Gentamicin injekció 4% analógok

Összes analóg: 9. Az árak és az analógok elérhetősége a Gentamicin injekcióban 4% a gyógyszertárakban. Bármely gyógyszer használata előtt mindig konzultáljon orvosával..

Gentamicin injekció 4%

Ezen az oldalon felsoroljuk a 4% -os Gentamicin injekció analógjait - ezek cserélhető gyógyszerek, amelyek hasonló használati indikációval rendelkeznek, és ugyanabba a farmakológiai csoportba tartoznak. Mielőtt megvásárolná a 4% -os Gentamicin injekció analógját, konzultálnia kell egy szakemberrel a gyógyszer cseréjével kapcsolatban, részletesen tanulmányoznia kell a 4% Gentamicin injekció alkalmazási útmutatásait, el kell olvasnia a 4% Gentamicin injekció és hasonló drogokról szóló véleményeket..

A gentamicin

Vannak ellenjavallatok. Mielőtt elkezdené, forduljon orvoshoz.

Kereskedelmi nevek külföldön (tengerentúlon) - Dispagent, Duragentam, Garacol, Garasol, Genka, Gensumycin, Gensyn, Gentacidin, Gentacoll, Genta-Micron, Gentaplus, Genticina, Hexamycin, Lugacin, Martigenta, Nozolon, Refobacin, Terobramin, Terobramin, Terobramin, Terobramin, Terobramin, Terobramin, Terobramin N, Tremax, Yedoc.

A Gentamicinnel történő külső felhasználásra szánt kombinált készítmények itt.

Itt kombinált szemcsepp és gentamicin.

Ha kérdést szeretne feltenni vagy véleményt szeretne hagyni a gyógyszerről (kérjük, ne felejtse el megjelölni a gyógyszer nevét az üzenet szövegében) itt.

Gentamicint tartalmazó készítmények (Gentamicin, ATX kód (ATC) J01GB03):

A Gentamicin felszabadításának általános formái (több mint 100 ajánlat a moszkvai gyógyszertárakban)
CímKiadási formaCsomagolásTermelő országÁr Moszkvában, rAjánlatok Moszkvában
Gentamicin-K (Gentamicin-K)40 mg injekciós oldat 1 ml (4%) ampullában10Szlovénia, Krka46- (átlagosan 65) -81302↘
A gentamicin-ÁKOSkenőcs 0,1% 15 g1Oroszország, szintézis12- (átlagosan 22) -55173↗
A Gentamicin ritkán talált és nyugdíjas formái (kevesebb mint 100 ajánlat Moszkva gyógyszertárakban)
CímKiadási formaCsomagolásTermelő országÁr Moszkvában, rAjánlatok Moszkvában
A gentamicin-Fereinszemcsepp 0,3% 5ml1Oroszország, Bryntsalov-Anemnem
Gentamicin-Ferein (Garamicin)40 mg injekciós oldat 2 ml-es ampullákban10Belgium, Schering20-416
Gentamicin (Gentamicin)kenőcs 0,1% 15 g1Oroszország, Nizhpharmnemnem
Gentamicin (Gentamicin)80 mg injekció 2 ml-es ampullákban1Különfélenemnem

Gentamicin - használati utasítás. Vényköteles gyógyszer, kizárólag az egészségügyi szakemberek számára szánt információ!

gyógyszerészeti hatás

Az aminoglikozid-csoport széles spektrumú antibiotikuma. Baktericid hatással rendelkezik. Aktívan behatol a baktériumsejt membránba, visszafordíthatatlanul kötődik a bakteriális riboszómák 30S alegységéhez, és így gátolja a patogénfehérje szintézisét.

Rendkívül aktív az aerob gramm-negatív baktériumok ellen: Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp..

Aerob grampozitív cocci ellen is aktív: Staphylococcus spp. (beleértve a penicillinekre és más antibiotikumokra rezisztens), néhány Streptococcus spp.

A Neisseria meningitidis, a Treponema pallidum, a Streptococcus spp. Egyes törzsei, az anaerob baktériumok rezisztensek a gentamicinre.

farmakokinetikája

I / m adagolás után gyorsan felszívódik az injekció beadásának helyéről. A Cmax elérése 30-60 perccel a / m bevezetést követően történik. A plazmafehérje-kötés alacsony (0-10%). Az extracelluláris folyadékban eloszlik az összes testszövetben. Áthat a placentán keresztül. Nem metabolizálódik. T1 / 2 2-4 óra. 70-95% -ban ürül a vizelettel, kis mennyiségben az epe.

Jelzések

A gentamicinre érzékeny mikroorganizmusok által okozott fertőző és gyulladásos betegségek.

Parenterális alkalmazásra: akut cholecystitis, cholangitis, pyelonephritis, cystitis, pneumonia, pleurális empyema, peritonitis, szepszis, ventriculitis, bőr és lágy szövetek gennyes fertőzései, sebfertőzés, égési fertőzés, csontok és ízületek fertőzései.

Külső felhasználásra: pyoderma (beleértve a gangrenous), felületes folliculitis, furunkulózis, sycosis, paronychia, fertőzött seborrheás dermatitis, fertőzött pattanások, másodlagos bakteriális fertőzés gombás és vírusos fertőzésekkel, különböző etiológiájú fertőzött bőrsebek (égések, sebek, nehezen gyógyuló fekélyek, rovarcsípések), fertőzött varikozális fekélyek.

Helyi alkalmazásra: blefaritis, blepharoconjunctivitis, dacryocystitis, conjunctivitis, keratitis, keratoconjunctivitis, meibomite.

Adagolási rend

Állítsa be egyenként, figyelembe véve a fertőzés súlyosságát és lokalizációját, a kórokozó érzékenységét.

Felnőtteknek történő intravénás vagy intramuszkuláris alkalmazás esetén az egyszeri adag 1-1,7 mg / kg, napi 3-5 mg / kg napi adag; az adagolás gyakorisága napi 2-4 alkalommal. A kezelés 7-10 napig tart. A betegség etiológiájától függően lehetőség van napi egyszeri 120-160 mg-os adag beadására 7-10 napig, vagy 240-280 mg-os adagra. Az intravénás infúziót 1-2 órán át végezzük.

2 évesnél idősebb gyermekek esetében a gentamicin napi adagja 3-5 mg / kg; az alkalmazás gyakorisága napi háromszor. A koraszülött és az újszülött napi adagja 2–5 mg / kg; az alkalmazás gyakorisága - naponta kétszer; 2 éves kor alatti gyermekeknek ugyanazt az adagot írják elő napi háromszor.

Károsodott veseelégtelenségben szenvedő betegeknek az adagolási rendnek a QC-értékek függvényében történő javítását igénylik.

Helyi alkalmazás esetén a gentamicint 1–4 óránként 1-2 csepp az érintett szem alsó kötőhártya zsákjába csepegtetik be..

Külső felhasználásra naponta 3-4 alkalommal kell felvinni.

Maximális napi adag: felnőtteknek és gyermekeknek iv. Vagy intramuszkuláris beadással - 5 mg / kg.

Mellékhatás

Az emésztőrendszerből: hányinger, hányás, fokozott májtranszaminázok aktivitása, hiperbilirubinémia.

Hemopoietikus rendszerből: vérszegénység, leukopénia, granulocitopénia, trombocitopénia.

A húgyúti rendszerből: oliguria, proteinuria, mikrohematuria, veseelégtelenség.

