A refrakciós hibákhoz kapcsolódó látáskárosodás

A szemész által a legtöbb ember fő panasza a látás csökkenése, és ennek oka általában nem a betegség, hanem a refrakciós hiba.

A refrakció a fény sugarai refrakciójának folyamata. A töréshatást diopterekben mérik. Az emberi szem az optikai lencsék komplex rendszere, és a fő törésfunkciót a szaruhártya és a lencse végzi.

Ezen felül, a szemünk képes arra, hogy az objektumtól különböző távolságra fókuszáljon. Ezt a szemfunkciót szállásnak nevezzük. Ezt a lencse izmos készülékeinek feszültsége miatt hajtják végre, ami a görbület megváltozásához vezet.

Annak érdekében, hogy tisztán láthassuk, az optikai médián áthaladó fénynyalábnak a retina felé kell összpontosítania, amely a szem szemközti oldalán helyezkedik el a tanulótól. Ennek feltétele a szem törésképessége és az anteroposterior méret egyensúlya. Ha ez az egyensúly megszakad, akkor a refrakció rendellenességei jelentkeznek - rövidlátás ("myopia"), hyperopia ("távoli látás") és astigmatizmus. Külön-külön érdemes megemlíteni azt a feltételt, amely a szállás elgyengülésével jár - presbiópia, amelyet általában "életkorral kapcsolatos távollátás" -nak neveznek..

Nézzük meg minden koncepciót részletesebben. Miopéia esetén a fény a retina elé fókuszál. Ennek oka a túl erős refrakció, vagy annak a ténynek köszönhető, hogy a szem kissé meghosszabbodik az anteroposterior méretben, mint a fiziológiai normákhoz képest. Ez a két tényező egyszerre működhet. A rövidlátásban szenvedő személy nem látja jól a távolságot, és elcsúszik, hogy megvizsgálja a távoli tárgyakat. Ez általában gyermekkorban vagy serdülőkorban nyilvánul meg, és hajlamos a progresszióra. Az öröklõdés itt negatív szerepet játszik..

A problémát szétszórt (negatív) lencsés szemüveg viselése oldja meg. A kontaktlencsék a szemüveg alternatívája, és ezekkel összehasonlítva számos előnye van, de csak a használati szabályok gondos betartása mellett. A közhiedelemmel ellentétben a szemüveg nem rontja a látást, ezért ne félj tőlük. Az a vélemény, hogy „a szemnek működnie kell”, a múlté, és a rövidlátás megfelelő korrekciója szemüveggel vagy lencsével általában segíti a progresszió megállítását. Lézeres látáskorrekciót is alkalmaznak erre a célra, de ez az eljárás már műtéti beavatkozás - indikációival, ellenjavallataival és lehetséges szövődményeivel együtt.

Minden évben növekszik a rövidlátó emberek száma. Ennek oka az a tény, hogy a modern civilizáció diktálja életkörülményeit: az emberek egyre több időt töltenek számítógépekkel és eszközökkel. Ebben az esetben a szem folyamatos feszültség alatt áll a helyzetben, ami a szerkezetátalakítás bizonyos mechanizmusainak elindításához vezet. A szülők gyakran táblagépeket és telefonokat adnak a gyerekeknek, hogy elvonják a figyelmüket rajzfilmekkel és játékokkal, és nem veszik észre, hogy a gyermek refrakciójának csúcspontján ők maguk is elítélhetik, hogy a jövőben szemüveget viseljen..

Ezért elengedhetetlen ennek a feltételnek a kifejlődése: a könyv vagy eszköz távolsága nem lehet kevesebb, mint 35–40 cm, miközben fontos a szemnek lehetőséget adni a pihenésre, a közeli tárgyról a távolira váltva. Az iskolai padról mindenki számára ismert szemtorna nem veszítette el relevanciáját.

A myopiától eltérően, hyperopia esetén a szem fényvisszaverése túl gyenge vagy a szem túl "rövid", tehát a fénysugarak, ha áthaladnának a reténén, mögötte koncentrálódnának. Leggyakrabban ez egy veleszületett nem progresszív állapot. A hyperopia betegének látásmódjában elvileg rossz látást kell biztosítani, akár távolról, akár közelről, de kis fokával szemünk képes alkalmazkodni ehhez az állapothoz, és a szállás stresszének köszönhetően, fokozva a fénytörést, a fókuszt a retina felé irányítja (ami nem történik meg rövidlátás esetén). Ez lehetővé teszi a világos látást, és az ember még azt sem gyanítja, hogy ez a rendellenesség fennáll. Ezt a jelenséget latens hyperopia-nak hívják. Az egyetlen dolog, amely ebben az esetben zavarhatja, a fokozott szemfáradtság, főleg ha nagyon közel esik a tárgyak. Ez azzal magyarázható, hogy a hyperopia alkalmazásával a látószerv kettős terheléshez vezet. A hiperopia esetén már nem elegendő a magas szintű szállásfoglalás, és a szem természetesen rosszul látja bármilyen távolságot.

40 éves korukra minden ember kivétel nélkül megkezdi a lakhatás gyengülésének természetes, életkori folyamatait. Ennek eredményeként a szem elveszíti alkalmazkodási képességét, és a látens hyperopiaval rendelkező „szerencsések” észreveszik a közeli látás természetes csökkenése és a távoli látásromlás mellett. Ezután megismerik sajátosságaikat.

A hiperopia esetén a látásprobléma megoldása megegyezik a rövidlátással, azzal a különbséggel, hogy a kontaktlencsék vagy szemüvegek már nem diffundálnak, hanem gyűjtenek (pozitív).

Az asztizmus különbözik a korábbi anomáliák típusától. A szaruhártya és a lencse különböző részeinek fénysugarai egyenetlenül és egyenetlenül törnek. Néhányuk erősebb refrakciót szenved, mások gyengébbek, és ezért egy ponton nem képesek konvergálni a reténén. Ez a betegség leggyakrabban veleszületett, és a szaruhártya szerkezeti jellemzőivel társul. Az asztigmatizmus a szaruhártya különféle sérüléseinek, sérülések, gyulladásos betegségek és szemműtétek során is előfordulhat..

A astigmatizmussal, fokától függően, az ember enyhén kettős látást, apró tárgyak vagy betűk homályos körvonalait láthatja - teljes elágazásukig. Az asztigmatizmus létezhet független rendellenességként, valamint rövidlátás vagy hyperopia kombinációjában. Kijavítani nehezebb, de lehetséges. A beteg számára gömb alakú, hengeres lencséket tartalmazó szemüveget választanak meg, amely visszaállítja a fényt, hogy sugarai egy ponton a retinára összpontosítsanak. Kontaktlencséket és lézeres műtétet is alkalmaznak az astigmatizmus korrigálására..

