen használata.
- A szaruhártya mikroszkópia az egyik legmodernebb kutatási módszer, hozzájárul a szaruhártya szöveteinek vizsgálatához, a rétegek méréséhez, és lehetővé teszi annak megértését, hogy a szövet életképessége hogyan romlik. Ha a betegnek problémái vannak a szaruhártyával a gyulladásos folyamatok, sérülések vagy műtétek hatása miatt, ez a módszer lehetővé teszi a negatív hatás súlyosságának megbízható értékelését, a kezelési rend és hatékonyságának meghatározását;
- A fluoreszcens antitestek módszerét leggyakrabban akkor alkalmazzák, amikor arborealis herpeszes keratitis fordul elő, amely a herpeszvírus hatása alatt jelentkezik. Ennek lényege, hogy az antigént tartalmazó kenetből az üvegre globulinok hozzáadásával felvitt kenet nedves kamrában van fél órán vagy 40 percig, majd a kenet desztillált vízzel mossuk. Az antitestek és az antigének specifitása esetén az ellenanyagok halványzöld fénye látható;
- A tuberkulin teszteket tekintik a tuberkulózus keratitisz fő diagnosztikai módszerének. Ezek segítségével megvizsgálják a test hajlamát arra, hogy a test megfertőződjön a tuberkulózis baktériumokkal. Ennek a hajlamnak az azonosítására az Alttuberkulint (az alkarban) vezetik be a testbe. Ezt követően megfigyelték a test reakcióját a gyógyszerre. A Mantoux teszt ártalmatlan, tervezett módba állítja még a gyermekek számára is az élet első hetében. A beteg fertőzése esetén megnövekszik a tömörülés, valamint az előző években számos pozitív eredmény után negatív teszt eredményeket mutat;
- A keratitisz bakteriológiai tenyésztését akkor végezzük, ha a szemből gennyes ürülést észlelünk, ez segít meghatározni a szem szaruhártyájában lévő mikroorganizmusok jelenlétét, megjelenését és lehetővé teszi, hogy megértsük, hogyan lehet megakadályozni ezen baktériumok szaporodását és terjedését. A szem vizsgálata során a szemész feltételezi a baktériumok jelenlétét, a bakteriológiai tenyészet segítségével meg lehet határozni, hogy a mikroflóra megsérült-e, és meg lehet határozni a gyulladásos folyamat jelenlétét. A bakteriológiai tenyésztés előtt a páciensnek érzéstelenítőt kap, majd üvegpálcával, Pasteur-pipettával vagy baktériumhurok segítségével biológiai anyagot vesznek. A vett biológiai anyagot steril környezetbe helyezik, és a laboratóriumba továbbítják kutatás céljából;
- Pachymetry - e módszer alkalmazásával megvizsgálják a szem szaruhártya vastagságát. Kétféle módon előállítható (ultrahanggal vagy hasított lámpával). Az eljárás megvalósíthatósága az ödéma és a szem gyulladásos folyamatainak köszönhető. A pachimetriát érintés nélküli vizsgálati módszernek tekintik: réselt lámpával a szemész a készülék egyik oldalán, a beteg a másik oldalon van. Az állát egy speciális állványra helyezi, és az orvos a fényt a kívánt pontra irányítja, automatikusan megmérve a szaruhártya vastagságát különböző helyeken, majd összehasonlítva a normával.
Az ultrahangkészülékkel végzett diagnosztikai eljárás a legpontosabb: a beteg a készülék melletti kanapén fekszik, fájdalomcsillapítót kap, érintse meg az eszköz azon részét, amelyen a fúvóka található. Automatizált információs rendszerek alkalmazásával a mérési eredmények megjelennek, és az adatok megszámlálódnak, majd ezek felhasználják a szaruhártya régió vastagságának felmérésére..