A központi idegrendszer és a perifériás idegrendszer oldaláról: fejfájás, álmosság, károsodott neuromuscularis vezetőképesség, halláscsökkenés, vestibularis rendellenességek, irreverzibilis süketés.

Allergiás reakciók: bőrkiütés, viszketés, csalánkiütés, láz, ritkán - Quincke ödéma.

Ellenjavallatok

Túlérzékenység a gentamicinnel és az aminoglikozid csoport más antibiotikumaival, hallóideg neuritis, súlyos vesekárosodás, uremia, terhesség, szoptatás (szoptatás).

Terhesség és szoptatás

A gentamicin ellenjavallt terhesség alatt. Szükség esetén a szoptatás ideje alatt hagyja abba a szoptatást.

Vesekárosodás esetén alkalmazható

Ellenjavallt súlyos vesekárosodás esetén, urémiában. A károsodott vesefunkciókra vonatkozó óvintézkedések. A gentamicin használatakor ellenőrizni kell a veseműködést..

Károsodott veseelégtelenségben szenvedő betegeknek az adagolási rendnek a QC-értékek függvényében történő javítását igénylik.

Krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegek esetében figyelembe kell venni a gentamicin rezorpciós hatásának lehetőségét, ha hosszabb ideig használja a külső bőrfelületeken.

Alkalmazása gyermekeknél

Az alkalmazás az adagolási rend szerint lehetséges.

Különleges utasítások

A gentamicint óvatosan kell alkalmazni parkinsonizmus, myasthenia gravis és károsodott vesefunkció esetén. A gentamicin használatakor ellenőrizni kell a vese, az halló- és a vestibularis készülék működését.

A gentamicin hosszú ideig tartó, a bőr nagy felületén történő külső használatával figyelembe kell venni a rezorpció lehetőségét, különösen krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegek esetén.

Gyógyszerkölcsönhatások

Aminoglikozidokkal, vankomicinnel, cefalosporinokkal, metakrilsavval történő egyidejű alkalmazás esetén fokozható az oto- és nefrotoxikus hatások.

Az indometacinnal történő egyidejű alkalmazás esetén csökken a gentamicin clearance-e, megnő a koncentráció a vérplazmában, miközben a toxikus hatás kialakulásának kockázata növekszik.

Inhalációs érzéstelenítéssel és opioid fájdalomcsillapítókkal történő egyidejű alkalmazás esetén növekszik a neuromuszkuláris blokád kialakulásának kockázata az apnoe kialakulásáig..

A gentamicin és a "hurok" diuretikumok (furosemid, etrakrilsav) egyidejű alkalmazásával a gentamicin vérkoncentrációja növekszik, ezért megnő a toxikus mellékreakciók kialakulásának kockázata..

Gentamicin analógok

Miért rejtette el a kapzsi gyógyszertárak a gyógyszert erőteljesebben, mint az Exoderil 39 alkalommal? Kiderült, hogy szovjet vastag.

Hatóanyag

Az analógok

Ne táplálja a gyógyszertárakat, használja ezt a gombaféle a Szovjetunió idejének olcsó analógját

Még a legkedvesebb májat is megtisztítják ezzel a termékkel.!

Kardiológus: "Ne rontja el a szívét tablettákkal! Igyon egy csésze egyszerűt éjjel."

Nemzetközi név

Csoportos kapcsolat

Dózisforma

gyógyszerészeti hatás

Széles spektrumú baktériumölő antibiotikum az aminoglikozidok csoportjából. Csatlakozik a riboszómák 30S alegységéhez és megzavarja a fehérje szintézist, megakadályozva a transzport- és információs RNS komplex kialakulását, és a genetikai kódot tévesen olvassa le, és nem-funkcionális fehérjék képződnek. Baktericid hatása van - magas koncentrációban csökkenti a sejtmembránok gátfunkcióit és mikroorganizmusok halálát okozza.

Nagyon érzékeny a gentamicinre (MPC kevesebb, mint 4 mg / l) gram-negatív mikroorganizmusokra - Proteus spp. (beleértve az indol-pozitív és az indol-negatív törzseket), Escherichia coli, Klebsiella spp., Salmonella spp., Shigella spp., Campylobacter spp.;

gram-pozitív mikroorganizmusok - Staphylococcus spp. (beleértve a penicillin-rezisztens);

érzékeny MPC-vel 4-8 mg / l - Serratia spp., Klebsiella spp., Pseudomonas spp. (beleértve a Pseudomonas aeruginosa-t), Acinetobacter spp., Citrobacter spp., Providencia spp..

Ellenálló (MPC több, mint 8 mg / l) - Neisseria meningitidis, Treponema pallidum, Streptococcus spp. (beleértve a Streptococcus pneumoniae és a D csoport törzseit), Bacteroides spp., Clostridium spp., Providencia rettgeri.

Penicillinekkel (beleértve a benzilpenicillint, ampicillint, karbenicillint, oxacillint) kombinálva, amely a mikroorganizmusok sejtfalának szintézisére hat, az Enterococcus faecalis, az Enterococcus faecium, az Enterococcus durans, az Enterococcus faiumium és szinte az összes Streptococ törzs ellen hat. fajták (beleértve a Streptococcus faecalis liguifaciens, a Streptococcus faecalis zymogenes), a Streptococcus faecium, a Streptococcus durans.

A mikroorganizmusok gentamicinnel szembeni rezisztenciája lassan fejlődik, azonban a neomicinre és a kanamicinre rezisztens törzsek rezisztenciát mutathatnak a gentamicinnel szemben is (hiányos keresztrezisztencia). Nem érinti a gombákat, a vírusokat és a protozoákat.

Az i / m vagy iv adagolása után a vérkoncentráció körülbelül 0,5–1,5 óra elteltével létrejön, és 8–12 órán keresztül megmarad.

Jelzések

Ellenjavallatok

Mellékhatások

Az emésztőrendszerből: hányinger, hányás, a "máj" transzaminázok fokozott aktivitása, hiperbilirubinémia.

Vérképző szervek: vérszegénység, leukopénia, granulocitopénia, thrombocytopenia.

Az idegrendszerből: izomrángás, paresthesia, zsibbadás, epilepsziás rohamok, fejfájás, álmosság, gyermekeknél - pszichózis.

A húgyúti rendszerből: nefrotoxicitás - károsodott vesefunkció (oliguria, proteinuria, mikrohematuria), ritka esetekben vese tubuláris nekrózis.

Az érzékszervekből: ototoxicitás - fülzúgás, halláscsökkenés, vestibularis és labirintus rendellenességek, irreverzibilis süketés.

Allergiás reakciók: bőrkiütés, viszketés, láz, angioödéma, eozinofília.

Laboratóriumi indikátorok: gyermekeknél hypocalcemia, hypokalemia, hypomagnesemia.

Egyéb: láz, szuperinfekció kialakulása.

Alkalmazás és adagolás

A parenterális A mérsékelt betegségek esetén az iv. És az intravénás beadás napi adagja normál veseműködésű felnőtteknél azonos - 3 mg / kg / nap. Az alkalmazás gyakorisága napi 2-3 alkalommal. Becsepegtetve / csepegtetve 1,5-2 órán keresztül 0,9% NaCl-oldatban vagy 5% dextróz-oldatban az injektált térfogat 50-300 ml; gyermekeknél az injektált folyadék mennyiségének kevesebbnek kell lennie (a koncentráció nem haladhatja meg az 1 mg / ml = 0,1% -ot).