Összefoglalva: az presbiópia fogalmához fordulunk. Ez a feltétel nem vonatkozik a fénytörési hibákra, hanem közvetlenül kapcsolódik a szem alkalmazkodóképességéhez, ami különösen fontos, ha közeli tárgyakra koncentrálunk. Mint fentebb már említettük, 40 éves korukra a mozgásban részt vevő izmok fokozatosan gyengülnek, és a lencse elveszíti képességét a görbület megváltoztatására, így az ember már nem látja láthatóan közeli távolságban. Olvasáskor a szöveget tovább kell tolni, és a számítógép képernyőjén a betűtípust nagyobbnak kell lennie. Ez a folyamat elkerülhetetlen és visszafordíthatatlan. Általában 60 éves korig teljesen elveszítjük a befogadóképességét. A helyzetet megmentheti a közeli szemüveg használata: először átveszik a gyengült szállás funkcióit, majd fokozatosan teljesen felváltják. A látás javításához pozitív lencséket tartalmazó szemüveget használnak, és néhány évente cserélik az objektíveket a növekvő diopterek irányába, kezdve a kis értéküktől. Széles körben elterjedt a vélemény, hogy a látás csak a szemüveg használata miatt romlik: állítólag minél később kezd el viselni, annál jobb. Ez azonban alapvetően téves: a házak gyengülésének folyamata folytatódik, szemüveget viselve vagy nem. Felkészülhet erre a helyzetre, csak szemüveggel felfegyverkezve, amely lehetővé teszi, hogy jól érezze magát, és ne szenvedjen fejfájástól, „elégtelen” karhosszúságtól és állandó szemfáradtságtól.

A refrakciós hibákkal küzdő embereknél az presbiopiának számos tulajdonsága van. Tehát a rövidlátásban szenvedő emberek sokkal később észlelik a szállás gyengülését. Gyakran elegendő, ha levetik a szemüveget, hogy valami közeli oldalt elolvassák, mivel a szemük optikája olyan, hogy közelben is láthatja, még szállás nélkül is. A hipermetropisták kevésbé voltak szerencsések: nehezen tudtak olvasni a többiek előtt, és az olvasópoharak dioptriáinak kezdetben több lenne. Ezen túlmenően, amint már fentebb említettük, hyperopiaban szenvedő betegeknek távolsági szemüvegre van szükségük.

Mindezen látássérülések mindazonáltal sikeresen kijavíthatók. Szemüveg vagy kontaktlencse viselése fénytörési hibák esetén kiváló életminőséget biztosíthat az embernek, és az egyszerű megelőző intézkedések végrehajtása elősegíti a szem egészségének fenntartását..

Szemész
№32 poliklinika
Meshveliani E.V..

A szem refrakciós rendellenességei

Az emberi szem egy komplex optikai rendszer. Mint minden optikai rendszer, refrakciós ereje - refrakciója. A szemhez viszonyítva a refrakció két típusát különböztetik meg: fizikai és klinikai. Minden valós optikai rendszernek optikai hibái vannak - aberráció. Vannak monokromatikus (gömbös és astigmatikus) és kromatikus aberrációk. A kromatikus aberráció a különböző hullámhosszú fénysugarak egyenlőtlen refrakciójának eredménye, tehát ezeket az optikai tengely különböző pontjain gyűjtik össze..

Az emberi szem optikai rendszerének van némi hiányossága:

  • a fénytörő felületek nem gömbösége;
  • a fénytörő felületek rendeződése - a szem különböző fénytörő felületeinek görbületének központjai nem felelnek meg pontosan egy egyenesen;
  • a fénytörő anyag, különösen a lencse egyenetlen sűrűsége.

Együttesen létrehoznak egy szem optikai hibáját, amelyet fiziológiai astigmatizmusnak hívnak. Lényege, hogy a pontszerű fényforrásból származó sugarakat nem egy pontban, hanem a szem optikai tengelyének egy bizonyos területén - a fókuszvidéken - gyűjtik össze, amelynek eredményeként egy kör képződik a retinában. A fokális régiót az átmérő és a mélység jellemzi. Minél kisebb a fókuszszakasz átmérője, annál élesebb a kép és annál nagyobb a látásélesség. Mélysége a tanuló szélességétől függ. A fókuszterület lehetővé teszi a szem számára, hogy különböző távolságokon is jól látja, még lencse nélkül.

Ahhoz, hogy tiszta képet kapjunk a retináról, fontos, hogy a szem optikai rendszere pontosan a sugarakat fókuszálja. Ettől függően a klinikai refrakció két típusát meg lehet különböztetni: emmetropia és ametropia, emmetropia (a görögül: emmetros - arányos, ops - látás) - arányos refrakció. Egy ilyen szem optikai rendszerének erőssége (arányos) megfelel a szem elülső - hátsó méretének, és a párhuzamos sugarak fő hangsúlya a retina. Az emmetropia a klinikai szemtörés legfejlettebb típusa. Az emmetrop további szempontja a végtelenben rejlik. Az ilyen szem látásélessége 1,0 és annál magasabb. Az emmetrópok jól láthatók a távolban és a közelben. Az Ametropia aránytalan refrakció. Az ilyen szemben a párhuzamos sugarak fókuszpontja nem egybeesik a szem előtt vagy mögött elhelyezkedő retina-val. Az Ametropia kétféle lehet: rövidlátás és távlátás. A rövidlátás vagy rövidlátás (rövidlátás, a görög nyelvből. Muo - összerezzenek, látom - látás) erős refrakció. A párhuzamos sugarakat a retina előtt fókuszban gyűjtik, így homályos képet kapnak a retina. A myope látásélessége mindig alacsonyabb, mint 1,0, távolról rosszul láthatók és jó közel vannak. Nem progresszív myopia - a refrakció rendellenessége, amelyet klinikailag a távoli látás csökkenése jelent meg, jól korrigálva, és nem igényel kezelést. A rövidlátás fokának az év során több mint 1,0 dioptriával történő növekedését progresszív rövidlátásnak tekintik. A folyamatos progressziót (a myopia fokozatosan növekszik az élet során) rosszindulatú myopia vagy myopic betegségnek nevezzük. Ez egy olyan betegség, amely kezelést igényel, és látáskárosodáshoz vezet. Hyperopia vagy hyperopia (hypermetropia, görögül. Hypermetros - túlzott), ez egy gyenge refrakciós típus. A párhuzamos sugarak fókusza a retina mögött van, a kép a reténén homályos, egy ilyen szem látásélessége 1,0 alatt van. Az egyenlő klinikai refrakciót mindkét szemben izometropianak, az egyenlőtlenséget anisometropianak nevezik..

Az emmetropia, a myopia és a hyperopia gömb alakú refrakció. Az ilyen szem optikai rendszerének refrakciós felületei gömb alakúak (a szaruhártya domború konkáv gömb, a lencse kétoldalas domború gömb), a törésképesség ugyanaz a különböző meridiánokban, és a párhuzamos sugarak fókuszpontja egy pont.