Ha a keratitis elsődleges tüneteit észleli, akkor a gyógyszerek független használata kategorikusan ellenjavallt, mivel csak a szemész képes diagnosztizálni speciális eszközökkel és hatékony kezelést írhat elő. Valójában a gyógyszerek felírásakor figyelembe kell venni az emberi test egyedi jellemzőit, a gyógyszerekkel szembeni allergiás reakciók jelenlétét, a keratitis okait, a kórtörténet súlyosságát és a betegség típusát. A szakemberhez történő gyors hívás befolyásolhatja a kezelési eljárás eredményét..
Kezelés
A keratitis a szem szaruhártyájának súlyos gyulladásos betegsége, amely számos szemészeti tünettel jár. Ennek a betegségnek a kezelését szemorvos végzi egy speciális orvosi kórházban. A keratitis kezelését három tényező határozza meg: a betegség oka; a szaruhártya sérülésének mélysége és a folyamat súlyossága.
A kezelés a következő terápiás típusokat használja:
- Orvosi expozíciós módszerek, ideértve az antibakteriális és antivirális szereket, antiszeptikus oldatokat, a szaruhártya hámcsillapítását elősegítő gyógyszereket stb..
- Sebészeti módszerek: keratoplasztika, szaruhártya átültetés stb..
Drog terápia
A keratitis kezelése kórházban javasolt (a beteg látása szempontjából súlyos szövődmények kialakulásának kockázata miatt). A keratitis kezelésének alapja az okozati tényező megszüntetése. Leggyakrabban, felnőtteknél baktérium vagy vírusos fertőzés, amely elsősorban és a testben a fertőző betegség eltérő lokalizációjának hátterében érinti a szaruhártyát. Gyermekekben a keratitisz leggyakoribb oka a vírusos fertőzés és a szem sérülése. Ebben az esetben nagyon fontos a keratitisz kezelés ideje alatt abbahagyni a lencsék használatát..
A vírusos keratitis kezelésére antivirális szereket kell kinevezni, amelyeket általában cseppek vagy kenőcsök formájában használnak, amelyeket a kötőhártya zsákba kell helyezni. Ezen felül lehetőség van az interferon készítmények és az interferon induktorok alkalmazására mind lokálisan, mind szisztémás alkalmazások formájában. Az interferonok gátolhatják a vírus szaporodását és annak sejtből sejtbe történő átmenetét, csökkentve ezzel a betegség lefolyásának intenzitását és a szaruhártya károsodását. Ezen túlmenően immunmodulátorokat alkalmaznak orálisan vagy intravénásan az immunrendszer aktivitásának stimulálására.
Ha a szaruhártya fekélyeinek kialakulása az antivirális terápia hátterében fordul elő, akkor mikro-sebészeti módszereket (mikrodermato- és lézerkoaguláció, krioapplication) kell alkalmazni, amelyek lehetővé teszik a keletkező hiba megszüntetését és megakadályozzák annak terjedését az egészséges szemszövetekbe.
A herpeszes keratitist aciklovirral lehet kezelni, orálisan tabletták formájában és topikálisan cseppek formájában. Ez lehetővé teszi a vírus gyors és egyszerű blokkolását a testben, és elpusztítását. Az aciklovir csoport legmodernebb gyógyszere a ganciklovir (a szemgél kereskedelmi neve cirkán). Semmilyen esetben nem használhat glükokortikoszteroid kenőcsöket, mivel fertőző keratitis elleni alkalmazásuk kiterjedt szaruhártyafekélyek kialakulásához és a fertőzés terjedéséhez vezethet a szemgolyó más részein. Ha a kezelés egy hónapig nem hatékony, akkor szaruhártya-átültetés formájában történő műtéti kezelés ajánlott.
Ha a keratitist bakteriális fertőzés okozza, akkor a kezelés legfontosabb pontja az antibakteriális gyógyszerek kinevezése. A leggyakrabban szulfonamidokat, penicillineket és cefalosporinokat alkalmaznak cseppek, kenőcsök és speciális gyógyfóliák formájában. A gyógyszerek felírása előtt javasolt vizsgálat elvégzése a kórokozó antibiotikumokkal szembeni érzékenységéről. A szaruhártya súlyos, gennyes folyamatainak során (gyakran staphylococcus és Pseudomonas aeruginosa fertőzéssel) az antibakteriális gyógyszereket szubkonjunktív módon, intramuszkulárisan vagy intravénásán adják be. Fekély esetén mikro-sebészeti módszerekre van szükség..
