Szemtengelyferdülés

Asztigmatizmus (görögül a - negatív részecske és stigme - pont), az optikai rendszer hátránya, amely az optikai felület egyenetlen görbületéből adódik a beeső fénysugár keresztmetszetének különböző síkjai között. A gömbhullám felülete az optikai rendszeren való áthaladás után deformálódik és már nem gömb alakú. A fénypontból származó sugárnyalábot, amely az optikai rendszeren keresztül halad, nem egy ponton, hanem két egymásra merőleges egyenes szegmensben gyűlik össze, amelyek egymástól bizonyos távolságra vannak. A köztes szakaszok képei ellipszisek lesznek; az egyik körként fog kinézni (ábra).

Egy optikai rendszeren áthaladó fénysugár, astigmatizmussal. A sugárszakaszokat az alábbiakban az optikai rendszer tengelyére merőleges síkok mutatják..

A hengerek újraszámítása astigmatizmusban: a szemüvegjavítás alapelvei

Az embernek az egyik legértékesebb lehetősége van - ez a látás. Óvatosan kell kezelni, és problémák esetén azonnal forduljon orvoshoz. A modern világban ez a probléma meglehetősen gyakori, mert az emberek állandóan különféle eszközöket használnak.

A látás egyik betegsége az astigmatizmus, amelynek korrekciója leggyakrabban szemüveg vagy lencse révén történik. Mindenesetre a szemész receptet ír az optika viselésére, és az írott szöveg ismerete segít megérteni, mi a problémája és hogyan kell kezelni..

Ebben a cikkben enyhítjük az ismeretlen félelemtől a szemüvegre vonatkozó előírások előtt, és elmondjuk, hogy a palackok újraszámítása az astigmatizmus miatt jár. Ez segít elkerülni oly sok problémát, és lehetővé teszi a lehető leggyorsabb helyreállítást..

A gyermekek astigmatizmus látványkorrekciójának alapelvei

A gömblencse nem javíthatja a látást asztigmatizmussal, mert az egyik meridián korrigálásával ugyanakkor rontja a másikot. Gömblencsék javítják vagy gyengítik a szem refrakcióját, és nem tudják kiküszöbölni a fő részek refrakciójának különbségét.

A astigmatizmus kijavításához hengeres lencséket használnak, amelyek egyfajta benyomást keltenek a hengerről. Kétféle lehet: szétszórt és fényt gyűjtő.

Minél nagyobb a henger teljesítménye és minél idősebb az a személy, aki először hengeres szemüveget visel, annál rosszabb a toleráció. A szemüveg első kinevezésekor nem ajánlott 4,0 D-nél nagyobb erővel rendelkező hengerek kiírása.

Mint már említettük, az astigmatikus szemkorrekció gömb alakú és hengeres lencsék két kombinációjával érhető el. A gömb és a henger egyik kombinációjából a másikba történő átállítást az átültetési módszerrel hajtjuk végre.

A gömb- és hengeres elem algebrai összege az új recept körébe kerül. A hengeres alkatrész jele fordított. A henger tengelyének iránya 90 fokkal megváltozik.

A gömb alakú, hengeres recept alapján készített astigmatikus szemüveg receptjének olvasásakor az sph jel alatt feljegyzik az astigmatikus lencse egyik fő részének refrakcióját, a cyl jele alatt az astigmatikus különbség, ah azt a fő szakasz irányát jelzi, amelynek refrakciója a gömb jele alatt van..

Még a hiányos korrekció is, amely az astigmatizmust több mint felével kompenzálja, jelentősen növeli a látásélességet.

8-18 év - a hiperopikus astigmatizmus teljes korrekciónak van kitéve. A kezdeti és a progresszív myopia esetén a hengerek hozzáadásának elve csak abban az esetben lép hatályba, ha növelik a maximális látásélességet (az astigmatizmus több mint 1,0 D).

A vegyes astigmatizmus teljes vagy csaknem teljes korrekciót és állandó szemüveg viselést igényel. A szemüveg kiválasztásakor a maximális látásélességet veszik figyelembe. Ebben az esetben nem szabad félni a rövidlátó gömb megerősítésétől, tekintettel ezekben az egyénekben a hiperaktív elhelyezkedés hajlandóságára..

18-45 év - a látens hyperopia megjelenése vagy a myopia progressziója hengerek bevezetését teheti szükségessé. Egy felnőtt, aki korábban még nem hordott palackokat, nagy nehézségekkel veszi őket, és minél idősebb az ember, annál nehezebb az alkalmazkodás.

60 év vagy annál több - az astigmatizmus átalakul közvetlenről fordítottra. A hengereket csak azokban az esetekben nevezik ki, amikor jelentősen javítják a látásélességet és kényelmet, az astigmatikus korrekció teljessége a hengerek toleranciájától függ..

Az astigmatizmus korrekciója felnőttekben

Felnőtteknél a henger tengelyének iránya nagy szerepet játszik az alkalmazkodásban. Közvetlen típusú astigmatizmus esetén a korrekció gyakran egyszerű. Fordított astigmatizmus esetén a hengerek hozzáadása inkább befolyásolja a látást, mint a közvetlen, de az alkalmazkodás általában könnyű.

Mivel egy ember vertikálisan orientált világban él, még a fordított astigmatizmus kisebb mértékű is jelentősen csökkentheti a látást.

A ferde tengelyekkel kapcsolatos asztigmatizmus nagymértékben befolyásolja a látást, a hengerek elsődleges célja nehéz átvinni, és bizonyos esetekben a tér nagy torzulása miatt az alkalmazkodás egyáltalán nem történik meg.

Ilyen esetekben igénybe kell venni a hengerekhez történő fokozatos adaptálást, vagy a kérdés az érintkezéskorrekció javát szolgálja.

Ferde tengelyű asztigmatizmus esetén egyenetlen alkalmazkodás fordul elő a különböző meridiánokban, állandó ingadozások a szem optikai telepítésében - az első és a hátsó fókuszfelület kombinálódik a retina.

A függőleges vonalak legnagyobb lejtése akkor lép fel, amikor a korrekciós henger tengelye 45 és 135 fokban van. Sőt, az 1,0 D astigmatizmus 0,4 fokos képet dől el. A binokuláris látás alatt a képdeformáció kellemetlen érzéseket okoz a betegben.

Vannak bizonyos mechanizmusok a tárgyak alakja és térbeli helyzetük torzulásainak kompenzálására:

1. a kilátások értékelése;
2. alapos ismeretek a látható tárgyak alakjáról és méretéről;
3. A tárgyak körvonalainak „összekapcsolása” egy ismerős környezettel;

A látótér mélységének korlátozása A kis hengereket (az astigmatizmus mértéke legfeljebb 0,5) kijavítják panaszok jelenlétében:

• fejfájás, különösen a hosszabb távolság terhelésével (járművezetés),
• látási fáradtság közel,
• a látás enyhe csökkenése.

Ha nincsenek rejtett megsértések a konvergencia és az alkalmazkodás szempontjából, akkor kis hengereket osztanak ki.

Még a hiányos korrekció is, amely az astigmatizmust több mint felével kompenzálja, jelentősen növeli a látásélességet.