Vannak olyan szemek, amelyekben az optikai rendszer törésfelülete aszférikus, és a töréshatásuk különböző meridiánokban nem azonos. A fő hangsúly a x sugarakkal párhuzamos az ilyen szemben; közülük több és eltérő pozíciókat foglalnak el a retina vonatkozásában, aminek eredményeként lehetetlen tiszta képet kapni. Az optikai rendszer ilyen rendellenességét astigmatizmusnak nevezik. Az asztigmatizmust (görögől tagadás, megbélyegzés) a szem optikai közegének eltérő törésképessége jellemzi kölcsönösen merőleges meridiánokban (tengelyekben). Ha a fénytörési teljesítmény azonos a meridiánban, akkor az astigmatizmust helyesnek, ha eltérő - rossznak nevezzük.

A helyes közvetlen astigmatizmus, a töréshatás különbségével a 0,5–0,75 dioptria fő meridiánjain fiziológiának tekinthető, és nem okoz szubjektív panaszokat.

Az emberi normális élethez a különböző távolságra lévő tárgyak világos látásmódjára van szükség. A szem azon képességét, hogy a kérdéses tárgyak képét a retinára fókuszálja, függetlenül attól, hogy mekkora a tárgy található, a szállásnak nevezzük. A szállás tehát a szem azon képessége, hogy jól látja mind távolról, mind közelről. Az emberi szemben az alkalmazkodást a lencse görbületének megváltoztatásával hajtják végre, ami a szem fénytörési képességének megváltozásához vezet. Két komponens vesz részt az alkalmazkodási folyamatban: aktív - a ciliáris izom összehúzódása és passzív - a lencse rugalmassága miatt.

A pihenőhelyen a szem refrakcióját statikusnak, és feszültség esetén dinamikusnak nevezzük. A szállást a szállás területe és mennyisége jellemzi. A szállás területe (hossza) az a tér, amelyen belül a távolságok miatt tiszta látás lehetséges a szállás miatt. A tiszta látás további pontja az a térbeli pont, amelyben a tiszta látást fenntartják a szállás maximális relaxációja mellett, és a tiszta látás legközelebbi pontja az a pont, amelyben a tiszta látást a tartózkodási hely maximális feszültségén tartják fenn. Közöttük a vonal a szállás területe vagy hossza. Ezt lineáris mérésekkel határozza meg a tiszta látás távoli és közeli pontjainak különbsége.

A szállás patológiája (görcs, parézis és bénulás)

A szállásbénulás az oculomotoros ideg károsodásával jár betegség, mérgezés, sérülés vagy gyógyszeres kezelés miatt. A szállóberendezés túlterhelése adaptív asztenopiához vagy szállás-görcshez vezet. Kísérleti astenopiát (látási fáradtságot) észlelnek nem korrigált hyperopia, astigmatizmus és presbyopia esetén. Ez a ciliáris izom parézisének (elszállásolás parézise) miatt fordul elő, amelyet az alkalmazkodás volumenének csökkenése kísér. Az alkalmazkodó asztenopiát az orrban és a templomokban közeli távolságban végzett fájdalom, fejfájás, látáskárosodás jellemzi, amikor tárgyakat olvasnak és megvizsgálnak; néha gyakori jelenségeket észlelnek émelygés és akár hányás formájában. Az alkalmazkodásgörcs a ciliáris izom hosszan tartó feszültsége miatt jelentkezik, és a szem fokozott refrakciója révén nyilvánul meg - hamis emmetropia vagy myopia alakul ki. A szállás görcsét a távolság látásélességének csökkenése, fejfájás, fáradtság az olvasás során.

Távollátás

A szem befogadóképessége az életkorral gyengül. Ez a folyamat közvetlenül a születés után kezdődik, fokozatosan fokozódik, és észrevehetően felnőttkorban nyilvánul meg. Az alkalmazkodóképesség gyengülése a lencse élettani beindulásával, a fizikai-kémiai összetételének megváltozásával jár. A lencse nedvességtartalma csökken, sűrűbbé válik (20 éves korában kezd kialakulni, és 40 éves korban ez a folyamat véget ér), rugalmassága csökken. 60 éves korig a lencsék tömörítése majdnem vége. Az életkor függvényében bekövetkező változást presbyopianak (presbyopia, a görög nyelvből. Presbys - idős ember, látás - senile hyperopia) nevezzük. A presbiópia 40 év elteltével jelentkezik, és azt jellemzi, hogy a tiszta látás legközelebbi pontja a távolságon túl van, amelyen az ember dolgozik, ír, stb. (33 cm-nél nagyobb), és a betegnek nehézségei vannak a közeli munkában. A kis tárgyak vizsgálatakor nem kell, hogy közelebb kerüljenek, hanem egyre távolabb kerüljenek a szemből

A szem refrakciója

A refrakció a szem azon képessége, hogy refraktálja a fénysugarakat saját optikai rendszerének felhasználásával..

Amint az anatómiáról emlékeztetünk, a szem fő alkotóelemei a következők

  • átlátszó membránja a szaruhártya;
  • nedvesség, amely kitölti a szaruhártya és az írisz közötti teret;
  • természetes átlátszó lencse - a tanuló mögött elhelyezkedő lencse, amely a fényáram refrakciós rendszerének része;
  • üveges test - a szem lencséje mögött egy géllel hasonlító tömeg.

A fényáram egymás után átjut a szem optikai rendszerének minden alkotóelemén, és a szem retinajára összpontosít. A retina segítségével a fényáramok az emberi agyba továbbított idegimpulzusokká alakulnak, és ezek képezik a képalkotás kezdeti információit.

A szem és az optikai műszerek töréshatását tetszőleges egységekben - diopterekben - mérjük. A szem lencséje valójában mindkét oldalán domború lencse, változó görbülettel. Ez lehetővé teszi a szemnek, hogy alkalmazkodjon a különböző megvilágítási körülményekhez és a tárgyak távolságához (az úgynevezett szállás). A serdülőknél a szem optikai rendszere általában megközelítőleg 14-15 dpt-re közelít. Az élet minden évében a szállás tulajdonságai csökkennek a 60 év elteltével, máris jelentősen romlanak. Ennek a folyamatnak a kompenzálására külső lencséket - szemüveget stb. - használnak, amelyek viselésekor részben képesek helyreállítani a látásélességet.

A klinikai szem refrakció a retina fő fókuszpontjának aránya nyugalmi állapotban. Ideális eset, ha a hátsó fókusz a szem retina-ján van, vagyis az embernek normális, száz százalékos látása van.

Ha a betegnek myopia (myopia) van, akkor a retina a fő fókusz mögött van, ha hyperopia (hyperopia), akkor fordítva, az első.

Anizometropia-nak nevezzük azt az állapotot, amelyben a betegnek két független refrakciós típusa van (például mind rövidlátás, mind hyperopia)..