A specifikus keratitis, például a tuberkulózis esetében olyan gyógyszereket alkalmaznak, amelyek egy adott kórokozót céloznak meg - anti-TB gyógyszereket, antifiilitikus gyógyszereket stb..
A keratitis okozó tényezőire irányuló gyógyszerek mellett más gyógyszereket is alkalmaznak:
- Midriatikumok, amelyek lehetővé teszik az intraokuláris folyadék kiáramlását a szemüregből. Használata az intraokuláris folyadék fokozódott keratitisz kialakulásának köszönhető, a szaruhártya gyulladásos folyamata során. Általában cseppek formájában használják.
- Az antiszeptikus oldatok lehetővé teszik a kötőhártya felületének gyors tisztítását és fertőtlenítését, megtisztítva azt a baktériumoktól. Cseppekként használják a kötőhártya zsák instillálására vagy öblítésére.
- Különösen azokat a gyógyszereket használják, amelyek hozzájárulnak a szaruhártya felületének epithelizálásához a kialakult és kialakult fekélyek hátterében. Ezek lehetővé teszik az epiteliális hiba gyors bezárását kötőszövet kialakulása nélkül, ami elősegíti a tiszta látás fenntartását.
- A betegség allergiás összetevője esetén antihisztamin tulajdonságokkal (Opatanol) vagy glükokortikoszteroidokat tartalmazó szemcsepp használata javasolt. Különösen fontos a keratitist okozó allergén eltávolítása.
- A vitaminterápiát a test regenerációs folyamatainak javítására és a szaruhártya hámcseréjének fokozására is felhasználják..
A gyakori herpeszis fekélyek kezelésére corneoplastot használnak - ez egy személy és számos állat (sertés, juh, stb.) Zúzott, szárított és konzervált szaruhártyája. A corneoplast nagy mennyiségű kollagént és keratin-szulfátot tartalmaz, amelyek meghatározzák a szaruhártya fő tulajdonságait. A Korneoplast jó terápiás hatással rendelkezik. Hosszú távú, visszatérő herpes simplex keratitis esetén antiherpetikus oltást alkalmaznak a betegség hosszú távú remissziójának kiváltására.
Bullous keratitis esetén 10-20% glükóz-oldattal ellátott fürdőket használunk, és a kötőhártya zsákba 0,5% tiamin kenőcsöt helyezünk. Ezenkívül a kollazinot szemcsepp vagy szubkonjunktivális formában használják novokaiin oldattal.
Sebészet
A keratitis sebészeti kezelését a betegség különböző formáiban alkalmazzák. Fontos megjegyezni, hogy a kezelés és a rehabilitáció során meg kell tagadni a kontaktlencsék viselését keratitiszben a szövődmények és a betegség progressziójának kockázata miatt. Ha fekélyek alakulnak ki a szaruhártyán, akkor mikrosebészeti beavatkozásokat alkalmaznak: lézer- és mikrodiatermokoagulációt vagy a hiba krioapplikációját. Ezek a módszerek lehetővé teszik a fekélyek terjedésének gyors megállítását és hosszú távon javíthatják a személy előrejelzését.
Ha a keratitis hátterében szaruhártya elhomályosodása és ennek következtében csökkent látás történik, akkor excimer lézeres heg eltávolítási technikákat vagy keratoplasztikát alkalmaznak. A választott művelet a réteges keratoplasztika, amely lehetővé teszi a szaruhártya egészséges rétegeinek fenntartását. Csak a betegség következtében megváltozott szaruhártya szövetet kell eltávolítani..
A keratitis másodlagos glaukóma kialakulásához ezen állapot lézeres vagy műtéti korrekciója szükséges, amely a szemgolyó belső üregeiből az intraokuláris folyadék kiáramlásának normalizálását foglalja magában..