Súlyos betegségek esetén a napi adag 5 mg / kg, a multiplikáció napi 3-4 alkalommal; javulás után az adagot 3 mg / kg-ra csökkentik.

A húgyúti fertőző és gyulladásos betegségben szenvedő és normál vesefunkciójú betegeknek naponta egyszer, 120–160 mg dózisban, 7–10 napig; gonorrhoea - egyszer 240–280 mg.

2 évesnél idősebb gyermekeknek napi 3-5 mg / ttkót kell felírniuk; az adagolás gyakorisága háromszoros; koraszülöttek és újszülöttek (1 hetesnél fiatalabb) napi 6 mg / kg dózisban írják elő; sokszínűség - 2-szer; 2 év alatti gyermekek - 6 mg / kg, az adagolás gyakorisága naponta háromszor.

Károsodott vese ürülési funkcióval rendelkező betegek és idős betegek, valamint súlyos égési betegség esetén az adagolási rend megfelelő meghatározásához szükséges a plazma gentamicin koncentrációjának meghatározása..

A gentamicin átlagos adagjának beadása közötti időtartamot (órákban) a következő képlet határozza meg: intervallum (h) = kreatinin-koncentráció (mg / 100 ml) x 8.

Súlyos fertőzések esetén kisebb, nagyobb gyakoriságú adagok használata ajánlott; az egyszeri adag csökkenésének a fenti képlettel kiszámított intervallum és az adagolás közötti normál intervallum (8 óra) hányadosának szorzataként kell alkalmaznia. Az adagot úgy kell megválasztani, hogy a Cmax ne haladja meg a 12 μg / ml-t (csökken a nephro-, oto- és neurotoxicitás kockázata)..

Ödéma, ascites és elhízás esetén az adagot az "ideális" vagy "száraz" testtömeg határozza meg. Károsodott vesefunkció és hemodialízis esetén a felnőtteknek a kezelés után ajánlott adag 1-1,7 mg / kg (a fertőzés súlyosságától függően), gyermekeknek 2-2,5 mg / kg.

Különleges utasítások

Terápiás és szoptató nők esetében "létfontosságú" indikációk alkalmazhatók.

Az aminoglikozidok kis mennyiségben behatolnak az anyatejbe. Ezek azonban rosszul felszívódnak az emésztőrendszerből, és a csecsemőkben bekövetkező kapcsolódó komplikációkról nem számoltak be..

A nátrium-ampullákban található biszulfit allergiás szövődményeket okozhat a betegekben, különösen azoknál, akiknek kórtörténete allergiás.

A húgyúti fertőző és gyulladásos betegségben szenvedő betegek számára javasolt nagyobb mennyiségű folyadék bevétele.

Az aminoglikozidokkal végzett kezelés során meg kell határozni a gyógyszer koncentrációját a vérszérumban (hogy megakadályozzák az alacsony hatástalan dózisok megadását, vagy fordítva, a gyógyszer túladagolását), valamint a QC ellenőrzését, különösen időskorban.

A nefrotoxicitás kialakulásának valószínűsége nagyobb a károsodott vesefunkciójú betegeknél, valamint akkor, ha nagy dózisban vagy hosszú ideig írják elő, ezért rendszeresen (hetente egyszer vagy kétszer, valamint azoknál a betegeknél, akik nagy dózisban részesülnek, vagy 10 napot meghaladó kezelés alatt részesülnek) - naponta ellenőrizni kell a vesefunkciót.

A halláskárosodás kialakulásának elkerülése érdekében ajánlott rendszeresen (hetente egyszer vagy kétszer) elvégezni a vestibularis funkció vizsgálatát a magas frekvenciájú halláscsökkenés megállapítása érdekében (nem kielégítő audiometriai tesztek esetén a gyógyszer adagját csökkentik, vagy a kezelést leállítják)..

A kezelés hátterében mikroorganizmusok rezisztenciája alakulhat ki. Ilyen esetekben abba kell hagyni a gyógyszert és az antiagramm adatai alapján elő kell írni a kezelést.

Kölcsönhatás

Gyógyszerészetileg nem összeférhető (nem keverhető ugyanabban a fecskendőben) más gyógyszerekkel (beleértve más aminoglikozidokat, amfotericin B-t, heparint, ampicillint, benzilpenicillint, kloxacillint, karbenicillint, kapreomycint).

Növeli a gyógyító gyógyszerek izomlazító hatását.

Csökkenti az anti-asztenikus gyógyszerek hatását.

A metoxifluran, parenterális polimixinek és más, a neuromuscularis transzmissziót gátló gyógyszerek (halogénezett szénhidrogének, mint inhalációs érzéstelenítők, narkotikus fájdalomcsillapítók, nagy mennyiségű vér citrátkonzerváló szerekkel történő transzfúziója) növelik a nephroxicus és a légzési leállás kockázatát neuromuscularis blokád).

A „hurok” diuretikumok növelik az oto- és nefrotoxicitást (a gentamicin tubuláris szekréciójának csökkenése).

A toxicitást fokozza a ciszplatinnal és más oto- és nefrotoxikus gyógyszerekkel történő egyidejű alkalmazás.

A penicillin antibiotikumok (ampicillin, karbenicillin) fokozza az antimikrobiális hatást az aktivitás spektrumának kiterjesztésével.

Az indometacin parenterális beadása növeli az aminoglikozidok toxikus hatásainak kockázatát (megnövekedett T1 / 2 és csökkent clearance).

2 vélemény a Gentamicin gyógyszerről

Megbetegedtem ennek az antibiotikumnak, akkor egy kicsit fáj a fülöm (mellékhatása, hogy a HALLGATÓ NERVÓ gyulladást okozhat!), És a leg rettegőbb dolog az, hogy a bőr vörösre vált (ha napsütéses napon használják, akkor túllépni lehet!) antibiotikumok.

Gentamicin (kenőcs): használati útmutató, mire használják, ár, analógok, összetétele

Súlyos bőrbetegségek esetén az orvosok antibiotikumok alkalmazását javasolják..

A kórokozóval szembeni erőteljes hatás gyors eredményt nyújt.

Vegye figyelembe a Gentamicin kenőcs tulajdonságait és tulajdonságait.

Szerkezet

A külső felhasználásra szánt gyógyszerkészítmény alapja a gentamicin-szulfát.

1 g kenőcs 0,001 g-ot tartalmaz.

A hatóanyag kényelmesebb felhasználása és jobb felszívódása érdekében az epidermisz szöveteiben és sejtjeiben a következő komponenseket is használják a gyártásban:

Gyógyszertan

A kenőcs használatakor a terápiás hatás a gentamicin tulajdonságai miatt érhető el.

A gyógyszer hatóanyaga széles spektrumú antibiotikum, az aminoglikozidok csoportjába tartozik.

Helyileg alkalmazva biztosítja az adott betegséget kiváltó baktériumok elpusztulását.

A bőrre való felvitel után a gyógyszer áthalad a mikroorganizmusok sejtmembránján, reagál a 30S alegységgel, zavarja a fehérje szintézist, amelynek eredményeként a baktériumok elpusztulnak.