Az asztgmatizmus akkor fordul elő, amikor a szem egyszerre többféle refrakciót kombinál, és a látásélesség jelentősen csökkent.

A látás bármilyen megváltozása esetén (rövidlátás, hyperopia stb.) Javasolt, hogy látogasson el szemészeti klinikára konzultáció céljából..

A refrakciós hibák kedvező okai

  • A műtéti beavatkozások története;
  • Bármilyen szem sérülés - égési sérülések, punkciók, zúzódások;
  • Örökletes tényező, ha az egyik szülő refrakciós hibája van;
  • Krónikus szemfeszültség, nem megfelelő megvilágítás esetén működik;
  • Túlzott lelkesedés a táblagépek, netbookok, mobiltelefonok és más, kis kijelzővel rendelkező készülékek iránt;
  • A szemgolyó anatómiai struktúrájának életkori változásai.

Diagnostics

A diagnózis az kórtörténet tanulmányozásával kezdődik. Fontos, hogy a szemész pontosan tudja, mikor és milyen körülmények között fordultak elő a látásélesség csökkenésének első jelei. Különösen érdekes az örökletes tényező és a sérülések (műtéti beavatkozások) története a szemben.

A szemészeti klinikák diagnosztizálására számos módszert alkalmaznak, amelyek közül elsősorban megjegyezhetjük a következőket:

Az automatikus refraktometria az emberi szem törésképességének meghatározására szolgáló eszköz. Manapság az OECD szemészeti osztályának szakemberei számítógépes automatikus refraktométert használnak, amelyek lehetővé teszik a refrakciós hibák pontos meghatározását és megállapítják a rövidlátás, hyperopia vagy astigmatizmus előrehaladását a korai stádiumokban..

A szem biomikroszkópos vizsgálata a szemszövet és belső környezetének réses lámpával történő alapos vizsgálatának módszere. Lényegében egy hasított lámpa egy intenzív fényforrás és egy mikroszkóp kombinációja, amely lehetővé teszi a lencse állapotának, a kötőhártya szerkezetének, az üveges test elülső tömegének vizsgálatát, valamint a korai szakaszban kóros folyamatok kialakulásának feltárását..

A viszometria egy olyan módszer, amellyel meghatározzák a látásélességet. A viszometria elvégzésekor a táblákat betűkkel vagy gyűrűkkel való látásvizsgálathoz használják. A Sivtsev-Golovin asztalok népszerűek az Orosz Föderációban. Általában a beteg öt méter távolságból könnyen le tudja olvasni a 10. sort felülről.

A visokontrasztometria a viszometria egyik típusa. A visokonstrasztometria segítségével pontosabban felmérheti a beteg látásélességét, annak csökkenésének mértékét és a vizuális analizátor kontrasztérzékenységének megsértését..

A keratotopográfia a szaruhártya felületének letapogatásával történő tanulmányozásának technikája a gömbképesség mutatóinak meghatározása céljából. A vizsgálatot számítógépes diagnosztikai komplex segítségével végezzük. Az eredmények a topográfia kontúrjei..

Az oftalmoszkópia egy egyszerű, de nagyon hatékony szemgyűrű (szemészeti tükör) segítségével végzett szemgyűrű vizsgálat. Ennek a módszernek a segítségével megtudhatja a retina és az optikai lemez jelenlegi állapotát.

Oftalmometria - hatékony módszer a szaruhártya elülső görbületének mérésére.

A pachymetry a szaruhártya vastagságának mérésére szolgáló módszer ultrahanggal és konfokális mikroszkóppal vagy optikai koherencia tomográfiával. A pachymetry-t széles körben használják a szaruhártya műtéti beavatkozásainak tervezésére, és lehetővé teszi a szaruhártya ödéma kialakulásának, valamint a keratoconus megjelenésének azonosítását is..

A Skyscopy a klinikai szemtörés állapotának meghatározására szolgáló módszer. A vizsgálatot szemtükör segítségével, 1 m távolságra a betegtől. Ebben az esetben ugyanazok a feltételek alakulnak ki, mint az oftalmoscopy eljárás során.

A cikloplegia a befogadó izom szándékos kikapcsolása gyógyszerekkel a refrakció kényelmes tanulmányozására. Az izomlazítás után a tanuló kiszélesedik, és folytathatja az oftalmoscopy eljárást..

A szem refrakciós patológiáinak kezelése

A töréses hibák kezelésének megválasztása a betegség formájától függ. Leggyakrabban a szemész írja fel a beteget

  • szemüvegjavító eljárás, azaz egyénileg választott szemüveg lencsékkel, amelyek kompenzálják a szemlencse gyenge funkcióját;
  • korrekciós eljárás kontaktlencsékkel (nappali kopás, rugalmas kopás, elhúzódó viselkedés, folyamatos kopás stb.)
  • lézeres látáskorrekció, amely a szem szaruhártya vastagságának lézerrel történő megváltoztatásának módszerén alapul.

A szem refrakciójának megelőzése

Egyszerű szabályok segítségével fenntarthatja a jó látási szintet, amelyeket azonban rendszeresen be kell tartania, ezek a következők:

  • Elsősorban nappali munkában;
  • Szervezze meg a munkahely megfelelő megvilágítását, amelyre a beteg az idő nagy részét tölti;
  • Adjon lehetőséget a szemnek a pihenésre;
  • Végezzen el egy tornakomplexet a szem számára;
  • Javítani kell a szállás állományát;
  • Tartsa be a megvalósítható fizikai erőfeszítéseket;
  • Gyakrabban friss levegőn, a természetben tartózkodni;
  • Vegyen vakációt évente;
  • Viseljen szemüveget vagy IOL-ot, amelyet egy profi szemész javasolt, és amelyet nem vásároltak meg a piacon;
  • Készítsen megfelelő étrendet, amely tartalmazza az összes szükséges nyomelemet és vitamint.

Fel

Telefonok

Nyitvatartási idő:
(munkanapokon)
10:00 - 17:00

Refrakciós hibák

betegségek

Az eltérés kiváltó oka alapján a következő típusú patológiai jelenségeket lehet megkülönböztetni:

  1. Funkcionális. Ez normális természetes reakció csecsemők és idősebb korú polgárok számára, fizikai és mentális tevékenységek során, átmenetileg erős fénynek való kitettséggel;
  2. Gyógyszer. A gyógyszer olyan fogyasztásának hátterében fordul elő, amelynek irritáló hatása van a sphincterre. Az ilyen eltérést reaktívnak nevezzük. Ezek közé a gyógyszerek közé tartoznak: adrenerg blokkolók, ideghatású antikolinerg gyógyszerek vagy brómmal, morfinnal vagy anilinfestékkel záródó gyógyszerek. Az alkoholos italok, a kávé, a nikotin és a gomba szintén hasonló hatással rendelkezik..
  3. Paralitikus. Ez a nyaki gerinc szimpatikus törzsének bénulásának következménye..
  4. Görcsös. A betegséget az idegrendszer megsértése okozza, amelyet a tanuló záróelejének görcsje követ. Hasonló jelenség jellemző olyan betegségekre, mint a meningitis, sclerosis multiplex, encephalitis, agydaganat.
  5. Szifiliszes. Jellemző a neurosyphilis tünetei.