Ha a keratitis hosszú ideig nem kezelhető konzervatív és műtéti módszerekkel, akkor a szem enukleációja a legjobb kezelés..
Keratitis megelőzése
Az átadott keratitis kimenetele és hosszú távú hatásai számos tényezőtől függnek: a betegség okától, a gyulladásos folyamat mélységétől és időtartamától. A modern kezelési módszerek gyorsan kezelik a keratitist és megakadályozzák a szaruhártya fedettségének kialakulását.
A keratitis megelőzése több pontból áll: a gyulladásos szembetegségek (kötőhártya-gyulladás, blefaritisz, dakriociszisztitisz) és a test fertőző betegségeinek gyors felismerése és kezelése. Ezenkívül javasolt a szem traumatikus hatásainak elkerülése, valamint szomatikus és allergiás betegségek kezelése. A herpeszes fertőzések időben történő kezelése minimalizálja a leggyakrabban felfedezett herpeszes keratitis kialakulásának kockázatát.
Összegezve: megválaszolhatja a leggyakoribb kérdést, lehetséges-e gyógyítani a keratitist? Igen, természetesen, az orvoshoz történő időben történő kezelés és a kezelés megkezdése esetén megteheti. Fontos megjegyezni, hogy a keratitis olyan betegség, amely a szemgolyóval járó szövődmények és a látás romlásának kockázata miatt a beteg kórházi ápolását igényli. A keratitis diagnosztizálását és kezelését szemésznek kell elvégeznie.
Gyógyszer
A keratitiszes gyógyszerek termelékenysége, jellemzőik
A keratitis kezelése gyógyszerekkel a szem szaruhártya-károsodásának mértékétől, a betegség felmerülésének okától, valamint a betegség lefolyásának súlyosságától függ. A keratitist az alábbiakkal kell kezelni:
injekció (intramuszkuláris és intravénás);
A szemész szakértői szerint a statisztikák szerint a herpesz-keratitis az elsődlegesen a betegség előfordulási gyakoriságában szerepel.
A betegség első tüneteinek megjelenésekor orvoshoz kell fordulni, aki diagnosztizálja, diagnosztizálja és hatékony kezelést ír elő. Annak megértése érdekében, hogy milyen gyógyszereket kell bevenni a keratitishez, tudnia kell, hogy az Ön esetében milyen típusú keratitis progresszál. Amikor a keratitis előfordul, fontos a komplex és strukturált kezelés, amely minden olyan gyógyszert felhasznál, amely támogatja a testet. Minden eset egyedi, a gyógyszerek felírása a betegség okától, a betegség lefolyásának súlyosságától függ. A gyógyszerek önmagában történő felhasználása szakemberrel való konzultáció nélkül fenyegeti a gyógyszerek nem megfelelő használatából eredő negatív következményeket és szövődményeket.
Keratitisz kezelésére szolgáló gyógyszer, a betegség típusától függően
A keratitisz több típusa létezik, amelyek alapján meghatározzák a betegség kezdeti okát befolyásoló gyógyszerek hatását:
Herpeszes keratitis
A herpeszes keratitisz kezelésére leggyakrabban használt gyulladáscsökkentő gyógyszereket (keratitis kezelése Garazon cseppekkel, keratitis kenőcs dexagentamicinhez), immunmoduláló szereket (Lavomax tabletták), valamint aciklovirra alapozott gyógyszereket - Zovirax, Aciklovir-acry ”. Az ilyen gyógyszerek korrigálják az immunrendszer működését, enyhítik a szem szaruhártya gyulladását. A herpesz elleni gyógyszerek a vírusos sejtekre hatnak, megölik őket.
Vírusos keratitis
Az antibakteriális szerek (Baziron kenőcs, Alpizarin kenőcs), az interferon (keratitiszben alkalmazott szemcseppekben) nagy hatással vannak a gyulladásos folyamatra, támogatják a testet, helyreállítják az immunitást, vitaminokat szolgáltatnak.