Célszerű a drogot a gram-negatív kórokozók által okozott patológiák kezelésére használni:

  • Enterobacter spp.;
  • Escherichia coli;
  • Acinetobacter spp.;
  • Salmonella spp.;
  • Proteus;
  • Shigella spp.;
  • Klebsiella spp.;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • Serratia spp.

A gyógyszer hatóanyagának aktivitása az aerob típusú gram-pozitív cocci-okhoz viszonyítva is megnyilvánul:

  • Staphylococcus spp.;
  • egyes Streptococcus spp. törzsek.

A gyártó a kommentárban figyelmezteti, hogy vannak olyan mikroorganizmusok, amelyek rezisztensek a gentamicinnel szemben.

Ezek anaerob kórokozók: Treponema pallidum, Neisseria meningitidis, a Streptococcus spp. Egyes törzsei.

Vásárolhat antibiotikumokat gyógyszertárban vagy online áruházban.

A szerszámot magas hatékonyság jellemzi, elfogadható áron..

Egy cső (25 g) ára 80-116 rubel.

A gyógyszerek adagolásának szabályai szerint kenőcsöt írnak elő. De a gyógyszerészek általában nem kérik.

Felhasználási javallatok

A gyógyszert olyan fertőző és gyulladásos betegségek kezelésére használják, amelyek a gentamicinre reagáló mikroorganizmusok miatt alakulnak ki.

Az eszköz segítségével kezelt patológiák listája nagy.

Főbb pozíciók:

  • seb- és égési fertőzések;
  • lágy szövetek és bőr gennyes elváltozásai;
  • ízületi és csontszövet fertőzések;
  • pyoderma (beleértve a gangrenózus formát is);
  • a bőr másodlagos bakteriális fertőzése vírusokkal és fertőzésekkel;
  • szőrtüszőgyulladás;
  • furunkulózis;
  • paronychiát;
  • varikozális fekélyek stb..

Használati útmutató

A gentamicin alapú külső gyógyszer használata napi négyszer ajánlott. Vigyen fel kenőcsöt a bőr érintett területére, vékony réteget képezve.

A kezelõ orvos részletesebb kezelési sémát kínál, amely figyelembe veszi a bőr állapotát, ahol a kóros folyamat folytatódik, a kapcsolódó problémákat és a beteg jellemzõit.

A kezelés időtartamát egyénileg is meghatározzuk..

A hibaelhárítás átlagosan 7-10 napot vesz igénybe.

A fókuszzóna feldolgozásakor a következő szabályokat kell betartani:

  • kizárólag steril anyagokat (géz, pamut tamponok, kötszerek), eszközöket (csipesz, olló) fertőtleníteni kell használat előtt;
  • ha vannak nekrotikus szövetek vagy gennyek, a kenőcs felhordása előtt géles törlőkendővel és hidrogén-peroxiddal óvatosan távolítják el őket;
  • a tisztán mosott kezeken orvosi kesztyűt kell viselni az újbóli fertőzés elkerülése érdekében;
  • a fókuszt körülvevő egészséges bőrfelületeket hidrogén-peroxiddal megnedvesített gézszövettel is meg kell tisztítani;
  • kenőcsel történő kezelés után a sérülés helyére kötést kell felvinni (ha szükséges).

Gyerekeknek

Gyermekkori időszakban a szóban forgó gyógyszert ritkán írják elő, kizárólag életfontosságú jelek és súlyos fertőzések esetén.

Az ajánlott kezelések száma naponta 2-3-szor. A kezelés időtartama 1 hét.

A kiterjedt fókuszzónák mellett más biztonságosabb gyógymódokat is választanak.

Gentamicin terhesség alatt

A Gentamicin kenőcsöt nem írják elő olyan nők számára, akik érzékeny helyzetben vannak. A tilalom azzal magyarázható, hogy az aktív komponens áthatol-e a hematoplacentális gáton.

Kutatások szerint a gentamicin toxikus hatással van a reproduktív aktivitásra, negatív hatással van a magzati fejlődésre.

Bizonyos esetekben, igazolható kockázatok mellett, a gyógyszert terhesség alatt is felírják, de csak a második és harmadik trimeszterben.

Alkalmazási korlátozások

A jelölések tanulmányozásakor fontos, hogy ne csak a gyógyszer felhasználására vonatkozó információkra ügyeljen, hanem arra is, hogy milyen korlátozások vannak a felhasználására..

A fókuszövezetek feldolgozása a Gentamicin kenőcsrel nem lehetséges, a következő kóros betegségek jelenlétében:

  • vesefunkció;
  • allergia gentamicinre vagy más komponensekre.

Az ellenjavallatok az életkori tényezőkre is vonatkoznak. A gyógyszert 3 évesnél idősebb gyermekek számára írják fel..

Nagyon óvatosan az orvos kenőcsöt ír fel azoknak a betegeknek, akiknek aminoglikozidokat adnak be.

Kölcsönhatás

Az antibiotikum használata előtt tisztáznia kell, hogy melyik gyógyszerrel kompatibilis, és melyik kombinációkat kell dobni..

  • A gentamicin opioid fájdalomcsillapítókkal és inhalációs érzéstelenítéssel történő egyidejű használata növeli a neuromuscularis blokád kialakulásának kockázatát. Komplex formában a reakció apnoe formájában nyilvánul meg.
  • A szóban forgó gyógyszer és a vankomicin, aminoglikozidok, metakrilsav, cefalosporin kombinációja növeli a nefrotoxicitást.
  • Az indometacin csökkenti a gentamicin tisztítási együtthatóját. Ebben az esetben ez utóbbi növeli a vérplazmát, ami mellékhatásokat vált ki.
  • A gentamicint és a diuretikumokat (hurok típusú) szintén összeegyeztethetetlennek tekintik. Ez utóbbi növeli a kérdéses gyógyszer vérkoncentrációját.

Mellékhatások

A gentamicin vizsgálata során felfedezték a test negatív reakcióit az anyaggal szemben.

A manifesztációknak ébernek kell lenniük:

  • anémia
  • csökkent granulocita-szám;
  • vérrák;
  • thrombocytopenia;
  • fejfájás;
  • egyensúlyhiány stb..

Külső alkalmazás esetén megfigyelhetők az allergiákra jellemző leggyakoribb tünetek. Ha viszketés, kiütés, a bőrpír vagy égési érzés jelentkezik, a Gentamicin további felhasználását meg kell szüntetni..

Elővigyázatossági intézkedések

A Gentamicin kenőcsnek megvannak a sajátosságai:

  • elhúzódó terápia esetén a mikroorganizmusok gyógyszerrel szembeni rezisztenciája növekedhet (ebben az esetben a gyógyszer felhasználását leállítják, más gyógyszereket választanak ki);
  • a bőr nagy területeinek kezelése rezorpciós hatást vált ki;
  • a kenőcsöt körültekintően írják elő diagnosztizált myasthenia gravis jelenlétében, parkinsonizmussal, vese / máj diszfunkcióval együtt.

Vélemények

Tatyana, 26 éves:

A hatást a kezelés harmadik napján észlelték. A kenőcs jó, de a kezelőorvos által előírtak szerint kell használni.

Igor Nikolaevich, 49 éves:

Mindig a bőrön fellépő, gennyes formációk kezelésére használom a gyógyszert. A helyzet az, hogy mély szöveti károsodásokkal többször is volt sebfertőzésem.