A kezelés fő módszerei

A törés rendellenességeinek kezelése integrált és hozzáértő megközelítést igényel

A szövődmények megelőzése érdekében nagyon fontos, hogy rendszeresen konzultáljon orvosával. A szakember fogja helyesen kiválasztani az Ön számára korrekciós lencséket vagy szemüveget

Miopéia esetén a szétszórt lencséket megmutatják neked - minimális optikai teljesítményükkel írják elő őket, amelyek korrigálják az egységenkénti látást. Általában a rövidlátásban szenvedő betegeknek két pár szemüvegre van szükségük. Az első a távolságra, a második a közelben van.

A távolságot szemüvegekkel a látás törését egy teljes egység segítségével korrigálni lehet. A közelben lévő védőszemüveg kevesebb korrekciót kínál, lehetővé teszik, hogy kényelmesen dolgozzon egy számítógépnél vagy könyvet olvasson. A távollátó betegeknek maximális optikai teljesítményű kollektív lencséjeik vannak.

Az egységenként javítaniuk kell a látást is. Presbiopia esetén - olyan állapotban, amikor az életkorral összefüggő degeneratív változások lépnek fel - bifokális lencsét kell viselni.

Több erősebb szemüvegből készülnek, így a felső rész távoli tárgyakra, az alsó pedig olvasásra szolgál. Ha astigmatizmusa van, akkor speciális hengeres lencséket kell viselnie.

Sebészet

A refrakciós hibák sebészeti kezelése sokkal gyakoribb. Ezek hatékonyabb intézkedések, amelyek lehetővé teszik a teljes látásélesség gyors visszatérését. Nagyon sokféle módszer létezik, amelyek segítik a szemgolyó normál működésének helyreállítását..

Jelenleg a refrakciós hibák következő műtéti beavatkozásait különböztetik meg:

  1. A radikális keratotomia egy olyan eljárás, amelyet helyi érzéstelenítésben végeznek. Szüksége van egy sebészeti gyémánt keratotomra. Ez az eszköz számos radikális bemetszést hajt végre a szaruhártya felületén, amelyek lehetővé teszik a szem középső részének lezárását. A fő veszély az ilyen műtét elvégzésekor az, hogy az orvos különböző mélységű metszeteket hajthat végre. Ne feledje, hogy a műtét kizárólag 18 év felettiek számára javasolt. A szem csak ebben a korban kapja meg a normál felépítést, és abbahagyja a növekedést. A beavatkozás után a betegnek be kell tartania a rehabilitáció szabályait.
  2. Automatizált réteges keratoplasztika. Ezt az eljárást mikro-sebészeti keratotom segítségével hajtjuk végre. Ez az eszköz lehetővé teszi a szaruhártya külső felületének eltávolítását, amelynek következtében ez tömörödik.
  3. Lézeres kezelés. Ezt egy excimer lézerrel hajtják végre. Ez az eszköz a szaruhártya egy meghatározott részét elpárologtatja. Ebben az esetben az orvos meghatározhatja, hogy felvág-e egy felületes szárnyat, vagy sem.

anizometrópia

A patológia előrehaladásával azonban elveszik a binokuláris látás, ami a külső ingerekre adott válaszként az űrben történő orientáció nehézségeihez vezet. Vizsgáljuk meg részletesebben, mi az anisometropia, mi okozza azt, milyen tünetek jelentkeznek, és hogyan kezelik a betegséget.

Az anizometropia olyan szemészeti patológia, amelyben a refrakciós képesség (refrakció) két szemben romlik. Ez egy veszélyes betegség, amelynek súlyos szövődményei vannak: strabismus vagy látásvesztés a szem tétlensége miatt..

Gyakran ez a betegség az astigmatizmussal együtt fejlődik ki (olyan látáskárosodás, amelyben a beteg homályos tárgyakat lát el a szaruhártya vagy a lencse szabálytalan alakja miatt).

Az emberi szem diffrakciójának ugyanolyan mértékűnek kell lennie. A lencsének, a szaruhártyának, a szklerának és a szem egyéb elemeinek ugyanolyan fényt kell törniük a bal és a jobb szemnél. Ebben az esetben a kép világosan átjut az agyba.

Abban az esetben, ha a diffrakciós különbség meghaladja a 2 dioptrust, akkor az anizometria állapota kezdődik, az alábbi jellemzőkkel:

  • Rontott binokuláris látás. Egyszerre becsukva a szemét, észreveszi, hogy egyikük sokkal jobban lát. Azok a szülők, akiknek gyermekei anizometriai szempontból szenvednek, észreveszik, hogy a gyermek elcsúszik, miközben könyveket olvas vagy távol lévő tárgyakat tanul.
  • Egyidejű tünetek megjelenése - diplopia, rövidlátás (hamis), köd a szemben.
  • Fáradtság szöveges vagy kis tárgyakkal való munka közben. A test a látási folyamat újjáépítésén megy keresztül, amelynek során az egészséges szem veszi az alapterhelést. Fáradtságot okoz, amelyet fejfájás kísér..

Alapinformációk

Bebizonyosodott, hogy az anisometropia az egyik és a másik szem optikai készülékének eltérő törésképességéből és mindkét szem anatómiai tengelyének különböző hosszúságából adódik. Leggyakrabban veleszületett.

Az ember anisometropia gyakoriságát illetően a szemészeti szakirodalomban nincs adat. Sok szerző azonban megjegyzi, hogy az anizometropia gyenge foka gyakrabban fordul elő, mint általában vélik.

Az anizometropia jelentősen befolyásolja a binokuláris látást. Igaz, kissé anisometropia. Annak ellenére, hogy a vizsgált személy mindkét szem retináján megjelenő képek egyenlőtlen egyértelműsége és nagysága megmarad, a binokuláris látás továbbra is fennáll.

A 2,00 vagy annál nagyobb anizometropia a binokuláris látás megsértését okozza (különösen gyermekeknél) az egyik vagy mindkét szem homályos képeinek összeillesztése miatt. Ebben az esetben a látószemnél rosszabb képet kezd elnyomni, megjelenik a monokuláris látás és a barátságos gubanc..

Az anizometrópok, amelyekben az egyik szem emmetrópiás refrakcióval rendelkezik, általában ezt a látást használják a legjobban. Ha a második szem refrakciós anomáliájának mértéke kicsi, akkor az anisometropiát csak a látásélesség szemészeti ellenőrzésénél diagnosztizálják..