Gomba keratitis
a gombás etiológiájú keratitis kezelésére szolgáló készítmények a következők lehetnek: gombaellenes szerek - natamicin, amfotericin B tablettákban, romboló hatással vannak a gombára, hozzájárulnak a szem szaruhártya funkciójának sikeres helyreállításához.
Allergiás keratitis
A kezelés fő gyógyszerei az antihisztaminok - Suprastin, kortikoszteroid alapú kenőcsök - Sinaflan. Ezek a gyógyszerek enyhítik a duzzanatot, elnyomják az allergént, amely provokálja a keratitis kialakulását.
Súlyos esetekben vagy a test szövődményeinél keratitis esetén injekciókat alkalmaznak, amelyeket intramuszkulárisan adnak be (Trifosadenin, Retinol). A keratitis terápiás hatásának célja a fertőzés kiküszöbölése, a szem szaruhártya gyulladásos folyamatának megállítása. És a szaruhártya fekély esetén a speciális orvosok antibiotikumokat írhatnak elő a keratitiszre - eritromicin, tetraciklin. A szaruhártya bármilyen károsodása esetén cseppeket használnak keratitisz kezelésére, például „Tobrex”, „Korneregel”, ezek hozzájárulnak a gyulladás gyors meggyógyulásához..
Az orvosi kezelési módszereken kívül sok ember népi gyógymódokkal is foglalkozik.
Népi gyógymódok
A keratitis megjelenését különféle fertőző betegségek, szem sérülések, negatív környezeti hatások elősegítik. A betegnek a szem szaruhártya gyulladásos folyamata van. A keratitis hosszú ideig kialakulhat - több napról több hónapra. A betegség előrehaladott stádiuma teljes vaksághoz vezethet. Ezért a keratitis első tünetei esetén azonnal keresse fel orvosát. A betegség kezelése a betegség okának azonosításával kezdődik. Ennek érdekében a beteget egy szakembernek kell átvizsgálnia, aki műtéti kezelést ír elő. A gyógyszerekkel együtt a népi gyógyszerek hatékony kezelési módszerei segítenek.
Keratitis: otthoni kezelés
A gyógynövények, tinktúrák, testápoló főzetek listája, amelyeket a hagyományos orvoslás receptei szerint készítettek, meglehetősen széles. A homoktövis olaj segít megbirkózni a fotofóbiaval és enyhíti a fájdalmakat. Az eszköz még a betegség előrehaladott stádiumában is hatékony. A szem elnyomásakor a celandine gyógynövény és a propolisz kivonatot használják. A méz víz alkalmas a látási szervek mosására, a mézből készült krémek szintén hatásosak. A szem állapotának javítása elősegíti a függőleges euforbiát. Keratitisz esetén főzetekből, testápolóból veszik a füvet, szájon át. Nem kevésbé hasznos tulajdonságok a gyógynövényekből származó gyógyszerek: kamilla, körömvirág, aloe.
A keratitiszel járó fájdalmas folyamatok sikeresen megakadályozzák az agyag felhasználását. Ebből készülnek kompressziók, a kezelést a teljes gyógyulásig folytatják.
Az antimikrobiális hatás egy közismert növény - Kalanchoe. A krémeket ennek a növénynek a lééből készítik. Az ilyen gyógyszerrel történő kezelés folytatható a teljes gyógyulásig..
A rozskenyér nem csak élelmiszer, hanem gyógyászati tulajdonságokkal is rendelkezik. A keratitis gyógyít kenyércseppeket, amelyeket frissen sült tekercsekből nyernek.
A vírusos keratitis fokhagymával gyógyítható. A használatával járó eljárásokat azonban rendkívül óvatosan kell elvégezni, hogy ne kerüljenek a szemükbe.
A herpeszes keratitist fájdalom és könnyezés kíséri. A propolisz vizes kivonata segít csökkenteni a tüneteket.
A gyógyulás gyors módja az együttes kezelési módszerek kölcsönhatása. Az eljárások előtt fontos megismerkedni az alkotóelemek egyedi intoleranciájával. Minden kezelést orvosnak kell felügyelnie..