Emlékszem az első rémálomkezelésemre, számos gyógyszer haszontalan volt. Amint elkezdte a gómok kezelését a Gentamicinnel, megkezdődött a gyógyulási folyamat.

Szigorúan az utasítások szerint használom a gyógyszert, hogy ne fejlődjön ki a kórokozók rezisztenciája a hatóanyaggal szemben.

Maria, 34 éves:

Bőrgyógyász tanácsára Gentamicin kenőcsöt és vitaminkomplexet használom. A hatás 3-4 nap után jelentkezik a gyógyszer használata után.

A gyógyszert egész nap háromszor alkalmazom. A teljes kurzus 1 hétig tart.

Az analógok

Ha a felhasználást követő 5-7 napon belül a gyógyszer nem ad pozitív dinamikát a kezelésről, vagy ha nincs lehetőség a gyógyszer alkalmazására, akkor ki kell választani egy helyettesítőt.

Ugyanazokkal a farmakológiai tulajdonságokkal kell rendelkeznie, mint a kérdéses gyógyszernél..

A hatékony analógok között:

A helyettesítő kiválasztását kizárólag képzett orvos végzi, aki teljes képet kap a betegségről, hozzáféréssel rendelkezik a betegteszt eredményeihez..

Az öngyógyszeres kezelés komoly komplikációkkal jár.

gentamicin

Hatóanyag

A gyógyszer összetétele és formája

Oldat intravénás és intramuszkuláris alkalmazásra1 ml
gentamicin (szulfát formájában)40 mg

1 ml - ampullák (5) - raklapok (1) - kartoncsomagolás.
1 ml - ampullák (5) - raklapok (1) - kartoncsomagolás.
1 ml - ampullák (10) - kartondobozok.

gyógyszerészeti hatás

Az aminoglikozid-csoport széles spektrumú antibiotikuma. Baktericid hatással rendelkezik. Aktívan behatol a baktériumsejt membránba, visszafordíthatatlanul kötődik a bakteriális riboszómák 30S alegységéhez, és így gátolja a patogénfehérje szintézisét.

Rendkívül aktív az aerob gramm-negatív baktériumok ellen: Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp..

Aerob grampozitív cocci ellen is aktív: Staphylococcus spp. (beleértve a penicillinekre és más antibiotikumokra rezisztens), néhány Streptococcus spp.

A Neisseria meningitidis, a Treponema pallidum, a Streptococcus spp. Egyes törzsei, az anaerob baktériumok rezisztensek a gentamicinre.

farmakokinetikája

Jelzések

A gentamicinre érzékeny mikroorganizmusok által okozott fertőző és gyulladásos betegségek.

Parenterális alkalmazásra: akut cholecystitis, cholangitis, pyelonephritis, cystitis, pneumonia, pleurális empyema, peritonitis, szepszis, ventriculitis, bőr és lágy szövetek gennyes fertőzései, sebfertőzés, égési fertőzés, csontok és ízületek fertőzései.

Külső felhasználásra: pyoderma (beleértve a gangrenous), felületes folliculitis, furunkulózis, sycosis, paronychia, fertőzött seborrheás dermatitis, fertőzött pattanások, másodlagos bakteriális fertőzés gombás és vírusos fertőzésekkel, különböző etiológiájú fertőzött bőrsebek (égések, sebek, nehezen gyógyuló fekélyek, rovarcsípések), fertőzött varikozális fekélyek.

Helyi alkalmazásra: blefaritis, blepharoconjunctivitis, dacryocystitis, conjunctivitis, keratitis, keratoconjunctivitis, meibomite.

Ellenjavallatok

Adagolás

Állítsa be egyenként, figyelembe véve a fertőzés súlyosságát és lokalizációját, a kórokozó érzékenységét.

Iv. Vagy intramuszkuláris alkalmazás esetén felnőtteknek az egyszeri adag 1-1,7 mg / kg, a napi adag 3-5 mg / kg; az alkalmazás gyakorisága napi 2-4-szer. A kezelés 7-10 napig tart. A betegség etiológiájától függően 120-160 mg-os adagot lehet bevenni egyszer / nap 7-10 napig, vagy egyszeri 240-280 mg-os adagot. Az infúziót 1-2 órán át végezzük.

2 évesnél idősebb gyermekek esetében a gentamicin napi adagja 3-5 mg / kg; az alkalmazás gyakorisága napi háromszor. A koraszülött és az újszülött napi adagja 2–5 mg / kg; az adagolás gyakorisága napi kétszer; 2 év alatti gyermekek számára ugyanazt az adagot írják elő napi háromszori adagolással.

Károsodott veseelégtelenségben szenvedő betegeknek az adagolási rendnek a QC-értékek függvényében történő javítását igénylik.

Helyi alkalmazás esetén a gentamicint 1–4 óránként 1-2 csepp az érintett szem alsó kötőhártya zsákjába csepegtetik be..

Külső felhasználásra naponta 3-4 alkalommal kell felvinni.

Maximális napi adag: felnőtteknek és gyermekeknek iv. Vagy intramuszkuláris beadással - 5 mg / kg.

Mellékhatások

Az emésztőrendszerből: hányinger, hányás, fokozott májtranszaminázok aktivitása, hiperbilirubinémia.

Hemopoietikus rendszerből: vérszegénység, leukopénia, granulocitopénia, trombocitopénia.

A húgyúti rendszerből: oliguria, proteinuria, mikrohematuria, veseelégtelenség.

A központi idegrendszer és a perifériás idegrendszer oldaláról: fejfájás, álmosság, károsodott neuromuscularis vezetőképesség, halláscsökkenés, vestibularis rendellenességek, irreverzibilis süketés.

Allergiás reakciók: bőrkiütés, viszketés, csalánkiütés, láz; ritkán - Quincke ödéma.

Gyógyszerkölcsönhatások

Aminoglikozidokkal, vankomicinnel, cefalosporinokkal, metakrilsavval történő egyidejű alkalmazás esetén fokozható az oto- és nefrotoxikus hatások.

Az indometacinnal történő egyidejű alkalmazás esetén csökken a gentamicin clearance-e, megnő a koncentráció a vérplazmában, miközben a toxikus hatás kialakulásának kockázata növekszik.

Inhalációs érzéstelenítéssel és opioid fájdalomcsillapítókkal történő egyidejű alkalmazás esetén növekszik a neuromuszkuláris blokád kialakulásának kockázata az apnoe kialakulásáig..

A gentamicin és a "hurok" diuretikumok (furosemid, etrakrilsav) egyidejű alkalmazásával a gentamicin vérkoncentrációja növekszik, ezért megnő a toxikus mellékreakciók kialakulásának kockázata..

Különleges utasítások

A gentamicint óvatosan kell alkalmazni parkinsonizmus, myasthenia gravis és károsodott vesefunkció esetén. A gentamicin használatakor ellenőrizni kell a vese, az halló- és a vestibularis készülék működését.

A gentamicin hosszú ideig tartó, a bőr nagy felületén történő külső használatával figyelembe kell venni a rezorpció lehetőségét, különösen krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegek esetén.