Ha az anisometropia egyikében hyperopia van, a másikban myopia, akkor a binokuláris látás romlik. A hiperopikus szemet a távoli látáshoz, a rövidlátó szemet pedig a közeli távolságú látáshoz használják.

Az anizometropia különböző módon fordulhat elő:

  1. az egyik szem normális törésképessége, a másikban kóros;
  2. két szemben azonos törésképesség, de a látásélesség eltérő mértékű csökkenése;
  3. mindkét szemnek eltérő kóros törésképessége van.

Ha a szem refrakciós képessége közötti különbség 2 dioptria, akkor az ember egyszerűen nem veszi észre a tüneteket. De ha a különbség több, mint 2 dioptria, akkor a binokuláris látásvesztés lehetséges. Az ilyen komplikációk eredményeként egy tárgy képe felváltva rögzíti a jobb vagy a bal szemet..

A betegségnek 3 stádiuma van:

  • I. szakasz - körülbelül 3 dioptria;
  • II. szakasz - 3–6 dioptria;
  • III. szakasz - 6 és több dioptrumból.

Szemészeti patológia típusai betegség típusa szerint:

  1. axiális - a törésképesség azonos, de a tengely hossza mindkét szemben eltérő;
  2. törés - a tengelyek azonosak, a törésképesség eltérő;
  3. kombinált - a kétféle jogsértés kombinációja.

Szem refrakció - a szem refrakció megsértése

A károsodott szem refrakció nagyon gyakori. A modern emberek kb. 30% -a szenved valamilyen refrakciós hibától. A refrakció patológiájában megsértik a fény fénytörését a szemben, és ennek eredményeként a kép nem pontosan a retinára összpontosít. Ez azt jelenti, hogy a csökkent refrakciós személy nem látja világosan és érthetően a környező tárgyakat, és bizonyos látásjavítási módszerekre van szüksége..

Szem refrakciós rendellenességek:

  • Myopia (myopia) - myopia esetén a retina előtti tárgyak képe alakul ki. Miopsziában szenvedő embereknél vagy a szemhossz megnövekszik - axiális rövidlátás, vagy a szaruhártya nagy refrakciós képességgel rendelkezik, ami egy kis fókusztávolságot okoz - refrakciós myopia. Általában a két pont kombinációja van.
  • Hyperopia (hyperopia) - hyperopia esetén a tárgyak képe a retina mögött alakul ki, azaz vagy a szem tengelye nagyon rövid (kevesebb, mint 23,5 mm), vagy a szaruhártya gyenge törésképessége van.
  • Asztigmatizmus - az atigmatizmus megzavarja a szaruhártya gömb alakját, azaz a különböző meridiánokban a tárgy eltérő törésképessége és képe, amikor a fénysugarak áthaladnak egy ilyen szaruhártyán, nem pontként, hanem egyenes vonalú szegmensként érhetők el. Ugyanakkor az ember torzított tárgyakat lát el, amelyekben néhány vonal tiszta, mások homályosak.
  • Presbyopia (életkorhoz kapcsolódó hyperopia) - Körülbelül 40 éves korban az emberben lencse szklerotikus változások alakulnak ki, ami magjának sűrűsödéséhez vezet, és a szem befogadóképessége csökkent. Szükség van látásjavításra.

(495) 51-722-51 - kezelés Franciaországban - Párizs legjobb klinikái

Szem - a látószerv felépítése
Szemészet - a szemészet fejlesztése
Rossz látás - A rossz látás okai
Szem refrakció - csökkent refrakció
A retina a retina szerkezete
Retina betegségek - fundus betegségek
Retina leválódás - tünetek, okok
Retina leválasztási kezelés
Myopia (myopia)
Hyperopia (hyperopia)
Amblyopia (lusta szem)
A rövidlátás lézeres kezelése
Lézeres presbiopikus korrekció
Hipertóniás retinopathia
Atheroscleroticus retinopathia
Diabetikus retinopathia
Presbyopia - Korral összefüggő látáskárosodás
Glaukóma - A glaukóma osztályozása
A glaukóma diagnosztizálása és kezelése
Lézeres kezelés glaukóma kezelésére
Szürkehályog (lencsebetegség)
Szürkehályog kezelés - szürkehályog kezelések
Asztigmatizmus (refrakciós patológia)
Asztigmatizmus korrekció
Strabismus (strabismus)
Üveges - üveges betegségek
Szaruhártya - Szaruhártya betegség
A látóideg rendellenességei
Látóideg torlódás
Optikai daganatok
Az optikai lemez atrófiája
Látóideg sérülések
Lencse-rendellenességek
A csíra rendellenességei
A tejmirigy rendellenességei
A szemhéjak rendellenességei
Choroid gyulladás
Látóideg gyulladás
A szem nyálkahártyájának gyulladása
Nyálmirigy-gyulladás
Lézeres látáskorrekció
Vezető keratoplasztika - a refrakció korrekciója
Szaruhártya lapjai - Onlay és Inlay
LASEK - lézeres subepithelialis keratomileusis
Epi-LASIK - felületes lézerkeratomileusis
PRK - fotorefraktív keratektómia
Excimer lézeres korrekció - lézer alapelv
Szemrevételezés

Okoz

A refrakciós rendellenességek gyakori jelenség, amely bármely életkorban előfordulhat. Számos etiológiai tényező provokálja az ametropia kialakulását, de sok esetben az okot nem lehet meghatározni. A refrakciós hibák következő fő okait lehet megkülönböztetni:

  1. Genetikai hajlam. Ha legalább az egyik szülő megsérti a refrakciót, akkor fennáll a veszélye a gyermekeknél jelentkező probléma kialakulásának.
  2. A szem anatómiai felépítésének megsértése: eltérés a szemgolyó tengelyének normájától, a lencse elhomályosodása, az elhelyezkedés zavarása.
  3. A látás szerveinek túlzott terhe: hosszú olvasás, számítógéppel végzett munka vagy tévénézés.
  4. Látási sérülések.
  5. Fertőző és gyulladásos betegségek: rubeola, veleszületett toxoplazmózis.
  6. Anyagcserezavar. Ha megsértik az anyagcserét, akkor növekszik a változás veszélye. A cukorbetegek leginkább hajlamosak az ametropia kialakulására..
  7. A meglévő szemészeti betegségek időben történő kezelésének hiánya.
  8. A látószervek műtéte.

A károsodott refrakció valószínűsége növekszik a helytelen életmód, az intrakraniális vagy az intraokuláris nyomás megsértése esetén. Gyakran a patológiát koraszülött csecsemőknél vagy túlsúlyban született csecsemőknél diagnosztizálják.

A betegség kialakulásának kockázata az életkorral növekszik, 40 év után sokan panaszkodnak a látáskárosodáshoz.