A vegyes astigmatizmus teljes vagy csaknem teljes korrekciót és állandó szemüveg viselést igényel. A szemüveg kiválasztásakor a maximális látásélességet veszik figyelembe. Ebben az esetben nem szabad félni a rövidlátó gömb megerősítésétől, tekintettel ezekben az egyénekben a hiperaktív elhelyezkedés hajlandóságára..

Főbb jellemzők

Az astigmatizmus megfigyelése nem nagyon nehéz. Ha a jogsértésnek jelentős mutatói vannak (3 dioptrustól), akkor a látási problémák nagyon észrevehetővé válnak.

Astigmatizmusnál az ember nem lát jól, elveszíti a betűk normál felismerésének képességét, a szeme gyorsan fárad, és úgy tűnik, hogy a kép felismerése érdekében állandóan elcsúszik a vágy..

Az astigmatizmusra a következő tünetek is jellemzőek:

1. Látáskárosodás sötétben.
2. Megnövekedett fényérzékenység.
3. Nyomás a szemre.
4. Gyakori migrénszerű fejfájás.

A látás fókuszálásának folyamatos igénye a fej helyzetének megválasztása (a nyak, a fej fordulása és megdöntése).
A fenti tünetek más szemészeti problémákat is jelezhetnek. A pontos ok megállapításához kapcsolatba kell lépnie egy szakemberrel.

Azt is meg kell jegyezni, hogy az astigmatizmust gyakran kombinálják más gyakori szembetegségekkel (myopia, hyperopia). Csak a csúcstechnológiás szemészeti eszközökkel végzett részletes vizsgálat lehetővé teszi a pontos hibamentes diagnózis megállapítását..

Kezelés és prognózis

A szóban forgó betegség legkisebb gyanúja esetén konzultáljon orvosával. Csak egy szakember tudja megerősíteni vagy megcáfolni egy ilyen diagnózist. Ha egy tanulmány sorozatát követően a gyanú megerősödik, akkor sorozat tesztet kell elvégezni.

Ehhez szükséges a betegség stádiumának és természetének tisztázása, valamint annak a szemnek a meridiánjai azonosítása, amelyekben görbület van. Csak az astigmatizmus részletes képe alapján lehet kiválasztani és felírni a hatékony terápiát.

Az asztizma többféle kezeléssel korrigálható:

• Javító szemüveg.
• Kontaktlencse.
• Sebészet.

Az első két módszer nem képes teljes mértékben kiküszöbölni a problémát. A szemüveg és lencse viselése javítja a látást és kiküszöböli a rossz szemkoncentráció által okozott kellemetlenségeket..

A astigmatizmus teljes kiküszöbölésére a műtétre van szükség leggyakrabban. Érdemes megjegyezni, hogy minél hamarabb azonosítják a problémát, annál könnyebben és gyorsabban oldható meg. A korai stádiumban lévõ asztmatizmus elég jól reagál a kezelésre.

Ugyanakkor nincs száz százalékos terápiás módszer a probléma kiküszöbölésére, mivel a betegség sokrétű. Az astigmatizmus minden típusának (lencse, szaruhártya) megvannak a sajátosságai..

Ezért minden esetben szükség van egyéni megközelítésre a korrekció vagy a kezelés megválasztásakor..

Diagnosztika - Jackson módszer

Mint tudod, a pontos időben történő diagnosztizálás az egészség kulcsa. Minél előbb azonosítják a problémát, annál könnyebb elkerülni annak legkívánatosabb következményeit..

A modern szemészetben számos technikát alkalmaznak a kérdéses patológia diagnosztizálására. A mai napig széles körben elterjedt a keresztezett palackok diagnosztikai módszere..

Ezt a technikát először 1907-ben javasolta Edward Jackson, egy amerikai szemész. Kezdetben a keresztezett henger célja volt a korrekciós henger tengelye erő és pontosságának pontosságának meghatározása.

Ezeket a hengereket azokban az esetekben is használják, amikor rögzítik a páciens reakcióját a korrekciós henger erőének kis gradienseire vagy a tengely helyzetének változására.

A jogsértés mértékének tisztázása

A teszt során a beteget felkérjük, hogy viseljen tesztkeretet. A tesztkeretbe a szem elé egy speciális astigmatikus lencsét kell felszerelni. Egy keresztezett hengert felváltva, több helyzetben szerelnek fel a lencse ülése és a tesztkeret előtt..

1. Az a helyzet, amelyben a javítóhenger és a hengeres lencse tengelye egybeesik.
2. A korrekciós henger tengelye egybeesik a keresztezett henger ellenkező tengelyével.

A teszt megkezdése előtt a keresztezett henger fogantyúját 45 fokra kell állítani. Ezt követően ennek a fogantyúnak az alkalmazásával váltakozva forog az egyik helyzetből a másikba.

A vizsgálat előtt a vizsgált személy előtt van egy speciális asztal (a látásélesség ellenőrzésére szolgáló táblázat). A beteg feladata megjegyezni, hogy a henger melyik helyzetében van a legjobb fókuszáló látása.

A második esetben a tengelyt ugyanannyi dioptria gyengíti. Ezt követően a mintát annyiszor meg kell ismételni, amennyire szükséges informatív eredmény eléréséhez..

Az astigmatizmus mértékét az opciótól függően határozzuk meg, amikor a henger bizonytalan eredményt adott.

Lencse tippek

A torikus lencsék kiválasztása meglehetősen bonyolult kérdés, ezért az optometristának ezt határozottan meg kell tennie. Számos módszer létezik a lencsék kiválasztására az astigmatizmus szempontjából, de a legtöbb esetben az algoritmus ezek kiválasztására először ugyanaz, mint az astigmatikus szemüvegek esetében.

Ez azt jelenti, hogy az orvos először receptet ír az astigmatikus szemüvegre, majd a torikus kontaktlencsék receptjévé változtatja. Kiválasztási szakaszok: Az első szakaszban meghatározzák az optikai korrekció gömbös és hengeres alkotóelemeit, valamint a henger tengelyének szögét minden egyes szemnél külön-külön..

Az alábbiakban bemutatjuk a szemüvegjavítás újratervezését a torikus lágy kontaktlencsék speciális táblázata alapján. Ebben az esetben a keratometriai adatokat figyelembe kell venni az alaplencse görbületének sugara meghatározásához.

Nagyon fontos a kontaktlencsék biológiai toleranciájának meghatározása. A torikus lencsék fajlagos toleranciája nagyobb vastagsághoz kapcsolódik, mint a hagyományos gömb alakú lágy lencsék.

Ugyanezen okból semmilyen esetben sem szabad visszaélni az utasításokban meghatározott hosszantartó és folyamatos viseletmóddal, hogy ne forduljon elő hipoxiás szövődmények..

Ezekben a módokban a lencséket csak akkor viselik, ha feltétlenül szükséges. Meg kell jegyezni, hogy a refrakció (a látás torzulásának mértéke) meghatározásakor nem használhatja a lencsékre vonatkozó régi előírást, mivel ezt az előírást nem lehetett teljes mértékben kiírni, hanem tolerálható korrekcióval

Kereszthengerek

Azokban az esetekben, amikor a betegnek nincs ellenállása a tengelyeltolódásnak, a henger tengelyének helyes helyzete fontos a korrekcióban. Megadhatja a tengely helyzetét és a henger optikai teljesítményét CROSS-CYLINDERS (Jackson kerékpárok vagy keresztezett hengerek) segítségével.

Amikor velük dolgoznak, egy pontszerű vagy „szemcsés” teszttel kell rendelkezni, amely a legtöbb jelvetítőben rendelkezésre áll, vagy egy kerek táblával a táblázatban a látásélesség ellenőrzésére, amelynek méretének meg kell egyeznie a kapott látásélességgel.

Bármelyiket felhasználhatja, de néhányan úgy vélik, hogy egy 0,5 D hengert kell használni a henger tengelyének érzékenyebb irányának meghatározására, és 0,25 D a henger erősségének meghatározására..

A keresztirányú hengereket keresztezett hengerek kombinációja képviseli. Ez az optikai eszköz két, keresztezett hengeres lencséből áll, amelyek erőssége megegyezik és a derékszögben elhelyezkedő tengely ellentétes indexe van..

A kereszthenger név a tengelyek elrendezésének típusából származik. Ezek merőlegesek egymásra.

A keresztirányú hengerek különböző erősségűek - = + / - 0,25D, +/- 0,50 D. Például egy +/- 0,75 kereszthenger egy lencse + 0,75 / 1,5 D. Egy kereszthenger A +/- 0,5 D-t egy + 0,5 / 1 lencse képviseli. A kereszthenger +/- 0,25D lencse + 0,25 / 0,5.

A vizsgálathoz a kereszthengert egy speciális tesztkeretbe helyezik. A keret mínuszjele a pozitív tengelyt jelzi, a pluszjel pedig a negatív tengelyt.

A keret fogantyúja egybeesik a hengerek szögének felezőjével. Ez lehetővé teszi a pozitív és negatív tengely könnyű cseréjét. A teszt elvégzéséhez az astigmatizmus mértékének meghatározása szükséges.

Kereszthengerekkel végzett speciális tesztek elvégzésekor az alany astigmatizmusának erősítése vagy gyengítése elvét kell használni. Ennek köszönhetően a szakember képes meghatározni a beteg látásminőségét és megmérni az astigmatizmus fő mutatóit.

A henger tengelyének finomítása - axiális teszt

A korrekciós henger tengelyirányú tesztje a következő. A keresztezett hengert közvetlenül a tesztkeret ülése elé helyezik..

A hengerben lévő lencséket úgy kell felszerelni, hogy a javítóhenger tengelye egybeesjen a fogantyúval. Ezt követően a keresztezett hengert felváltva cseréljük ki a szemre két különböző helyzetben (a tengely balra, a tengely jobbra).

Ezen a ponton a betegnek meg kell határoznia, melyik helyzetben látja a legjobban. Annak a helyzetnek a alapján, amelyben a vizsgált személy a legjobban megkülönbözteti az asztal jeleit, állítsa be a korrekciós henger tengelyének helyzetét.

Egy tengelyirányú teszt elvégzéséhez keresztezett hengerrel a vektorot kell alapul venni. A vektor hossza megegyezik a hengeres lencse erősségével. Az abszcissza tengely szöge megegyezik a tengely helyzet szögének kétszeresével (a TABO skálán).

A különböző hengereket ábrázoló vektorok értékének (a párhuzamos diagram szerint) összeadásakor megkaphatjuk az astigmatikus lencsék hatásának eredményét. A hengeres tengelyirányú teszt rendkívül érzékeny tesztnek tekinthető..

Ugyanakkor a fogantyútól 45 fokkal a keresztirányú hengerek tengelye helyezkedik el, amelyeket plusz vagy mínusz jel jelöl, az egyik a jobb oldalon, a másik a bal oldalon, azaz létrejön a mesterséges astigmatizmus és csökkent a látásélesség. Ezután a henger a tengelye körül a másik oldalon forog, úgy hogy a plusz és a mínusz helyek megváltoznak.

A kép minősége változik. A beteget fel kell kérdezni - melyik helyzetben tiszta a kép, vagy melyik homályosabb (a tényleges tengelypozíció nem található) - az első vagy a második.

Ne feledje, hogy a negatív tengely melyik pozíciójában jobb a kép (amikor jobbra vagy balra van), és fordítsa el a javítóhenger fogantyúját körülbelül 5 fokkal a negatív tengely felé.

Ezt a manipulációt gyorsan meg kell ismételni (ne tartsa a CC-t több, mint 2 másodpercnél hosszabb ideig), többször megismételve, mindegyik mozgatásával a hengerfogantyút kb. 5 fokkal, amíg a beteg azt mondja, hogy a henger mozgatásakor nem érzi a képminőség különbségét, ugyanazt látja bármilyen helyzetben.

Ez azt jelenti, hogy a kép a makula-régióba esett, a tengelyt helyesen választották ki, és a vizsgálatot meg kell állítani..

Szemüvegre vonatkozó recept: hogyan lehet visszafejteni és rendben rendezni?

Annak érdekében, hogy a szemüveg valóban kényelmes legyen, és jól illeszkedjen a látáshoz, először konzultálnia kell a szemészekkel. A konzultáció eredményeként receptre kerül a szemüveg, amely szerint megrendelésre megfelelő szemüveget lehet készíteni..

A szemvizsgálat és a megfelelő szemüveg megrendelése közötti út elég hosszú. A vényköteles szemüveg megrendelése előtt ezt a receptet szakembertől kell beszerezni. Hogyan kell csinálni?

Először meg kell találnia egy megfelelő professzionális szalonot, ahol ellenőrizheti látását a városában. Célszerű, hogy egy tapasztalt szakember ott dolgozzon, aki képes a helyes diagnosztizálásra és a szemüvegre vonatkozó recept kiadására.

A szemész kinevezésekor a szakember először „interjút” készít veled és elkészíti az általános klinikai képet. Ezt követően bizonyos modern eszközökkel látást tesztelnek: különféle készítmények, lámpák, asztalok, eszközök.

Ezek az alapok lehetővé teszik a látásélesség gyors meghatározását, valamint a látási problémák kijavítását, ha vannak ilyenek. Közvetlenül ezután a szakember receptet ír a szemüvegre minden szükséges adattal.

A recepttel azonnal megy a mesterhez szemüveg készítésére. De az elején javasoljuk, hogy olvassa el a szemüveg receptjét, és önmagában ismerkedjen meg velük.

A henger átültetése

A szemész meglátogatása és a szemüvegre vonatkozó recept kiadása után a betegek általában a legközelebbi optikához mennek, hogy lencséket rendeljenek, és válasszanak számukra keretet. A astigmatizmusban szenvedő emberek azonban gyakran szembesülnek azzal, hogy a műhelyben lévő vevő megváltoztatja a lencsék paramétereit.

Az orvos például a következő vényt írta fel:

• OD sph - henger +2,5 ax 0
• OS sph - henger +2,5 ax 180
• DP = 73 mm

És a megrendelőlap optikájában ugyanaz a recept a következő tételké alakulhat:

1. OD sph +2,5 henger –2,5 ax 90g
2. OS sph +2,5 henger −2,5 ax 90g
3. DP = 73 mm

Az izgalomnak azonban nincs oka, pusztán technikai árnyalat. A helyzet az, hogy az asztigmatizmust korrigáló lencse mindig két teljesen egyenértékű rekordnak felel meg: az első mínusz hengerrel, a második plusz.

Az egyik rekordról a másikra történő átmenetet "cilindrás átültetésnek" nevezzük..

A recept módosítása több szakaszban történik:

• A henger és a gömb erőt hozzáadjuk. Ez figyelembe veszi a tokent (+/-). Az eredmény a gömb erő új értéke (a példában a 0 + 2,5 adja az sph +2,5 értéket).
• A henger erő új értékének megszerzéséhez a henger erő jele megváltozik (a +2.5 számértékben a „+” értékre változik „-” és a henger −2,5).
• A tengely helyzete 90 fokkal megváltozik (tehát a példában a 0 fok 90 fokra, a 180 fok szintén 90 fokra változik).

Így a hengert áthelyezik, és két látszólag eltérő nyilvántartást eredményeznek, amelyek lényegében azonosak. Ennek megfelelően a módosított recept szerint készített szemüveg helyes lesz és nem fog ártalmat okozni a beteg szemének egészségén.

1. A gömb- és hengeres elem algebrai összege az új recept tárgykörébe tartozik..
2. A 3nak a hengeres alkatrésze meg van fordítva.
3. A henger tengelyének iránya 90 fokkal megváltozik.

• Eredeti másolat-könyv: +1,0; +2,5 tengely 100 fok.
• Átültetés: +3,5; -2,5 tengely 100 fok.
• Eredeti könyv: -1,75; -2,0 tengely 120 fok.
• Átültetés: -3,75; +2,0 tengely 30 (210) fok.
• Eredeti könyv: -1,25; +4,0 tengely 90 fok.
• Átültetés: +2,75; -4,0 tengely 0 fok.+

A hengeres lencsékkel szembeni intolerancia esetén szferoekvivalenst lehet felírni.

A gömb alakú, hengeres recept alapján készített astigmatikus szemüveg receptjének olvasásakor figyelembe kell venni, hogy az sph jel alatt az astigmatikus lencse egyik fő részének refrakciója van feltüntetve, a jel alatt hengerelt az astigmatikus különbség, ah azt a fő szakasz irányát jelzi, amelynek refrakciója a gömb jele alatt van..

Mi a szállítási módszer átalakítása??

A gömb erő indexét (SPH) hozzá kell adni a hengeres lencse erő indexéhez (CYL). A végül megjelenő szám a gömb erősségének új megnevezése. Ha a gömb-erőt mínusz jelzi, akkor azt le kell vonni a henger értékéből.

A hengeres lencse erő értékét úgy kell megváltoztatni, hogy az ellenkezővé váljon, például: plusz vagy mínusz.

90 tengelyt kell hozzáadni a tengelyhez (AX). Ha a plusz eredményeként több mint 180 get-t kapsz, akkor a fenti számot el kell távolítani. A szám, amely végül kiderül, ez az új tengely.

Az SPH-2 CYL- + 3 АХ 60 ˚ recept másként kerül kiszámításra: miután a gömbből kihúzták a henger értékét, kiderül - 1D. Most meg kell változtatnia a -3D henger értékét. 90 ˚-t kell hozzáadnia a tengelyhez. Az eredmény 150˚. Most a recept így néz ki: SPH-1D CYL-3D AX 150˚

Rövidítések és jellemzőik

Vegye figyelembe, hogy a szemüveg megrendelésének receptje nagyszámú rövidítést és rövidítést tartalmaz. Ezért valószínűleg dekódolni kell a szemüveg receptjét. Forduljunk a legfontosabb és leghasznosabb rövidítésekhez:

1. OD. A redukció az oculus dexter szavak kombinációjából származott. A fordításban a kifejezés azt jelenti: "jobb szem". Ezt a rövidítést általában a bal sarokban, mögötte a jobb oldalon a jobb szem szempontjából releváns jellemzők mutatják..
2. OS Ez a rövidítés az oculus sinister szavak kombinációjából származik. Lefordítva, ez azt jelenti: "bal szem". Leggyakrabban a bal szemre vonatkozó információkat a jobb szemmel kapcsolatos információk után jelzik. Az OD alatt található, szintén a bal oldalon, majd a jellemzőket rövidítések jelzik.
3. OU. Ez a rövidítés az oculus uterque rövidítéséből származik. Lefordítva, ez azt jelenti, hogy "mindkét szem". Ez a rövidítés helyettesíti az első kettőt, ha mindkét szem azonos..
4. Sph. A gömb szóból származik. Ez a tulajdonság egy vagy két lencse optikai teljesítményét jelzi diopterekben. A megnevezéshez írja a "+" vagy "-" jelet, majd jelölje meg a dioptriát jelölő számot.

Ez a mutató a receptben elsősorban megfigyelhető.

• Prizma. A prizma típusú lencse erősségét jelzi. Általános szabály, hogy szemüvegeket használnak strabismus korrekcióra..
• Cyl. Rövid henger. Megmutatja a hengeres lencse optikai erõsítését. Az ilyen lencséket az astigmatizmus korrigálására használják..
• Fejsze. A tengely rövidítése. Ez a hengeres dőlés tengelye fokban, amelyet 0 és 180 fok között lehet megjelölni. Lehetővé teszi bizonyos fénysugarak fényvisszaverésének beállítását.
• Hozzá. Csökkentés hozzáadással. Megmutatja a közeli zóna és a távolság közötti különbséget diopterekben.
• Dp. A distantio pupillorum rövidítése. Megmutatja a tanulók középpontja közötti távolságot, milliméterben mérve.

Tehát a kezdőknek érdemes a fő mutatókkal foglalkozni: “OS”, “OD”. A gyógyászatban használt összes kifejezéshez hasonlóan, ezek a nevek és kifejezések első betűi is: „oculus sinister”, „oculus dexter”: szem: jobb és bal.

Ezenkívül egy másik ilyen megnevezést is láthat - OU, a „oculus uterque” latin kifejezésből, más szóval: „mindkét szem”.

Mielőtt maga megfejtené a szemüvegre vonatkozó receptet, vegye fel a kapcsolatot a szemészével, aki elmondja neked a legfontosabb információk dekódolását..

Egyéb rövidítések

A képen látható űrlapon, például a következő orvosi kifejezésekkel:

1. Sph (gömb) - "gömb". Olyan megjelölés, amely jellemzi a lencse optikai erejének korrekcióját. A „+” (távollátás) és a „-” (rövidlátás) jelzéssel található..
2. Henger (henger) - „henger” - az astigmatizmus kezelésében használt lencse ereje „-” vagy „+” jellel azonosítható. A szaruhártya egyenetlen felső rétegét astigmatizmusnak nevezzük..
3. Ax (tengely) a tengely dőlése a hengerben. Ez jó lehetőség a fénysugár refrakciójának egy meridiánjában történő korrekcióra..
4. Dp (distantio pupillorum) a tanulók közötti távolságot jelöli, a mértékegység mm;
5. Az add egy különbség az presbiopia kijavításában. A meglévő látási területek között határozzák meg. A mérést diopterekben végzik, a maximális értéke eléri a +3,0-ot.
6. Prizma - jelzi a lencse erejét, és a strabismus korrigálására szolgál. Dioptrikusan mérve.

Tegyük fel, hogy van egy következő tartalom receptje. Tehát a rövidlátás korrekciója szükséges a jobb szem számára. Ehhez 3,0 D lencsét kell használni, az astigmatizmus korrekciójához 179 fokos tengelyű és 2,0 D teljesítményű lencsét kell használni..

A bal szem esetében a rövidlátás korrekciója egy 3,6 D lencsével, az asztigmatizmus korrekcióját -3,0 D lencsével és a 172 tengely fokával kell elvégezni. A pupillák távolsága 66 mm.

Mik az astigmatikus szemüveg lencsék?

Ha folyamatosan fejfájásod van, nehéz a látására fókuszálni, a kép gyakran elmosódottnak vagy párhuzamosnak tűnik, ha a szemed gyorsan elfárad - talán astigmatizmusa van.

Az asztigmatizmus olyan látáskárosodás, amely a szem, szaruhártya vagy lencse alakjának deformációjával jár. A kép tiszta képe nem jelenik meg a retinán, torzul. A kép egyes töredékei megjelennek a retinán, mások - mögötte, mások - előtte. Ennek eredményeként a kapott kép hasonlít az arcára, amelyet egy fémkanál tükröz.

A betegség okai

Leggyakrabban az astigmatizmus a szem alakját figyelembe véve alakul ki. Mind a szaruhártya, mind a lencse részben felelős az egyik szem astigmatizmusáért..

Az astigmatizmushoz vezető leggyakoribb okok:

• A pterygium a szaruhártya kötőhártya növekedésének változása. Általános szabály, hogy azokban az emberekben fordul elő, akik nagy idő alatt a napfényben vannak. A betegség sebészeti kezelése.
• A keratoconus egy progresszív betegség, amelyben a szem szaruhártya kúp alakúvá válik. Egy kúp alakul ki a pubertás ideje alatt, leggyakrabban mindkét szemben, de nem egyszerre. A betegek észrevették, hogy rövid időre csökkent a látás, és ennek következtében állandó szemcsere szükséges. Ezen felül romlik a lencsék kopásállósága. A betegség előrehaladott stádiumában szaruhártya átültetésre lehet szükség..
• A műtét vagy sérülés utáni varratok a szem deformációjának kockázatát okozzák. Ez szaruhártya rendellenességeket okozhat..
• A szaruhártya sebéből kicsi heg maradhat, ami astigmatizmust okoz.

A betegség tünetei

A leggyakoribb tünet az állandó szemfáradtság. Gyakran enyhe formában fordul elő a betegség kezdetén. Jelentősebb hátránya a korlátozott látásélesség. A látószervek számára látható képek gyakran deformálódnak..

A betegséget frontális fejfájás, a látott tárgyak fókuszálási nehézségei fejezik ki (homályos látás közelről és messziről). Enyhe astigmatizmus esetén az egyetlen jele a gyors villogás, mivel az ilyen látássérültséggel küzdő emberek a fókusztávolság hirtelen megváltozásával tisztább képet akarnak kapni. Egy astigmatizmusban szenvedő beteg a csillagokat foltoknak, egyenes vonalaknak tekinti. Ugyanakkor nem lát élesen vízszintes és függőleges csíkokat. Homályos körvonalakkal kialakulhat a térérzet sértése. Legfeljebb 3 éves korú újszülötteknél az astigmatizmus egy vagy két szem ambliopéjához vezethet..

A betegség diagnosztizálása

Annak megállapításához, hogy vannak-e asztigmatizmus, vegye fel a kapcsolatot a szemészével. Amikor a látáskárosodás e formáját felfedezték, az első diagnosztikai eszköz a keratoszkóp, a portugáliai A. Placido szemész orvosának találmánya. Ez egy lemez egymást követő fekete-fehér körökkel. A vizsgálat magában foglalja a szem szaruhártyájának visszaverődési formájának megfigyelését. Az astigmatizmus tengelyét és fokát keratométerrel (szemészeti mérő) mérjük.

Az astigmatizmus meghatározásának legpontosabb módszere a számítógépes topográfia, a Placido lemezkép használatával, amely visszatükröződik a szaruhártya felületén, fényképezőgéppel rögzítve, majd egy számítógépre továbbítva, amelyen az elemzést végzik. Az elemzés eredménye a szaruhártya és annak felületének görbületének digitális értékének térképe. Az orvosi gyakorlatban egy topográfussal felszerelt autorefraktométert is használnak. Az összes felmérési adat fájdalommentes.

Asztigmatizmus korrekció szemüveggel

Sajnos a astigmatizmus manapság meglehetősen gyakori. Az orvosok szerint a fejlõdés egy bizonyos szakaszában lévõ betegséget a világ népességének egyharmadában találják meg, miközben közvetlenül a születésétõl kezdõdik. Vannak, akik sérülések, műtéti beavatkozások, szem-sérülések eredményeként astigmatizmust kapnak.

Ha a betegnél hyperopia vagy rövidlátás van, akkor valószínűleg astigmatizmusa is van. Általános szabály, hogy ez egy könnyű szakaszban van, és senki nem érzi azt, ami azt jelenti, hogy nem igényel javítást.

Ugyanakkor a szemészek szerint: az asztigmatizmus időben történő kezelést és korrekciót igényel. Egyébként fenyegetheti a látás, strabismus és más ezzel járó komplikációk csökkentését. Ha gyanítja, hogy ezt a betegséget szenvedi, kérdezze meg orvosát.

Az asztizma többféle módon korrigálható, és a szemüveg is ezek egyike..

A szemüveg-javítás előnye:

• Elérhetőség.
• Költséghatékonyság.
• Könnyen cserélhető.
• Egyszerű használat.

Mi a különbség az astigmatikus szemüveg és az egyéb látási hibákat kijavító szemüveg között? Milyen szemüveglencséket kínálnak most?

A különbség az astigmatikus szemüveg között

Ha hagyományos gömblencséket használnak a rövidlátás kijavításához, akkor speciális astigmatikus lencséket használnak az astigmatizmus korrigálására. Felületük egyenetlenül ívelt, tehát a lencse különböző részeinek bizonyos fokú törés van.

Az asztmatikus lencsék egyfajta hengeres lencsék. Válassza el a negatív és a pozitív elemeket.

Annak megértése érdekében, hogy mi a hengeres lencse, adunk egy példát. Képzeljen el egy hengert, például egy fémtartályt laza tárgyakhoz. Majd mentálisan vágd végig. Képzelje el, hogy a tartály falai átlátszóak. Két hengeres lencsét fog látni - és mindkettő pozitív. Negatív lencsék előállításához el kell készíteni a hengerből öntvényt.

A lencsék hengeres alakjának tengelye van - egy inaktív meridián, ahol az irány nem mutat optikai tulajdonságokat. Az adott tengelyre merőleges tengely iránya fókuszált. A lencse teljesítményét diopterekkel mérik. Az enyhe astigmatizmus kijavítására szolgál.

Ha összetett vagy kombinált astigmatizmust diagnosztizálnak, torikus lencséket használnak, amelyek gömbös és hengeres kombinációban vannak. Tulajdonságuk, hogy fényt sugározzanak két meridián irányába, míg az irányok mindegyikének megvan a maga optikai ereje.

Az optikai teljesítményt torikus lencsékben két indikátor segítségével határozzák meg.

1. A legerősebb meridián optikai teljesítménye;
2. A leggyengébb meridián optikai teljesítménye.

Összegyűjtik (mindkét meridián pozitív) és vegyes (egyik pozitív, a második negatív).

Asztigmatikus szemüveg lencse anyag

Mint az egyéb szemüveglencsék gyártásában, az astigmatikus lencsék ásványi anyagokat (üveg) vagy szerves anyagokat (műanyagok) használnak. Válassza ki az Ön számára legmegfelelőbb anyagot.

Az emberek gyakran inkább a műanyagot, a biztonságos, könnyű és modern anyagot részesítik előnyben. A műanyag lencsék azonban könnyen megkarcolhatók..

Nehezebb megkarcolni az üveget, miközben magas a törésmutatója, ami lehetővé teszi vékonyabb lencsék előállítását az alapjukon. Ezen túlmenően az üveg megvédi a látómezőket az infravörös sugárzástól. Az üveglencsék azonban eltörhetnek. És ha ez megtörténik, akkor nagy a valószínűsége, hogy szemet szenved. Ezért a lencsék gyártásához használt üveget ritkán használják..

Hogyan válasszuk ki a lencsebevonatot??

Szemészek szerint a astigmatikus lencséket mindenképpen visszaverődésgátlóval vagy visszaverődésgátló bevonattal kell védeni, amely csökkenti a lencse felületétől visszatükröződő fény mennyiségét. Ennek a bevonatnak köszönhetően a szem sokkal kevésbé fáradt, ami jellemző az asztigmatizmusban szenvedő emberekre.

Ha úgy dönt, hogy műanyag lencséket vásárol, ügyeljen arra, hogy ügyeljen a keményedő bevonatra. Jó megoldás a kombinációs bevonatok, amelyek kombinálják mind a megerősítést, mind a vakító fényt, valamint más bevonási lehetőségek..

Azok számára, akik nemcsak látásukat kijavítják, hanem szemüket is megvédik az erős fénytől, színezett bevonatú szemüveglencséket készítenek. Ugyanakkor a színezés különböző intenzitással történik (12-98%), különböző színekkel (szürke, barna, sárga, rózsaszín stb., Minden szín egy adott feladathoz).

Ezek a lencsék természetesen megvédik a szemét a káros UV-sugaraktól és az erős fénytől. Nem valószínű, hogy nagyszámú astigmatikus szemüveget fog megrendelni magának - gyártásuk hosszú ideje és a magas költségek miatt. Ha az egyetlen szemüveg korrekciós és napszemüveg is, ez bizonyos problémákat okozhat. Például ezen szemüvegben a beltérben kényelmetlen lesz. Ezért meg kell jegyezni, hogy ezekben a szemüvegeken nagyon ritka, hogy kényelmesek legyenek - csak azokban a körülmények között, amelyekben a lencsék színárnyalatát választotta.

Egyéb szemüveg-lencse-opciók

Ha valóban szüksége van lencsékre az astigmatizmus kijavítása érdekében, hogy jobban láthassák, és megbízható védelmet biztosítson, akkor figyeljen a fotokróm szemüvegekre. A különbség az, hogy képesek megváltoztatni a tompítás szintjét, figyelembe véve, hogy hol tartózkodsz beltéren vagy szabadban, mennyi fény esik rájuk. A titok a lencsékben található speciális anyagban rejlik, amely fény sugarai hatására megváltoztatja a tulajdonságokat.

Így kiderül, hogy amikor kimegy, a szokásos hétköznapi szemüveg azonnal elsötétül, és amikor belépsz a helyiségbe, átlátszóvá válnak, ami nagyon kényelmes.

A látószervek védelme a vakító fény és az ultraibolya sugárzás negatív hatásaival, valamint a túlterhelés ellen a polarizációs permetezéssel ellátott lencsék segíthetnek (különféle színben kaphatók). Ez igaz az aktív emberekre, akik sok időt töltnek autóval, vízen és a hegyekben. Azt kell mondanom, hogy ez a bevonat meglehetősen drága, ez jelentősen megnöveli a szemüveg astigmatikus lencséinek költségét.

Következtetés

Az asztigmatizmus korrekciójára szolgáló lencséket az optometrista nagyon óvatosan választja, mivel a nem megfelelő szemüveg fejfájást, nagy szemfáradtságot és más kellemetlen tüneteket okozhat. Egyedileg készülnek, figyelembe véve az egyes személyek igényeit, egy bizonyos ideig tart. Túl sokkal fizet, mint az egyszerű lencsék, amelyek korrigálják a távoli látást vagy a látólátást.

Sokkal jobb, ha az asztigmatikus szemüveglencséket keményítőként és antireflex bevonattal látják el. Ez meghosszabbítja a szemüveg élettartamát, és kényelmesebbé teszi a szemüveg viselését..

Most már rendelhet lencséket különböző védettségű és színű, színezett bevonattal. Ezen felül polarizált bevonatú lencséket és fotokróm lencséket gyártanak. Kérésére a szemüveget felszerelheti az ilyen típusú optikával..

Asztigmatizmus - korrekciós módszerek

Él, nem bánkód, nézi a világot kissé összehúzódva, és hirtelen értesül arról, hogy astigmatizmusa van. Asztigmatizmus - a szem optika nem megfelelő fókuszálásával, amikor a retina nem rendelkezik tisztasággal a szem szaruhártyájának vagy lencséjének torzulása miatt. Egy ilyen diagnózist önmagában nem lehet elvégezni - a szemész ezt felismeri. Felmerül a kérdés - mi köze hozzá? Viseljen szemüveget vagy kontaktlencsét, reggeltől estig edzjen, ahogyan azt az Internet javasolja, vagy adja át a sebészeket, hogy „módosítsa” a hatókört?

És egy másik lehetőség: semmit nem csinálni, továbbra is úgy élni, mint korábban, semmi nem fáj.

Fontos szabály annak megértése, hogy a szem melyik részével társul ez az optikai probléma. Az astigmatizmus kijavításának vagy kezelésének módszere ettől függ..

A második fontos szabály az, hogy megértsük, mennyit változik az idő múlásával, mivel az astigmatizmus lehet a kezelésre szoruló szembetegség egyik tünete..

A harmadik fontos szabály az, hogy milyen korban található és milyen méretű. Gyermekek esetében nagyon koránál folyamatos korrekcióval kell szemüveget viselnie, és gyakran további gyakorlatokat kell végezni a készüléken. Ha ezt nem teszik meg, akkor a szem „lustavá” válik, ambliopia jelentkezik - a látás olyan romlik, amelyet idős korban semmilyen korrekcióval nem lehet korrigálni..

A 18 évesnél idősebb felnőtt sorsa a sebészeti kezelés. Ha a szaruhártya egészséges és csak „görbe” - üdvözöljük a lézeres látásjavításon. Ha a szaruhártya vékony és beteg, akkor más módszerekkel kezeljük, erősítjük és javítottuk..

Hogyan válasszuk ki a szemüveget az astigmatizmushoz?

Ha az astigmatizmus homályos látást okoz, a szem gyorsan elfárad, a tárgyak kontúrjai elmosódnak vagy kettősülnek, szárazságot és fájdalmat érez a jelentéktelen vizuális stressz mellett, alkonyatkor romlik a látás - asztigmatikus szemüvegre van szüksége.
Az asztmatikus szemüvegeket hengeresnek is nevezik, ez a legegyszerűbb, viszonylag gazdaságos és hatékony korrekciós módszer..

Ez a kiválasztás a szem optikai rendszerének többlépcsős vizsgálata. Az astigmatikus lencsék sajátossága, hogy a látást azonnal, függőlegesen és vízszintesen is helyesbíteniük kell, a lencsék eltérő optikai teljesítményével. Ezért az astigmatikus lencsék egyenetlen hajlításúak, amelyek ovális vagy feszített gömbre hasonlítanak.

A kezdetben a szem optikáját több eszközön meg kell vizsgálni, beleértve egy autorefraktométert, aberrométert, keratométert, szaruhártya topográfiát és egy hasított mikroszkópot.
Írtam arról, hogy ez hogyan történik (mivel a szemüveg és a lézer diagnózisa ugyanaz): „Megtaláltuk a lézeres látásjavítás mellékhatásait - és még a diagnózis előtt is”

Miután megkapta az astigmatizmus fokának, típusának és típusának kezdeti elképzelését, az optometrista korrekció nélkül és a szem maximális korrekciójával ellenőrzi a látásélességet, majd két szemmel. Kiválasztották azt az üveget, amely a látás lehető legtisztább. Ezután a kiválasztott lencsékhez való alkalmazkodási szakasznak követnie kell.

Ha az astigmatikumokat első alkalommal választják ki, különösen felnőtteknél vagy időskorúaknál, nagyon fontos figyelembe venni az astigmatikus lencsék maximálisan elviselhető nagyságát. Ellenkező esetben szédülés, látási kellemetlenség és az űrben való mozgásképtelenség viseléskor jelentkezik. Gyakran ezekben az esetekben a betegek átmeneti közbenső pontokat kapnak hiányos korrekcióval, majd az adaptációs időszak végét követően fokozatosan megerősödnek..

A magas myopia és a távollátás, valamint az asztigmatizmus miatt nehezebb felvenni a szemüveget, a szokásuk elhúzódhat. A szemésznek erről előre értesítenie kell..

A korrekciós üvegek tengelyének helyzetének megjelölésére szolgáló módszer az astigmatizmusban

Nos, az ilyen szemüvegeknek nem vannak hiányosságai -, és csakúgy, mint az összes szemüvegnél (egy személy megjelenésének megváltoztatása, a lencsék elmosódása, az időszakos csere szükségessége, a látómező korlátozása stb.), Valamint a sajátos hátrányok.

Az asztmatikus szemüveget nehéz kiválasztani, a hengeres lencsék költsége magas, az alkalmazkodás időbe telik, és bizonyos esetekben a teljes intolerancia.

Mi a jobb az astigmatizmussal - szemüveg vagy lencse?

Esztétikai szempontból a lencsék nem befolyásolják a megjelenést és nem korlátozzák a nézetet, ezért sok aktív felhasználóval rendelkeznek. Ezen felül orvosi szempontból néhány nyilvánvaló előnye van:

• Először: erőssége megváltozhat, ha a myopia előrehalad..
• Másodszor, kontaktlencsében a látásélesség gyakran nagyobb, mivel a lencséket közvetlenül a szaruhártyára helyezik, és a lencsék és a szaruhártya között van távolság.
• Harmadsorban, a lencsejavítás lehetséges a két szem optikájában mutatkozó nagy különbség miatt, mivel a kép mérete a retina esetében azonos lesz.
• És végül: mérsékelt, legfeljebb 1,5 dioptriás astigmatizmussal a szokásos gömb alakú lencsékkel a korrekció könnyedén megvalósítható, ha könnyűsítik a felületet.

Ami a lencséket illeti, az a napi jelenléte a szaruhártya felületén.
Az összes olyan problémáról, amellyel a kontaktlencse-felhasználók találkozhatnak, egy utolsó bejegyzésben írtam: Mi veszélyesebb: kontaktlencse viselése vagy lézeres korrekció?

Ebben az esetben nagyon sok függ az ügyességétől, tisztaságától és gazdagságától. A napi kontaktlencsék jobbak, mint az újrafelhasználhatók, ám ezek költségesebb. De hosszú távon minden esély van fertőző, traumás vagy degeneratív szembetegségek megszerzésére.

Az astigmatizmusú kontaktlencsék típusának kiválasztásakor a szemészek gyakran javasolják a lágy torékot. Egy erős meridián korrekciója az ilyen lencsékkel kombinálható a myopia vagy hyperopia korrekciójával. A lencsék speciális geometriája a terméket stabil helyzetben tartja, függetlenítve a szemmozgástól. Ezért csak a kívánt meridiánt érinti.

Asztigmatikus lencse konfiguráció

Ha a konzervatív korrekciós kísérletek nem hatékonyak, lézeres műtét ajánlott..

Lézeres látáskorrekció az astigmatizmus érdekében

Az asztigmatizmus lézeres látáskorrekciója nagyszerű módja annak, hogy orvosi okokból megszabaduljon a szemüvegtől vagy kontaktlencsétől. Felhívom a betegeim figyelmét arra a tényre, hogy az asztigmatizmus nem teszi lehetővé a közeli vagy távoli egyértelmű látást, és ez egy másik ok arra, hogy örökre elváljunk ezzel a problémával.

Az átfogó diagnosztikai vizsgálat után a szem anatómiájától és fiziológiájától függően kell dönteni a korrekció végrehajtásának módjáról.

A korrekció ma minden létező módszerrel lehetséges: ReLex SMILE, FLEX, FemtoLASIK, LASIK vagy PRK. Az ilyen típusú javítások jellemzőit az előző bejegyzés sorozatában részletesebben ismertetjük:

Amire feltétlenül figyelni kell - a „beteg” szaruhártya ellenjavallat bármilyen lézeres műtét esetén, beleértve a legmodernebb és legszelídebb ReLex SMILE-t is. És az astigmatizmus egy kifejezett vagy látens állapotban lévő „beteg” szaruhártya (keratoconus) egyik tünete. Ezért a célzott diagnosztika mindenképpen fontos. Ha a szaruhártya nem teszi lehetővé a lézeres látásjavítást, akkor ebben az esetben a problémát phaki lencsék beültetésével lehet megoldani..

Intraokuláris kontaktlencse az astigmatizmus korrekciójához

Amikor a myopia vagy a távollátóképesség csatlakozik az astigmatizmushoz, alternatíva egy másik műtéti módszer - az intraokuláris kontaktlencsét a saját lencsére helyezni, amely kívülről nem látható, és nem kell eltávolítania. Ez az opció olyan esetekben alkalmazható, amikor a szaruhártya vastagsága vagy nem elég, vagy lehetetlen megzavarni annak szerkezetét. Így egy egyszerű eljárás meg tudja oldani a magas myopia és az astigmatizmus problémáját..

Ezek az implantátumok biokompatibilis anyagokból készülnek, amelyek évtizedek óta élhetnek a szem belsejében, amíg nincs elég hely vagy a szürkehályog nem jelenik meg. Az ilyen lencséket egyedileg "növesztik" meghatározott paraméterekkel, például "mínusz" és a szükséges astigmatikus komponenssel, és behelyezik a szembe egy bizonyos helyzetben.

A lencse optikai átmérője a myopia nagyságától függően 5,5 mm és 4,65 mm között van - minél nagyobb a mínusz, annál kisebb az optikai zóna, hogy ne „vastagítsák meg” a lencsét.
A tartó (haptikus) rész hossza 115 mm, 120 mm, 125 mm, 130 mm lehet - ezt külön-külön kell kiszámítani, a külső tereptárgyak és a belső terek mérése alapján. Az astigmatizmus kijavítása 1-6 dioptról lehetséges, és ezzel egyidejűleg nagyon magas látásminőséget érünk el..

A fákikus lencsék növekedésének részleteit egy korábbi bejegyzés írja le:

Mellesleg, az ilyen lencsék implantációjához (valamint számításához) készségek és a készség szükséges. Életemben el kellett távolítanom a fák idegen lencséket, amelyek „hátrafelé vagy hátrafelé” vannak beállítva.

A phaki lencsék modern modelljeiben egy lyuk van a szem belső folyadékának szabad mozgására:

Tangenciális keratotomia - korrekció az "egyszerűsített" változatban

Az 1980-as években Svyatoslav Fedorov és munkatársai kifejlesztették a szaruhártya deformálódásának matematikai modelljét, miután a szaruhártya elülső oldalán mért keratotomiás bemetszéseket hajtottak végre. E modell szerint egy műtét - első radiális keratotomia - jelent meg, és világhírűvé vált. látáskorrekció szaruhártya bevágásokkal.

Az elülső adagolt keratotomia alapelveit alkalmazták az astigmatizmus különféle formáinak kijavítására. Az egyszerű myopic astigmatizmus kijavításához kifejlesztették az úgynevezett tangenciális keratotomy-t - a szakasz irányára merőleges szakaszban a gyengítő refrakciót, és radiális tangenciális keratotomy-t alkalmaztak a komplex myopic astigmatism korrigálására..

Vázlatosan így nézett ki - mint egy darabra vágott pite:

Ezt manuálisan hajtották végre a penge adagolt mélységre aprításával - tehát az eredmények meglehetősen indikatívak.

Manapság, a femtosekundás technológiák (ultrahang rövid lézerimpulzus) megjelenésével, melegítés és a környező szövetek károsodása nélkül, egy sor kiterjedő kavitációs buborék révén, szövetmetszetet (femtodiszekciót) végezhetünk univerzális “szikével”. Femtosekundás lézer alkalmazásával növeljük ennek a módszernek a klinikai pontosságát, biztonságosságát és hatékonyságát a szaruhártya astigmatizmus korrekciójában, összehasonlítva a "hagyományos" keratotomiával.

Ma ezt az alternatív módszert alkalmazhatjuk olyan klinikai helyzetekben, amikor gyakorlatilag lehetetlen elvégezni a szükséges látvány- vagy kontaktkorrekciót a szaruhártya kifejezett szabálytalansága miatt, valamint lencsés extrakcióval vagy excimer lézeres refrakciós műtéttel, mivel a szaruhártya stroma nem elég vastag, hogy korrigáljuk a myopic astigmatizmust. Ez a módszer a leginkább „költségvetési” korrekciós lehetőség..

Asztigmatikus lencsék - hengeres optikával ellátott implantátumok

Amit fent írtam, csak a szem egy részének alakjának megváltozásáról vagy valami hozzáadásáról szólott. De van mód a szem optikájának beállítására oly módon, hogy eltávolít valamit, és pótolja azt egy implantátummal, amely további hasznos tulajdonságokkal rendelkezik.

Tehát, távolítsa el a saját lencsét és cserélje ki egy mesterséges astigmatikus objektívre. Hengeresnek vagy torikusnak is nevezik őket..

Hogyan történik a lencse eltávolítása és milyen esetekben szükséges, írtam itt:

Egyébként, ha a beteg lencséje asztigmatizmusban szenved, akkor a saját lencse eltávolítása után eltűnik.

De ha a szaruhártya egyenetlen, akkor segíthet egy mesterséges lencse, amelynek optikai része hengeres adalékkal rendelkezik, mint például az asztigmatizmusú szemüveg lencséje - torikus intraokuláris lencse (IOL).

Ez így néz ki:

Van-e más lehetőség:

A lényeg az, hogy a torikus IOL-oknak a bikonvex gömb alakú optikán kívül torikus komponens van a hátoldalán, és az erős tengely két koaxiális jelöléssel van megjelölve, hogy a lencsét a művelet végén helyezzék el..

Így az aphakia és a szaruhártya astigmatizmusának egyszeri korrekcióját kapjuk torikus IOL-okkal, amelyek alkalmazásával elkerülhető a szaruhártya további refrakciós műveletei maradék astigmatizmussal.

Az ilyen lencsék fő követelménye nemcsak a szaruhártya astigmatizmusának semlegesítése közvetlenül a műtét után, hanem annak szükségessége is, hogy az IOL hosszú ideig stabil helyzetben maradjon a kapszulatasakban. A torikus IOL modellek rotációs instabilitása a látás jelentős csökkenését okozza a műtét utáni időszakban. Az IOL rotációs instabilitásának leggyakoribb oka a kapszulatasak ráncolódása a rostos folyamat fejlődésének eredményeként, amelynek eredményeként a lencsék „forognak” tengelye körül az óramutató járásával megegyező irányban.

Fejlett operációs mikroszkópokban a lencse tájolásához szükséges tengely képe kivetül a mikroszkópban lévő képre. Mint ez:

Mikroszkóp kép a jelek kivetítésével a kívánt meridiánban

Hálósítás és szaruhártya gyűrűk - hatások az astigmatizmusra

Az olyan műveletek, mint a térhálósítás és a szaruhártya-szegmensek implantálása, szintén befolyásolják a szem optikáját. Ezek a szaruhártya megerősítéséhez vezetnek, szabályosabb és szabályosabb szaruhártya modellezéséhez vezetnek, csökkentve annak görbületét.

A szegmensek szükséges hosszának, vastagságának és geometriájának kiszámításához nomogramok és különféle képletek állnak rendelkezésre, amelyek segítenek a sebésznek, de az ilyen számítások pontossága nem olyan magas, mint a lézeres korrekció vagy a lencse beültetésekor. A fő cél ebben az esetben az orvosi, az optika fejlesztése pedig ennek előnye.

Mindezek eredménye néhány következtetés:

1. Minél korábban korrigálják a kimutatott astigmatizmust, annál kevésbé valószínű, hogy szövődmények alakulnak ki, beleértve a látás éles romlását, a „lusta” szem kialakulását, a strabismus kialakulását.
2. Az astigmatizmus korrigálására számos módszer létezik, és a választás mindig egyéni..
3. A helyes kiválasztáshoz erőfeszítést és időt kell költenie.
4. A szemüveg korai javítása a szem egészségének kulcsa. Rendszeresen látogasson el a szemorvosra, hogy ellenőrizze látását.