Gentamicin (Gentamicin)

Orosz név

Az anyag latin neve a Gentamicin

Kémiai név

A Micromonospora purpurea n. Által termelt antibiotikumok komplexe. sp. - Gentamicin C1, Gentamicin C2 és a Gentamicin C1A (szulfát formájában)

Bruttó képlet

A Gentamicin anyag farmakológiai csoportja

Nosológiai osztályozás (ICD-10)

CAS-kód

Az anyag tulajdonságai Gentamicin

Széles spektrumú baktériumölő antibiotikum az aminoglikozidok csoportjából. A gentamicin-szulfát fehér por vagy porózus masszázs krémes árnyalatú, higroszkópos. Könnyen oldódik vízben, gyakorlatilag nem oldódik alkoholban.

Gyógyszertan

Csatlakozik a riboszómák 30S alegységéhez és megzavarja a fehérje szintézist, megakadályozva a transzport- és messenger RNS komplex kialakulását, a genetikai kód téves leolvasásával és a nem funkcionális fehérjék kialakulásával. Nagy koncentrációban megsérti a citoplazmatikus membrán gátfunkcióját és a mikroorganizmusok halálát okozza.

Hatékony számos gram-pozitív és gram-negatív baktérium ellen. Nagyon érzékeny a gentamicinre (MPC kevesebb, mint 4 mg / l) gram-negatív mikroorganizmusokra - Proteus spp. (beleértve az indol-pozitív és az indol-negatív törzseket), Escherichia coli, Klebsiella spp., Salmonella spp., Shigella spp., Campylobacter spp.; gram-pozitív mikroorganizmusok - Staphylococcus spp. (beleértve a penicillin-rezisztens); érzékeny MPC-vel 4-8 mg / l - Serratia spp., Klebsiella spp., Pseudomonas spp. (beleértve a Pseudomonas aeruginosa-t), Acinetobacter spp., Citrobacter spp., Providencia spp. Ellenálló (MPC több, mint 8 mg / l) - Neisseria meningitidis, Treponema pallidum, Streptococcus spp. (beleértve a Streptococcus pneumoniae és a D csoport törzseit), Bacteroides spp., Clostridium spp., Providencia rettgeri. Penicillinekkel (beleértve a benzilpenicillint, ampicillint, karbenicillint, oxacillint) kombinálva, amely a mikroorganizmusok sejtfalának szintézisére hat, az Enterococcus faecalis, az Enterococcus faecium, az Enterococcus durans, az Enterococcus faiumium és szinte az összes Streptococ törzs ellen hat. fajták (beleértve a Streptococcus faecalis liguifaciens, a Streptococcus faecalis zymogenes), a Streptococcus faecium, a Streptococcus durans. A mikroorganizmusok gentamicinnel szembeni rezisztenciája lassan fejlődik, azonban a neomicinre és a kanamicinre rezisztens törzsek rezisztenciát mutathatnak a gentamicinnel szemben is (hiányos keresztrezisztencia). Nem befolyásolja az anaerobokat, gombákat, vírusokat, protozoákat.

A gyomor-bélrendszerben rosszul felszívódik, ezért parenterálisan alkalmazzák a szisztémás hatáshoz. I / m adagolás után gyorsan és teljesen felszívódik. Tmax a / m bevezetéssel - 0,5-1,5 óra; a / a bevezetésben a C elérés idejemax összege: 30 perces intravénás infúzió után - 30 perc, 60 perc elteltével intravénás infúzió - 15 perc; C értékmax i / m vagy iv injekció után 1,5 mg / kg dózisban 6 μg / ml. A plazmafehérje-kötés alacsony (akár 10%). A megoszlási térfogat felnőtteknél 0,26 l / kg, gyermekeknél - 0,2–0,4 l / kg. Terápiás koncentrációban található a májban, a vesékben, a tüdőben, a pleurában, a szívizomban, a szinoviában, a peritonealis, ascites és nyirokfolyadékokban, a vizeletben, elválasztható sebekben, gennyekben, granulálásban. Alacsony koncentrációk figyelhetők meg a zsírszövetben, az izmokban, a csontokban, az epeben, az anyatejben, a szem vizes humorában, hörgõi szekrécióban, a köpetben és agyi gerincvelõ folyadékában. Általában felnőttekben gyakorlatilag nem hatol át a BBB-n, meningitis esetén a cerebrospinális folyadékban való koncentrációja növekszik. Újszülötteknél magasabb a cerebrospinális folyadék koncentrációja, mint felnőtteknél. Áthat a placentán. Nem metabolizálódik. T1/2 felnőttekben - 2–4 óra. Főként a vesék választják el változatlan formában, kis mennyiségben - epevel. Normál vesefunkciójú betegekben az első nap során 70–95% ürül ki, míg a vizeletben 100 μg / ml-nél nagyobb koncentráció jön létre. Csökkent glomeruláris szűrésű betegekben a kiválasztás jelentősen csökken. Hemodialízis során ürül (4-6 óránként, a koncentráció 50% -kal csökken). A peritoneális dialízis kevésbé hatékony (48–72 órán belül az adag 25% -a ürül ki). Ismételt injekciók során felhalmozódik, főleg a belső fül nyiroktérében és a proximális vese tubulusokban.

Helyi szemcsepp formájában történő alkalmazáskor az abszorpció elhanyagolható.

Külső alkalmazás esetén gyakorlatilag nem szívódik fel, de a bőr felületének nagy részein sérült (seb, égő) vagy granulátum szövettel borított területeken a felszívódás gyorsan megtörténik.

A szivacs formájában lévő adagolási formában lévő gentamicint (a gentamicin-szulfát oldatában átitatott kollagénszivacs tányérokkal) elhúzódó antibakteriális hatás jellemzi. A csontok és a lágy szövetek fertőzései (osteomyelitis, tályog, flegmon stb.), Valamint a csontműtétek utáni gennyes szövődmények megelőzése érdekében a tányér formájú gyógyszert üregekbe és sebekbe injektálják, miközben a gentamicin hatékony koncentrációját a beültetési zónában 7 - 15 nap. A szivacs beültetése utáni első napokban a vérben a gentamicin koncentrációja megegyezik a parenterális adagolás során létrehozott koncentrációkkal, később a vérben egy antibiotikumot szubterapikus koncentrációban észlelnek. Az implantációs zónából történő teljes felszívódást 14–20 napon belül megfigyelhetjük.

A Gentamicin anyag felhasználása

Parenterális beadásra: fogékony mikroorganizmusok által okozott bakteriális fertőzések: felső és alsó légúti fertőzések (ideértve a hörghurutot, tüdőgyulladást, a mellhártya empyema-ját), bonyolult urogenitális fertőzések (ideértve a pyelonephritist, cystitist, urethritist, prostatitist, endometritiszt) csontok és ízületek fertőzései (beleértve az osteomyelitist), a bőr és a lágy szövetek fertőzései, hasi fertőzések (peritonitis, pelvioperitonitis), központi idegrendszeri fertőzések (beleértve a meningitist), gonorrhoea, szepszis, sebfertőzés, égési fertőzés, középfülgyulladás.

Külső felhasználásra: a bőr és a lágy szövetek érzékeny mikroflóra által okozott bakteriális fertőzései: pyoderma (beleértve a gangrenous), felületes folliculitis, furunculosis, sycosis, paronychia. Fertőzött: dermatitis (beleértve az érintkezést, seborrheás és ekcémát), fekélyek (beleértve a varikozust), sebek (beleértve a műtétet is, lassú), égési sérülések (beleértve a növényeket), rovarcsípések, bőr tályogok és ciszták, „vulgáris” pattanások; másodlagos bakteriális fertőzés a bőr gombás és vírusos fertőzéseivel.