Kezelés

Ennek a patológiának a kezelése egy diagnózissal kezdődik, hogy meghatározzák megjelenésének pontos okát és fejlettségi fokát. Ez általában hardvervizsgálatot (aniseikométer segítségével), a szem szerkezetének tanulmányozását és a betegek panaszainak térképét tartalmazza. Az kórtörténet is fontos lehet. A szigorú kutatások eredményei válnak a megfelelő kezelés felírásának elsődleges eszközévé..

Gyógyszer

Mint sok ilyen típusú betegség, az aniseikonia nem is alkalmazható orvosi kezelésre. A gyógyszerek azonban enyhíthetik az olyan tüneteket, mint a bőrpír és a fájdalom, a migrén, a duzzanat és a fokozott kiürülés. Az antibakteriális szereket profilaktikus gyógyszerekként lehet felírni a műtét utáni időszakban..


Kloramfenikol - antibakteriális cseppek

sebészetileg

A funkcionális aniseikonia műtéttel nem oldható meg. Ebben az esetben csak a speciális korrekciós lencsék és szemüvegek láthatók. Ugyanakkor optikai típusú betegség kezelhető a myopia és hyperopia kijavításával. Ebben az esetben az egyes betegek egyedi paraméterei szerint a szaruhártya alakját lézerrel megváltoztatják. Az ilyen művelet biztonságos és varratok nélkül elvégezhető. Ezenkívül nem igényel hosszú gyógyulási periódust, és a látás tisztasága szinte ugyanazon a napon áll helyre.


A szaruhártya lézeres átalakítása

Javítási módszerek

Javító optika - szemüveget és kontaktlencsét csak a szemész választhatja ki. Nem javaslom a betegeknek, hogy ezt maguk tegyék meg, hogy ne súlyosbítsák a helyzetet..

Az anisometropia korrekciójára szolgáló szemüveg rendes, teleszkópos, iseikonikus.

A normál üvegeket olyan fénytörési különbséggel látják el, amely nem haladja meg a két dioptrust. Ebben az esetben jó látást biztosítanak, mivel a binokuláris intolerancia hiányzik. A normál szemüveg a leghatékonyabb a hiperopikus anizometropia és presbyopia kijavításában. A szemüveget úgy választják meg, hogy ne legyen gyakran előforduló állapot - aniseikoniya. Mint fentebb említettük, az aniseikonia esetén minden szemből különböző méretű képek jönnek, amelyeket nehéz értelmezni, és az agy „kiválasztja” az egyik, élesebb képet, és kiszorítja a másik szemtől kapott képet. Ennek a hibanek a kiküszöböléséhez a szemüvegnek a következő formájú szemüveggel kell rendelkeznie - negatív diopterekkel rendelkező rövidlátó szem és pozitív diopterekkel rendelkező hiperopikus szem számára. A kép egyidejű csökkentése és nagyítása igazítja a képet, és ha a szemüvegre vonatkozó receptben a jobb és a bal szem közötti különbség kisebb, mint két dioptria, kényelmes látást biztosít.

A teleszkópos és az iseikonikus szemüveg bonyolultabb kialakítású. A szemkészülék szerves károsodása és a veleszületett anizometropia miatt teleszkópos szemüveget írnak elő. Úgy néz ki, mint távcső, két lencséjük van - kollektív és szóródó. Az ilyen optika célja az, hogy javítsa a kérdéses tárgyak retina képeit, és ezáltal javítsa a látást. A teleszkópos szemüveg kényelmetlen a folyamatos viselet és a szoros távolságban lévő tárgyakkal való munka közben, és korlátozza a látóteret is.

Iseyconic szemüveget írnak elő magas fokú anisometropia esetén a lézerkorrekció alternatívájaként. Szemüveg, két lencsével, minden szem előtt - közvetlenül a szem előtt lencsék vannak pozitív diopterekkel, mögötte - lencsék, negatív diopterekkel.

A patológia kijavítása a szemüveghez képest sokkal kényelmesebb eszközzel lehetséges - kontaktlencse. A bilaterális myopia esetén anisometropia esetén a legmegfelelőbbek, a szem refrakciói között szinte bármilyen különbség van. Hiperopia esetén a kontaktlencsék torzítják a képet, csökkentve a látható tárgyakat, így a betegek a szemüveget részesítik előnyben.

Lencsék hosszan tartó használata esetén fontos, hogy rendszeresen szemészeti szakorvosi vizsgálaton menjenek keresztül, hogy kizárják a szövődmények - a szaruhártya mikrotrauma, epiteliális ödéma, fertőzés, keratitiszt. Ezért ajánlom rendszeres látogatásokat a betegeimnél.

Terápiás szerként éjszakai ortokeratológiai lencséket használnak. Különleges gázáteresztő anyagból készülnek, egyedi paraméterek szerint, és csak a betegség gyenge fokára használják. Az éjszakai lencsék nappali korrekciós optika nélkül is elvégezhetők.

Továbbá

A szemtörés a szem optikai rendszerében a fénysugarak refrakciójának folyamata. A szem optikai rendszere meglehetősen bonyolult, több részből áll: a szaruhártya (a szem átlátszó héja), az elülső kamra nedvessége (ez a folyadékkal kitöltött hely a szaruhártya és az írisz között van (az írisz határozza meg a szem színét)), a lencse (egy biológiai átlátszó lencse található) a pupilla mögött) és az üveges anyag (a lencse mögött található zselatin anyag). A szem optikai rendszerének minden alkotóelemén áthaladó fény belép a retinaba - a szem belső héjába, amelynek sejtjeiben a fényrészecskék idegimpulzusokká alakulnak, amelyeknek köszönhetően a kép az emberi agyban képződik. A szem refrakcióját diopterekben mérik - ezek a lencsék törésképességének mérési egységei..
A refrakció számos tulajdonságtól függ: a szaruhártya elülső és hátsó felületének (a szem átlátszó héja) és a lencse (biológiai lencse) görbületi sugarai, a köztük lévő távolság, valamint a lencse hátlapja és a retina (a szem belső héja) közötti távolság.
Egy ember számára az úgynevezett klinikai szem refrakció fontos - azaz a hátsó fő fókuszpontja (a szem optikai rendszerén áthaladó sugarak metszéspontja) a retina vonatkozásában. Ha a hátsó fókusz a retina, akkor a személy látása normális.
Ametropia a szem refrakciójának bármilyen megsértése. Ha ametropia fordul elő, a látásélesség közel vagy távolba csökken, a refrakciós hiba típusától függően. A látáskárosodás jelentősen befolyásolja a beteg életminőségét, mivel a körülöttünk lévő világgal kapcsolatos információk 90% -át a látás szervezi. Ametropiában szenvedő személynek konzultálnia kell a szemorvossal, és kijavítania kell a meglévő törési hibát.