Szemcsepp: a szem bakteriális fertőzései, amelyeket érzékeny mikroflóra okoz: blefaritis, blepharoconjunctivitis, bakteriális dacryocystitis, conjunctivitis, keratitis, keratoconjunctivitis, meibomite (árpa), episiscleritis, scleritis, szaruhártya fekély, iridocyte.

Ellenjavallatok

Túlérzékenység (beleértve az egyéb aminoglikozidok előzményeit).

Szisztémás alkalmazás esetén: súlyos veseelégtelenség azotémiával és urémiával, azotémia (maradék nitrogéntartalom a vérben 150 mg-nál nagyobb), hallóidegneuritis, halló- és vestibularis készülék betegségei, myasthenia gravis.

Alkalmazási korlátozások

Szisztémás alkalmazásra: myasthenia gravis, parkinsonizmus, botulizmus (az aminoglikozidok a neuromuscularis átvitel megsértését okozhatják, ami a vázizmok további gyengüléséhez vezet), kiszáradás, veseelégtelenség, újszülöttkor, koraszülöttek, előrehaladott életkor.

Külső felhasználásra: ha szükséges, a bőr nagy felületein - hallóidegneuritis, myasthenia gravis, parkinsonizmus, botulizmus, veseelégtelenség (beleértve az azotémia és uremia súlyos krónikus veseelégtelenségét), újszülöttek és koraszülött csecsemők (a vesefunkció nem elég fejlett), ami a T növekedéséhez vezethet1/2 és a toxikus hatások megnyilvánulása), öregség.

Terhesség és szoptatás

Terhesség alatt csak egészségügyi okokból lehetséges (megfelelő és szigorúan ellenőrzött vizsgálatokat emberekben nem végeztek. Jelentések vannak arról, hogy más aminoglikozidok a süteményt okoztak a magzatban). A kezelés alatt meg kell szüntetni a szoptatást (behatol az anyatejbe).

Az anyag mellékhatásai A gentamicin

Az idegrendszertől és az érzékszervektől: ataxia, izomrángás, paresthesia, zsibbadás, epilepsziás rohamok, fejfájás, álmosság, károsodott neuromusculáris transzmisszió, ototoxicitás - fülzúgás, halláskárosodás, vestibularis és labirintus rendellenességek, beleértve. szédülés, szédülés, visszafordíthatatlan süketés; gyermekeknél - pszichózis.

A szív- és érrendszerből és a vérből (hematopoiesis, hemostasis): vérszegénység, leukopenia, granulocytopenia, trombocytopenia.

Az emésztőrendszerből: hányinger, hányás, fokozott májtranszaminázok aktivitása, hiperbilirubinémia.

Urogenitális rendszerből: nefrotoxicitás (oliguria, proteinuria, mikrohematuria); ritkán vese tubuláris nekrózis.

Allergiás reakciók: bőrkiütés, viszketés, láz, angioödéma, eozinofília.

Egyéb: láz, szuperinfekció kialakulása; gyermekeknél hypocalcaemia, hypokalemia, hypomagnesemia; reakciók az injekció beadásának helyén - fájdalom, perifériás gyulladás és flebitis (iv. beadással).

Külső felhasználásra: allergiás reakciók: helyi - bőrkiütés, viszketés, bőrpír, égő érzés; ritkán generalizált - láz, angioödéma, eozinofília. A nagy felületek felszívódásakor szisztémás hatások léphetnek fel..

Szemcsepp: égő érzés az alkalmazás után, égő fájdalom a szemben, bizsergés a szemben, ködképzés, allergiás reakciók (viszketés, hyperemia és a kötőhártya duzzanata).

Kölcsönhatás

Nem összeférhető más ototoxikus és nefrotoxikus szerekkel. Penicillin antibiotikumok (ampicillin, karbenicillin, benzilpenicillin), cefalosporinok fokozza az antimikrobiális hatást (kölcsönösen) az aktivitás spektrumának kibővítésével. A hurok diuretikumok növelik az oto- és nefrotoxicitást (a gentamicin tubuláris szekréciójának csökkenése), izomlazítók - a légzési bénulás valószínűsége. Gyógyszerészetileg összeférhetetlen (nem keverhető össze egyetlen fecskendőben) más szerekkel (ideértve más aminoglikozidokat, amfotericin B-t, heparint, ampicillint, benzilpenicillint, kloxacillint, karbenicillint, kapreomicint).

Overdose

Tünetek: csökkent neuromuscularis vezetőképesség (légzési leállás).

Kezelés: antikolinészteráz gyógyszereket (Proserinum) és kalciumkészítményeket (5–10 ml 10% kalcium-klorid oldat, 5–10 ml 10% kalcium-glükonát oldat) adnak be intravénásan felnőtteknek. A Prozerin beadása előtt 0,5–0,7 mg atropint adnak előzetesen intravénásán, az pulzus növekedése várható, és 1,5–2 perccel később 1,5 mg (3 ml 0,05% -os oldat) Prozerint adnak be. Ha ennek az adagnak a hatása nem volt elegendő, ugyanazt a Prozerin adagot adják be ismét (bradycardia megjelenésével további atropin injekciót adnak). A gyermekek kalcium-kiegészítőket kapnak. Súlyos légzésdepresszió esetén mechanikus szellőztetésre van szükség. Hemodialízissel (hatékonyabb) és peritoneális dialízissel választható ki.

Az alkalmazás módja

V / m, iv, helyileg, szubkonjunktiv.

Óvintézkedések Gentamicin

A kezelés alatt meg kell határozni a gyógyszer koncentrációját a vérszérumban (hogy megakadályozzuk az alacsony / hatástalan dózisok bevezetését vagy fordítva a gyógyszer túladagolását). A gentamicin vérkoncentrációja nem haladhatja meg a 8 μg / ml-t.

A gentamicin parenterális adagolásakor vigyázni kell az izomlazításra a károsodott idegvezetési zavar miatt..

A húgyúti fertőző és gyulladásos betegségben szenvedő betegek számára javasolt nagyobb mennyiségű folyadék bevétele. A nefrotoxicitás kialakulásának valószínűsége nagyobb a károsodott vesefunkciójú betegeknél, valamint akkor, ha nagy dózisban vagy hosszú ideig írják elő, ezért rendszeresen (hetente egyszer vagy kétszer, valamint azoknál a betegeknél, akik nagy dózisban részesülnek, vagy 10 napot meghaladó kezelés alatt részesülnek - naponta). a) a vesefunkciót ellenőrizni kell. A halláskárosodás kialakulásának elkerülése érdekében ajánlott rendszeresen (hetente egyszer vagy kétszer) elvégezni a vestibularis funkció vizsgálatát a magas frekvenciájú halláscsökkenés megállapítása érdekében (nem kielégítő audiometriai tesztek esetén a gyógyszer adagját csökkentik, vagy a kezelést leállítják)..

A kezelés hátterében mikroorganizmusok rezisztenciája alakulhat ki. Ilyen esetekben meg kell szüntetni a gyógyszert és az antiagramm adatai alapján elő kell írni a kezelést.

A gentamicin

Árak az online gyógyszertárakban:

A gentamicin az aminoglikozid-csoportból származó antibiotikum, amelynek baktericid hatása van.

Kiadási forma és összetétel

A Gentamicin szemcsepp, kenőcs, külső felhasználásra, por formájában kapható intramuszkuláris injekcióhoz való oldat, valamint intramuszkuláris és intravénás alkalmazásra szolgáló oldat formájában..