A refrakciós hibák olyan szemészeti betegségek, amelyekben a látás csökkenése a képfókusz rendellenességével jár. A patológia tünetei a homályos látás és a gyors szemfáradtság, a vizuális munka elvégzésének hátterében. Ezenkívül a fejfájás okozta kellemetlen érzés a szemfeszültséggel járhat. A fénytörési hibák diagnosztizálására viszometriát, refraktometriát, oftalmoszkópiát, biomikroszkópiát és perimetriát alkalmaznak. A terápiás taktika az optikai korrekció érintkezési módjainak kijelölésére korlátozódik. A modern kezelési módszereket lézer- és refrakciós műtét reprezentálja.

A tűzálló rendellenességek körébe tartozik a hyperopia (hyperopia), az astigmatizmus és az presbyopia..

Javítási szabályok és kezelés

A patológia kezelésének célja az, hogy kiküszöbölje a refrakció észrevehető különbségét az életre kényelmes állapotig. A szemész véleménye szerint az anisometropia korrekcióját akkor is el kell végezni, ha a beteg nem panaszkodik, és körülbelül 1 dioptriás különbséget mutatnak. Ez a megközelítés minimalizálja a betegség kialakulásának és a szövődmények megjelenésének kockázatát. A korrekció modern módszerei a szemüveg és lencse használata, valamint a műtéti beavatkozás.

A korrekciós optika kiválasztásával a terápiás tevékenységek bármilyen életkorú beteg számára megkezdődnek. Enyhe és közepes anisometropia jól reagál szemüvegekkel és kontaktlencsékkel. A betegek szinte azonnal észreveszik a kellemetlen tünetek csökkenését. 18 év alatti gyermekek és serdülők esetében az anizometropia szemüvegének kiválasztásakor cseppeket adnak a pupilla tágításához. Ez segít pontosabban felmérni a törés változásának mértékét és kiválasztani a tökéletes szemüveget vagy lencsét. Ez egy nagyon fontos szempont, mivel a nem korrigált patológia anisometropia ambliopiahoz vezethet, ezért az anizometropia különösen veszélyes. Ez egy súlyos betegség, amelyet felnőttkorban nem lehet kezelni.A szemüveg vagy kontaktlencse választásáról döntve az orvos figyelembe veszi a jobb és a bal szem látása között fennálló különbséget. A szemüveg hozzáférhetőbb és könnyebben használható, de csak a gyenge anizometropia esetén segíthet. Nagy üvegkülönbség esetén a szemüveg egyenetlen az arcon, vastagabb lencse felé tolódik el, miközben az optikai központ rossz helyzetben van, és nem befolyásolja a látást. A kontaktlencsék mentesek e hátránytól. Kényelmesek még abban is, hogy az lencsét csak egy szemre lehet viselni, könnyebb megváltoztatni, mivel látása megváltozik.

Az anisometropia megfelelő korrekcióját külön-külön végzik el, figyelembe veszik az összes fontos körülményt - az egyes szem refrakciós hibájának jellege, az emberi tevékenység feltételei közeli és távoli távolságra.

Az anisometropia kezelésére speciálisan elkészített szemüveget használnak:

Sima elülső felülettel.

Kisebb vastagságú optikai központban.

Csökkent csúcs távolsággal.

A magas fokú anizometropia jellemző binokuláris intoleranciát úgy lehet kiküszöbölni, hogy a szemgömb erősségét gyengítik nagyobb ametropiával és a hengerek manipulálásával astigmatizmus esetén. Ehhez a beteget tesztkeretre helyezik, és a henger tengelyeit egymáshoz képest elforgatják, hogy megtalálják a legkényelmesebb lehetőséget. Ha a korrekciós intolerancia eltérő fokú astigmatizmus miatt következik be, akkor a különbséget kiegyenlítik a szem hengerének nagyobb fokú astigmatizmussal történő csökkentése. Az egyenlő astigmatizmussal csökkentik a hengerek méretét az egyik és a másik szem számára..

A kiválasztott szemüveget akkor kell kényelmesnek tekinteni, ha a betegnek nincs olyan jelensége, mint:

A hely szokásos felfogásának torzulása.

Nehézségek a lépcsőn.

Különböző méretű oldalak olvasás közben.

Nem mindig, de vannak olyan helyzetek, amikor a beteg allergiás reakcióban van a kontaktlencse anyagára, és nem veheti fel a kényelmes szemüveget. A helyzet megoldása a lézeres látáskorrekció. A lézeres korrekciónak azonban vannak ellenjavallatai és hátrányai is...

Felnőtt betegek kezelésekor a műtéti beavatkozásnak nagymértékű anisometropia, strabismus jelenléte és egy személy kérésére van értelme. A mérsékelt és enyhe anisometropia sikeresen korrigálható optikai eszközökkel..

Kezelési módszerek

Ha a refrakció romlik, a következő korrekciós módszereket lehet előírni:

  • pontjavítás;
  • lencse korrekció;
  • lézeres korrekció.

A kezelési taktikát egyénileg választják ki, és az ametropia formájától függ. A refrakciós hibák kezelése így néz ki:

  1. myopia.
    Szóró (mínusz) lencséket rendelnek, amelyek normalizálják a fény fókuszát a retina felé. A rövidlátás kezdeti szakaszában szemüveg viselése csak akkor szükséges, ha szükséges, amikor valamit el kell fontolni. A fejlettebb kóros állapotban a szemüvegnek állandónak kell lennie.
  2. távollátás.
    Olyan gyűjtőlencsék hozzárendelése, amelyek hozzájárulnak a fény megfelelő fókuszálásához. A lencséket akkor lehet ajánlani, ha a szemüveg egyedi intoleranciája van, vagy anisometropia diagnosztizálódik..
  3. Távollátás.
    Gömbgyűjtő lencséket kell viselni.
  4. szemtengelyferdülés.
    Speciális hengeres üvegeket vagy torikus kontaktlencséket választunk.

Ha a szemüveg vagy a lencse korrekciója nem eredményez pozitív eredményt, vagy a refrakciós hiba mértéke túl magas, lézerkorrekció ajánlott. Ez a módszer biztonságos és hatékony, a szaruhártya nem sérült, nincs rehabilitációs időszak. A korrekció a szaruhártya vastagságának megváltoztatásával történik egy speciális excimer lézer segítségével.

A legfejlettebb esetekben műtéti beavatkozást hajtanak végre, amelyben mesterséges lencsét szerelnek fel, vagy a tényleges lencsét implantálják. Időnként keratotomiát végeznek, vagy.

Az ametrópiás refrakció a szem optikai közegének törésképessége, amely nem felel meg a szem hosszának. Az Ametropia a retina összpontosításának hiányához vezet. Az Ametropia nem betegség, helyesebb a szemgolyó alakjának az ideától való eltéréséről vagy a szem optikai közegének törésképessége és hossza közötti egyensúlyhiányról beszélni. A hiperopia a pozitív pozíció szükségessége a korrekció előtt, a myopia negatív értékre. A refrakciós hibákat a szaruhártyában vagy a lencsében bekövetkező változások, például szürkehályog vagy keratoconus is okozhatják.