A szemcsepp tiszta, színtelen folyadék. 5 ml-es műanyag csepegtető palackokban kapható. Egy kartoncsomagban 1 üveg.

Külső használatra szánt kenőcs A Gentamicin 10 és 15 g alumíniumcsövekben kapható. Egy kartoncsomagolásban 1 cső található.

A por 80 mg-os injekciós üvegekben kapható. Egy kartoncsomagolásban 10 és kartondobozban 50 üveg.

Az oldat 2 ml-es ampullákban kapható. Az egyik kartoncsomagolás 10, egy cellás csomag 5 ampullát tartalmaz.

Az összes adagolási forma hatóanyaga a gentamicin szulfát formájában. A cseppek összetételében a következő komponensek járnak segédanyagként:

  • Benzalkónium-klorid;
  • Nátrium-dihidrogén-foszfát;
  • Nátrium-hidrogén-foszfát;
  • Nátrium-klorid;
  • Víz.

Felhasználási javallatok

Az utasítások szerint a Gentamicint olyan fertőző és gyulladásos betegségek kezelésére használják, amelyeket a rá érzékeny mikroorganizmusok okoztak..

A parenterális alkalmazásra szánt gyógyszert a következő körülmények között használják:

  • Heveny cholecystitis;
  • Hólyaggyulladás;
  • Hashártyagyulladás;
  • cholangitis;
  • Tüdőgyulladás;
  • Vérmérgezés;
  • pyelonephritis;
  • A pleura empyema;
  • ventriculitis;
  • Sebfertőzés;
  • A bőr és a lágy szövetek gátló fertőzései;
  • Csontok és ízületek fertőzései;
  • Burn fertőzések.

Külső alkalmazásra a Gentamicin az alábbi patológiák esetén javallt:

  • Fertőzött pattanások;
  • Fertőzött seborrheás dermatitis;
  • Különböző etiológiájú fertőzött bőrsebek, beleértve a rovarcsípéseket, égési sérüléseket és nehezen gyógyuló fekélyeket;
  • Másodlagos bakteriális fertőzés vírusos és gombás bőrfertőzésekkel;
  • Fertőzött varicoseák;
  • paronychia;
  • Felületes folliculitis;
  • Szőrtüszőgyulladás;
  • Pyoderma (beleértve a gangrenous);
  • furunkulózis.

Az utasítások szerint a helyi alkalmazásra szánt Gentamicint a következő állapotok kezelésére használják:

  • keratitis;
  • szemhéjgyulladás;
  • Kötőhártya-gyulladás;
  • kötőhártyagyulladás;
  • Blepharoconjunctivitis;
  • Meibomite;
  • Dacryocystitis.

Ellenjavallatok

A gentamicin használata terhesség és szoptatás idején ellenjavallt, fokozott érzékenységgel a gyógyszer komponenseire, valamint károsodott vesefunkcióval, súlyos halló ideggyulladással és urémiával.

Adagolás és adminisztráció

Az orvos a fertőzés helyétől és a betegség súlyosságától függően egyedileg határozza meg a Gentamicin adagolását..

A gyógyszer intravénás és intramuszkuláris beadásakor felnőtt betegeknek egyszeri adagot írnak elő az 1-1,7 mg / 1 testtömeg-kilogramm séma szerint. Ebben az esetben a napi adag 3-5 mg / 1 kg, 2-4 injekcióra osztva. A kezelés időtartama 7-10 nap. A betegség formájától függően legfeljebb 160 mg adagot lehet alkalmazni naponta egyszer 7-10 napig, vagy akár 280 mg egyszeri adagot. Az intravénás infúziót 1-2 órán belül kell elvégezni.

Gyermekek számára a Gentamicint intravénásán és intramuszkulárisan kell beadni az alábbi adagokban:

  • Újszülöttek és koraszülöttek - 2-5 mg / 1 kg testtömeg, 2 beadásra osztva;
  • 2 év alatti gyermekek - 2–5 mg / 1 kg testtömeg, 3 adagolásra osztva;
  • 2 évesnél idősebb gyermekek - 3-5 mg / 1 kg testtömeg, 3 injekcióra osztva.

A felnőttek és gyermekek maximális napi adagja 5 mg / 1 kg testtömeg.

A Gentamicin lokális alkalmazásával a gyógyszert az érintett szem alsó kötőhártya zsákjába kell injektálni, 1-4 óránként 1-2 csepp.

Külső használatra a kenőcsöt naponta 3-4 alkalommal kell felvinni.

Mellékhatások

A Gentamicin használata a perifériás és a központi idegrendszer következő mellékhatásait okozhatja:

  • fejfájás;
  • Halláskárosodás;
  • Visszafordíthatatlan süket;
  • A neuromuscularis vezetőképesség megsértése;
  • Vestibularis rendellenességek;
  • Álmosság.

A Gentamicin alkalmazása esetén allergiás reakciók léphetnek fel viszketés, bőrkiütés, láz, csalánkiütés és ritka esetekben Quincke ödéma formájában..

Az emésztőrendszerből és a húgyúti rendszerekből a gyógyszer a következő mellékhatásokat okozhatja:

  • Hányinger;
  • Hányás
  • Hyperbilirubinemia;
  • A máj transzaminázok fokozott aktivitása;
  • A proteinuria;
  • Veseelégtelenség;
  • oliguria;
  • Microhematuria.

A vérképző rendszer reagálhat a gentamicinre leukopénia, vérszegénység, thrombocytopenia és granulocytopenia esetén..

A cseppek becsepegtetése után a következő mellékhatások léphetnek fel:

  • Fájdalom;
  • könnyezés
  • Égő;
  • A szem vörösége;
  • Néhány percig csökkent látás;
  • Fénykerülés.

Különleges utasítások

A gentamicint óvatosan kell alkalmazni myasthenia gravis, parkinsonizmus és károsodott vesefunkció esetén. A kezelési periódus alatt ellenőrizni kell a vese, a vestibularis és a hallókészülék működését.

Ha a gyógyszert vankomicinnel, ethakrilsavval, aminoglikozidokkal és cefalosporinnal kombinálják, megfigyelhető a nefrotoxikus és ototoxikus hatások fokozódása.

Ha a gyógyszert indometacinnal és furoszemiddel kombinálják, akkor a vérplazmában megnövelhető a gentamicin hatóanyag koncentrációja, ezért nő a toxikus hatás kialakulásának valószínűsége.

A gyógyszer opioid fájdalomcsillapítókkal történő egyidejű használata növeli a neuromuscularis blokád kockázatát.

Az analógok

A gentamicin szinonimái: Gentatsikol, Gentamicin-AKOS, Gentamicin-Fereyn. A következő gyógyszerek a gyógyszer analógjai:

  • Colbiocin;
  • Klóramfenikol;
  • Dilaterol;
  • tetraciklin;
  • erythromycin;
  • Syntomycin;
  • Fucidin;
  • Bactroban;
  • A linkomicin;
  • Heliomycin;
  • Neomycin.

A tárolás feltételei

Az utasítások szerint a Gentamicint gyermekek számára hozzáférhetetlen helyen, 15-25 ° C hőmérsékleten kell tárolni..

A felhasználhatósági idő 3 év..

Talált hibát a szövegben? Válassza ki és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűket.